Что вас беспокоит?

Поможет ли панцеф? Это абсцесс?

С 18.01 ночи Поднялась 38… сбивалась нормально Но вчера горло обложило. Справа глотать больнее Узлы чуть припухли, ниче не ем Рот могу открывать широко, но глоток больно сделать даже слюну Пью парацетамол уже 4 раза в сутки + 1 раз ибупрофен Она с 39.7 падает до 38… и стоит Вчера врач выписал панцеф!!! 400 Так как амоксиклав меня не брал уже 2 года Поможет ли он??? Или нет? Сыну малышу помог про ангине Заразилась от него Сын боле неделю назад, ему 2.9года Это точно не абсцесс?

28 лет
21 Января ·Просмотров: 112·Дарья

Принятый ответ

Добрый день! Ваше состояние требует повышенного внимания.
В вашем случае наиболее вероятен острый бактериальный тонзиллит (ангина). С вероятным формированием паратонзиллярного абцесса(гнойник рядом с миндалиной)На это намекает резкая односторонняя боль.
По поводу антибиотика Панцеф-да он может помочь.Цефиксим-антибиотик цефалоспоринового ряда 3-го поколения,с широким спектром активности, в том числе иногда устойчивых к амоксиклаву.
НО при формируются абцессах ,одного антибиотика может быть мало. Часто требуется вскрытие абцесса. Обязательно, как можно скорее обратиться к ЛОР- врачу. Продолжить принимать по схеме Панцеф 400 мг 1 раз в сутки .Жаропонижающие: чередуйте парацетамол (до 4 раз в сутки, учитывайте парацетамол в "порошках" Терафлю,Максиколд и т д) Ибупрофен до 3 раз в сутки. Не откладывайте визит к врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита. Убедительных признаков паратонзиллярного абсцесса по приложенным фото не вижу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора согласно клиническим рекомендациям может являться Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день курсом строго 10 дней- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните есть ли возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Анна Юрьевна, нос дышит
Скажите сейчас приложила фото новое как сегодня утром
Обвела фиолетовым
Почему правая так вздута как шарик? Нарыв там ощущаю сильнее, но он терпим
Нарывает

На фото имеются признаки которые в таких случаях интерпретируют как проявления острого тонзиллофарингита-ангины, убедительных признаков абсцесса ротоглотки по фото не вижу Передняя нёбная дужка с этой стороны вероятнее всего выглядит подобным образом на фоне отёка миндалины, которая смещает её несколько вперёд.

Анна Юрьевна, значит пока не страшно?

Убедительных поводов для беспокойства относительно наличия абсцесса в ротоглотке по приложенному фото не вижу

Уточните есть ли возможность выполнить стрептатест для оценки причины воспаления в горле?

Анна Юрьевна, закажу его

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенному фото имеет место острый тонзиллит, да справа немного отечнее чем слева, но достоверных данных за абсцесс нет так как все симметрично
Если боль справа намного сильнее, невыносима, то рекомендуется обратиться в приемный покой так как бывает на практике всякое
Если терпимо, то до начала приема антибиотика рекомендуется выполнить стрептотест, исключить бактериальную ангину так как боль в горле и налеты могут быть и при вирусных процессах и это намного чаще
Вобщем Панцеф хорошо работает при подтвержденной бактериальной ангине, строго 10 дней
Поэтому если тест положительный, то он может иметь место
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней

Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Стрептотесты должны быть конечно дома в аптечке, очень просто определить показание к антибиотику
Нет ли насморка?

Марина Гергардовна, нос дышит
Скажите сейчас приложила фото новое как сегодня утром
Обвела фиолетовым
Почему правая так вздута как шарик? Нарыв там ощущаю сильнее, но он терпим
Нарывает

Больше похоже на паратонзиллит- воспаление околоминдаликовой клетчатки. Такое бывает. Нет приемного покоя при лор отделении или при хирургии? Стоит показаться.

Марина Гергардовна, пока не могу поехать
Сын на мне
Получается пока не надо решать?

Просто осмотр и фото в данной ситуации разные вещи. По фото вроде обычный паратонзиллит, но нужно и миндалину осмотреть со всех сторон

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографии определяются признаки острого тонзиллофарингита -воспаление слизистой задней стенки глотки и небных миндалин .
Есть признаки паратонзиллита справа ,но признаков за наличие абсцесса нет .

В подобной ситуации при подозрении на бактериальный тонзиллофарингит Панцеф может быть рекомендован курсом до 10 дней .
Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течении 72 часов .

Подскажите ,как дышит нос ? Есть ли кашель ?

Рупия Зайнуловна, нос дышит
Скажите сейчас приложила фото новое как сегодня утром
Обвела фиолетовым
Почему правая так вздута как шарик? Нарыв там ощущаю сильнее, но он терпим
Нарывает
Кашля нет

В этой области есть признаки паратонзиллита -воспаление паратонзяллярной клетчатки ,но пока без гноя и абсцесса .

Рупия Зайнуловна, и что делать????

Если к завтрашнему дню улучшений не будет ,нужна смена антибиотика .

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней , с обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах небных миндалин- гнойные налеты. Правая небная миндалина больше по размерам, поэтому справа создается впечатление большей отечности. По представленным фото данных за паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс нет.
Рекомендуется поодолжить начатый курс системной антибиотикотерапии Панцеф 400 мг 1 раз/сут. , 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Рассасывать таблетки Гексализ по 1 табл.4 раза/сут. 7 дней.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуется соблюдать щадящую диету( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Альберт Вардович, если я пью панцеф то абсцесса уже не будет?

Пока данных за абсцесс нет. Панцеф хороший препарат. Если вдруг будут признаки отрицательной динамики, напишите и пришлите фото.

Альберт Вардович, нос дышит
Скажите сейчас приложила фото новое как сегодня утром
Обвела фиолетовым
Почему правая так вздута как шарик? Нарыв там ощущаю сильнее, но он терпим
Нарывает

Справа миндалина по размерам больше , поэтому и ощущения сильнее справа ,и выглядит более объемно. Продолжайте лечение. Пришлите фото вечером.

Альберт Вардович, вечером сняла
Там еще больше белое
И сейчас 39…

У острого тонзиллита есть свои стадии развития. Гнойные налеты могут еще увеличиться, а потом сойдут.
Главное, что признаки паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса на момент фото не появились.
Лечение необходимо продолжить.

Альберт Вардович, спасибо большое

Доброе утро, Дарья! Как Ваши дела? Пришлите фото.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.