Что вас беспокоит?

Беспокоят толчки в горле или в груди будто сердце

Здравствуйте. Толчки первый раз появились ещё будучи беременной в 2023 году. Не зависят от физических нагрузок. Могут возникнуть в любой момент, чаще - в покое, когда лежу на спине. Ощущается как сбой ритма - будто толчок или два, перехватывает дыхание, сразу страх, паника. Тахикардию толчки эти не провоцируют. Раньше могли возникнуть пару раз в месяц, но сейчас стали возникать практически каждый день, меня это очень беспокоит. Возникает чувство, будто хочется откашляться. Также страдаю паническими атаками, тревожным расстройством. ЭКГ, Холтер раз в полгода, УЗИ сердца - всё в норме. Начиталась про мерцательную аритмию, кардиолог заверила, что это точно не она. Помогите разобраться, что мне теперь с этим делать? Что это может быть? Я очень переживаю. Результаты исследований прикрепила. В анамнезе есть дважды РЧА в 2012 ( синдром впв) и в январе 2023 года ( пароксизмальная тахикардия, точно диагноз не помню).

28 лет
20 Января ·Просмотров: 2645·Мария, Смоленск

Здравствуйте. Описываемые толчки вероятно ощущения экстрасистол( перебоев) сердца. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. Скажите в день Холтера были подобные жалобы ?

Здравствуйте, в конце уже, когда ехала в машине , ощутила пару толчков, кардиолог сказала, что там ничего нет.

Но толчки были слабые, может от вертикального положения и я как-то особо не испугалась даже.

Толчки это типично для экстрасистол и количество их в норме по Холтеру - допустимо до тысячу за сутки

Проверяли гемоглобин, Ферритин? Гормоны ТТГ и т 4?

Да, у меня на прошлом холтере была наоборот тахикардия, а экстрасистол не было, я делала в ноябре его. Сдавала в ноябре ферритин был 6, а железо 4.гемоглобин 115. В ноябре же прокапала капельницу феринжект. Пока анализы не пересдавала, но самочувствие улучшилось сразу

Гормоны проверяла в прошлом году, были в норме

В норме перебои есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают так ощущаться . Самые частые на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом или анемии ( снижении гемоглобина ). И лечим мы не перебои а их причины .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

Не знаю, как прикрепить скриншот к диалогу. Прикрепляю к анализам

Последнее фото загрузила

Тревожность выраженная и вероятно нужен препарат для коррекции этого состояния. В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога.

Я была у невролога, мне выписали эсциталопрам при тревожном расстройстве и ПА. Я начинаю терапию, параллельно пытаюсь стабилизировать состояние психотерапией по Дэвиду Бёрнсу самостоятельно.

Нужно понимать и думаю врач говорил что есть период адаптации когда жалобы могут усилится .

Извините, пожалуйста, что беспокою ещё раз, я вспомнила, что кашель начался только вчера, а до этого у меня неделю болело горло с одной стороны, Какая-то вялотекущая инфекция, не знаю, вчера вот горло у меня уже не болело, зато появился кашель будто изнутри. Может это не из-за экстрасистол? Какими-то будто наплывами кашель, заметила, что после того, как попью чая с чем- то сладким.

Учитывая данные нельзя исключать и остаточный кашель после орви но экстрасистолы он не увеличит

Поняла, спасибо.

Принятый ответ

Рада помочь ) Будьте здоровы!

Здравствуйте ! По результатам холтера у вас всего 25 наджелудлчковых экстрасистол- это абсолютная норма . По узи сердца все идеально . Размеры сердца , сократительная способность. На клапанах физиологическая регургитация.
Но по холтеру преобладает активность симпатической нервной системы , скажите вы тревожный человек? Принимаете все близко к сердцу ?

Добрый вечер, да, я очень тревожный человек, за всё переживаю, всё воспринимаю близко к сердцу, у меня бывают панические атаки, я даже сериалы последнее время смотрю и переживаю, будто всё внутри напряжено.

Вот поэтому даже такое малое количество вы можете ощущать. Скажите , а успокоительные никакие не принимаете ?

Нет. Мне невролог выписала эсциталопрам по поводу тревожного расстройства и ПА, только начинаю пить первый день. Пытаюсь помогать себе психотерапией, пока плохо получается.

Вот умничка

Психотерапия это очень хорошо . Эсциталопрам это мягкий препарат

Единственный момент с щитовидной железой нет проблем ?

Ферритин норма ?

Со щитовидкой никогда проблем не было, в прошлом году сдавала на гормоны, всё было в норме. Ферритин 6 , железо 4 , гемоглобин 115 в ноябре был, в ноябре же я сделала капельницу феринжект, самочувствие стало лучше, а толчки усилились вот только недавно. Одно время их не было либо были очень редкие.

Анемия это провокатор экстрасистол и этих ощущений . Нужно Обязательно поднимать Ферритин хотя бы до 40. Вы железо пьете?

Нет, тк я сделала капельницу феринжект в середине ноября и ещё пока что повторно не сдавала анализ крови

Одна капельница не поднимет ферритин . Обычно мы делаем 3 с интервалом в 1.5 недели . Или переходим на таблетки

Принятый ответ

Поэтому стоит начать принимать железо

Поняла, не знала. Просто я делала феринжект 500 мг

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ выявлены экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Количество из небольшое, допустимое. Они могут быть у здоровых людей в таком количестве, неопасны. Причиной может быть снижение концентрации гемоглобина или железа, нарушение работы щитовидной железы, изменение концентрации электролитов (калий, кальций, магний). А также повышенная тревожность, усталость, утомление

Здравствуйте, Мария, по представленным данных Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время а также небольшое количество экстрасистол, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца все это не опасно. В таких случаях ещё исключают железо дефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ.причиной так же вероятно может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов

Здравствуйте, мой ферритин был 6, а железо 4 , гемоглобин 115 в ноябре, сделала капельницу феринжект 500 мг единоразово. Пока анализ не пересдавала. Гормоны т3 т4 ттг сдавала в прошлом году, всё было в норме. Но толчки ведь усилились только сейчас, может с неделю -полторы. До этого они были, но реже. Могли и раз в месяц, может раз в пару недель, могли и реже. Подскажите, пожалуйста, а чувство что хочется покашлять - это может тоже неврологическое или от экстрасистол?

Принятый ответ

Чувство что хочется покашлять обычно сопровождает экстрасистолы

Извините, пожалуйста, что беспокою ещё раз, я вспомнила, что кашель начался только вчера, а до этого у меня неделю болело горло с одной стороны, Какая-то вялотекущая инфекция, не знаю, вчера вот горло у меня уже не болело, зато появился кашель будто изнутри. Может это не из-за экстрасистол? Какими-то будто наплывами кашель, заметила, что после того, как попью чая с чем- то сладким.

Но кашель редкий, но очень сухой и беспокоит, что прям будто откуда-то изнутри.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.