Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4032147

Что вас беспокоит?

Ферритин анализ

Добрый вечер!постоянная усталость.сдала Ферритин, холестерин контролирую поэтому часто сдаю,и общий анализ заодно сдала.это норм показатель ферритина?что еще сдать чтоб понять почему усталость и сонливость?

Нет
40 лет
20 Января ·Просмотров: 37·Катерина, Москва

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте.
Уровень ферритина считается оптимальным более 30-40, вне зависимости от веса. Признаков выраженного дефицита железа по прикрепленному анализу нет, но результат по нижней границе нормы. В подобной ситуации могут назначаться профилактические курсы препаратами железа (например, прием по 1 мес 2 раза в год или по 7 дней каждого месяца — после менструаций).

Елизавета Алексеевна, может еще какие анализы сдать? Что посоветуете пропить?

При жалобах на усталость и сонливость обычно рекомендуется проверить функцию щитовидной железы (уровень ТТГ).

Елизавета Алексеевна, сдавала в июле 2025, приложила анализ. Надо сейчас еще раз сдать?

Если полгода назад показатель был в норме — как правило, контроль не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Нижняя граница нормы ферритина - 30. При уровне ферритина 30-40 у некотрых людей могут отмечаться симптомы дефицита железа.
Оптимальным уровнем ферритина считается - от 40-60. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препарата железа (тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема) 6-8 нед.
При достижении целевого ферритина всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основ для профилактики.
Дополнительно проверить гормоны щитовидной железы, уровень витамина д.

Анна Павловна, в марте сдавала Д

В приложенном файле в9, в12, витамин д в норме

Анна Павловна, стоит ли сейчас еще раз пересдать эти анализы?

По ОАК признаков дефицита витаминов группы В не наблюдается, поэтому пересдавать нет необходимости.
Профилактическую дозировку витамина д можно принимать без сдачи анализа.

Анна Павловна, витамин Д принимаю

Принятый ответ

Зд! Все показатели укладываются в гематологическую норму. Анемии нет, все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано.

Ферритин выше 30 нг/мл не считается железодефицитом. Для профилактической цели может потребоваться прием железа по 10 дней в месяц 3-4 месяца и вновь проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. Перерыв между сдачей анализа и приемом железа 10 дней в среднем.

Анастасия Сергеевна, а почему тогда усталость и к вечеру ноги мерзнут сильно? Железо Солгар подойдет?

Лучше использовать более мягкие, но лечебные формы, а не БАД. Например, ферретаб, тотема, ферлатум.

Симптоматика может быть характерна для скрытого железодефицита, вегетоневроза.

Анастасия Сергеевна, это можно выявить сдав какие-то другие анализы?

Если железодефицит уже установлен, то с ним работать обязательно. Вегетоневроз- по сути особенность работы вегетативной нервной системы. Специальных обследований нет, чтобы ее подтвердить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели находятся в пределах допустимой нормы, признаков активного воспалительного процесса нет. В целом, подобный результат общего анализа крови не говорит о какой-либо патологии, а вполне соответствует физиологической норме.
Уровень ферритина более 30 нг/мл обычно исключает скрытый дефицит железа в организме, однако по современным данным наиболее оптимальным его уровнем считаются значения в пределах 40-60 нг/мл, при снижении ниже этих значений рекомендуют прием препаратов железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 6 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).
Дополнительно при постоянной усталости рекоменджут оценивать гормоны щитовидной железы (ттг,т4, анти-тпо).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.