Что вас беспокоит?

Совместимость триттико и изислип

Здравствуйте! Нарушел сон из-за панических атак. Когда засыпал, начиналось головокружение и я просыпался, не спал 3 дня. Врач выписал мне стрезам и 1/3 таблетки триттико. В первую ночь помогло, но на вторую опять не могу уснуть просто потому что не хочу спать, может сбились ритмы. Есть снотворное изислип(доксиламин). Можно ли на ночь принять стрезам, 1/3 таблетки триттико, и если не засну, то часа через 2 еще принять изислип? Или есть какие-то ещё схемы? Спасибо!

46 лет
21 Января ·Просмотров: 100·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты между собой сочетаются. Однако стрезам не имеет седативного действия , смысла принимать его на ночь нет . Можно принять триттико и изислип. А нарушения сна идут в рамках панического расстройства, упор должен быть на него , иначе симптоматическое лечение хороших результатов не принесет , либо же они будут временны.
Стрезам можно заменить на Атаракс , он поэффективней. Так же хорошо купируют тревогу и дают седативный эффект транквилизаторы бензодиазепинового ряда (феназепам, алпразолам) , но их прием не более 14 дней .

Принятый ответ

Добрый день! Давайте разберём ситуацию по порядку.
1.Стрезам(эсциталопрам)-это базовый препарат для лечения панические расстройства,его эффект на тревогу и панику развивается в течение 2-4 недель. Его практически всегда назначают на утренний приём.Прием вечером или на ночь модет вызывать нарушение структуры сна и провоцировать бессонницу.В какое время вы его принимаете?
2.Триттико(тразодон) в низкой дозе(50мг=1/3табл.)-это грамотное назначение.Его следует принимать за 30-40 минут до сна.
3.Изислип (доксиламин)-антигистаминный препарат с сильным снотворным эффектом.Эффективен,но при длительном приеме(5-10 дней) может вызывать толерантность,утреннюю сонливость,усиливать тревогу на следующий день.
Категорически не рекомендую принимать тразодон и доксиламин вместе или с небольшим интервалом.Их совместный приём усиливает седативный эффект. Риск угнетения дыхания во сне,сильную вялость утром.Это небезопасно.
Почему не подействовало на вторую ночь? Вы правильно предполагаете про сбитые циркадные ритмы.
Рекомендую обратиться к психиатру, психотерапевту или неврологу, которые скорректируют терапию исходя из вашего анамнеза,хронических заболеваний, образа жизни.Берегите себя.Первые улучшения наступят,как только вы наладите сон.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стрезам препарат противотревожный дневного применения, не оказывает седативного эффекта и смысла на ночь принимать нет (он наоборот даже может сказаться отрицательно на сне);

Триттико препарат неплохой, но ему надо дать время для разворачивания несколько дней и важна так же дозировка, возможно, что постепенно наращивать надо будет.

С доксиламином все препараты сочетаются и при бессоннице принять его можно.

Артур, В первый день приема триттико было все хорошо, сегодня выпил на ночь триттико, но сна не в одном глазу. А ближе к утру опять началось как будто не пил. А можно в такой ситуации выпить к утру ещё 1/3 триттико, что бы убрать это при засыпании.

Нет, но можно нарастить быстрее и принять сегодня вечером 2/3 таблетке например.

Принятый ответ

Здравствуйте,начну с того,что Триттико не является препаратом выбора для лечения панических атак,чаще он добавляется как вспомогательный препарат,для коррекции сна и либидо.Вы используете его как снотворное,это допустимо,но с паническими атаками,он скорее всего не справится.
Стрезам препарат не плохой,но это больше дневной препарат,чтоб уменьшать дневную тревогу и не вызывать сонливости,поэтому принимать его на ночь нецелесообразно.
Все препараты совместимы с изислипом,но думаю,что главную проблему просыпаний,он не решит к сожалению.
Вам не плохо было бы пересмотреть ваше лечение.
Вместо Стрезама на ночь можно использовать атаракс или Тералиджен,они дадут хороший снотворный эффект.

Павел Андреевич, днем у меня уже нет проблем с ПА. Но ночью, когда засыпаю, происходит как буд-то толчок и я просыпаюсь. В первый день было все хорошо, сегодня выпил на ночь триттико, но сна не в одном глазу. А ближе к утру опять началось как будто не пил. А можно в такой ситуации выпить к утру ещё 1/3 триттико, что бы убрать это при засыпании.

Если утром выпить 1/3 триттико,то будет сонливость.
В таком случае лучше 2/3 на ночь и смотреть эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты , которые приведены Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено. Между приемом лекарств рекомендуют делать перерыв 1-2 часа

Стрезам только принимают утром , в обед. Но не на ночь

Здравствуйте! препараты совместимы, стрезам принимается утром, обед, на ночь не рекомендуется
триттико в монотерапии выступает как корректор сна, не более
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.