Зуд и желто-зелёные выделения из влагалища при планировании беременности

Анна Каспарьян20 Января

4.9

Гинеколог, Акушер

21 535 консультаций

Здравствуйте, Светлана!
Обычно в подобных ситуациях при частых обострениях рекомендуется сдать Фемофлор 16 и посев на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам .
В похожих ситуациях обычно рекомендуется Макмирор комплекс вагинально 8 дней , далее по результатам анализов скорректировать лечение при необходимости

Екатерина Кривоногова21 Января

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

20 048 консультаций

Добрый день!
Учитывая симптомы, их возникновение после незащищенного полового акта,при этом отсутствие инфекций передающихся половым путем, можно предполагать смешанную ситуацию, как бактериальный вагиноз+ молочница.
В целом, на этапе планирования беременности местные препараты во влагалище не помешают наступлению беременности, и не навредят будущему малышу.
И в подобных ситуациях рекомендуют свечи Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально ЛИБО капсулы Полижинакс на 12 дней во влагалище.
ДАЛЕЕ, с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки).
Пусть молочница, бактериальный вагиноз не являются ИППП, а просто активацией микрофлоры урогенитального тракта, тем не менее если обострение случается после полового акта, то рекомендуют терапию и половому партнеру: таб.Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней)+ наносят крем Клиндамицин на головку и тело полового члена. На время терапии используют презерватив.
Дополнительно женщине для облегчения зуда, жжения рекомендуют гель Гинокомфорт успокаивающий

Виктория Семенцова21 Января

4.2

Гинеколог, Акушер

3 785 консультаций

Здравствуйте. Нарушение микрофлоры влагалища возникает после незащищенных ПА, как защитная реакция организма на чужеродную мужскую микрофлору. Если оба партнера обследованы на ИППП и данные заболевания исключены, тогда наиболее часто после ПА возникают такие патологические процессы, как бактериальный вагиноз или кандидоз. В данном случае при наличии жалоб рекомендовано сдавать Фемофлор 16, обычный мазок на чистоту в ЖК не достаточно информативный.
Если сейчас нет возжности пройти это обследование, как правило, в подобных случаях назначается препарат широкого спектра действия, который помогает и при бак.вагинозе и при кандидозе - Макмирор комплекс по 1 свече на ночь глубоко во влагалище 8 дней. Данный препарат безопасен и разрешен во время беременности и грудного вскармливания.

К сожалению, не существует препарата который можно было бы применять после каждого ПА для профилактики патологических выделений. Есть несколько рекомендаций для снижения риска: исключение ИППП у обоих партнеров, интимная гигиена и обязательное мытье рук обоих партнеров до и после ПА, после полового контакта желательно помочиться, пусть это будет пару капель, но это значительно снизит риск возникновения посткоитального уретрита и цистита, интимная гигиена у девушки рекомендуется без применения мыла, только специальные гели с молочной кислотой, например Лактацид классический на постоянной основе, отдавтаь предпочтение хлопковому белью.
Со временем микрофлора влагалища привыкнет к флоре мужчины и не будет так ярко "защищаться", обычно период адаптации происходит в течение около 6 месяцев регулярных половых контактов.

Анна Серебрякова22 Января

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Здравствуйте.
По данным УЗИ нормальная пролиферативная фаза цикла с доминирующим фолликулом 21 мм- это соответствует периовуляторному периоду и само по себе не объясняет зуд. По анализам у партнёра - норма, серьёзные инфекции исключены. В ноябре и сейчас картина больше всего похожа на рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз и/или контактную реакцию на семенную плазму с нарушением вагинального микробиоценоза: типично, что с презервативом симптомов нет, а без него они появляются быстро. С учётом возможной беременности допустимо щадящее местное лечение препаратами с доказанной безопасностью в ранние сроки (например, натамицин вагинально, не менее 7 дней), без системных противогрибковых средств до подтверждения беременности. До получения свежего мазка лучше воздержаться от незащищённых контактов, использовать нейтральные лубриканты, исключить спринцевания и агрессивную интимную гигиену.