Вхб 37 недель

Асиет Ягумова21 Января

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. В этой ситуации вам лусше находиться в роддоме под контролем врачей и диагностики показателей печеночных ферментов. Урсосан так же продолжайте принимать. До 38 нед, можно подождать но не больше.

Виктория Никитина21 Января

4.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что вам установлен диагноз: поражение печени во время беременности (гепатоз)? И назначено лечение с положительным эффектом.
При этом нет активных жалоб и хорошее узи плода, нет нарушения кровотока и хорошее КТГ?

Анна Серебрякова23 Января

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Дина.
Судя по описанию речь идёт о внутрипечёночном холестазе беременности. Даже при снижении показателей на фоне урсодезоксихолевой кислоты риск для плода определяется не столько АЛТ/АСТ, сколько уровнем желчных кислот, и он сохраняется до родов. После 37 недель по современным рекомендациям родоразрешение считается обоснованным, так как снижает риск внезапных осложнений у плода, которые, к сожалению, не всегда предсказываются по КТГ и УЗИ. Формально можно отказаться и ждать самопроизвольных родов, но это будет осознанное принятие повышенного риска. При сроке 37 недель и стабильном состоянии стимуляция выглядит разумной и безопасной тактикой на будущее благополучие ребёнка.

Айтен Бедиева23 Января

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Даже пои таких значениях желчные кислоты всё ещё выше нормы, и есть риск для плода . Поэтому обычно рекомендуется стимуляция родов после 37 недель, чтобы свести эти риски к минимуму. Применение мифепрестона для стимуляции считается безопасным на этом сроке. Цель стимуляции родить ребёнка до того, как желчные кислоты могут резко подняться и представлять опасность. Можно рассмотреть вариант ожидания естественных родов, но при этом важно понимать, что уровень желчных кислот может внезапно увеличиться, и тогда риск осложнений резко возрастёт. В таком случае придётся действовать быстрее, что иногда сложнее организовать. Стимуляция родов с учётом ваших текущих показателей полностью оправдана. Отказаться можно, но это требует очень внимательного ежедневного контроля и готовности к экстренной стимуляции, если показатели изменятся.

Резеда Шагалиева23 Января

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь в данной ситуации учитывая все результаты представленных анализов целесообразно склониться к стимуляции родовой деятельности. Беременность доношенная, а возможные риски при дальнейшем пролонгировании может быть не оправдано.