Что вас беспокоит?
Стал выпуклый 1 бугор подбородка
Здравствуйте! Сыну 13. Травм не было. Позовчера заметила, что левая часть подбородка сильно выпирает. На ощуп вобще несего лишнего. Обычная кость. Единственное, что на ощупь подбородок как будто разделён пополами левая кость больше. Вчера сделала Узи этой области рентген. Всё без патологии. По ренгену ассиметрия бугров подбородка. Всё. Завтра только к челюстно лицевому хирургу. Помогите разобраться. Почему так стало? Не болит, не беспокоит вообще ни как. Сказал месяца 2 так и молчит. Смотрю фотографии, да, в новый год уже видно хорошо. Фотографии раньше, где то есть, где-то нет. Ничего не могу понять. Столько передумала уже. На снимки видно, что кость левого подбородка сильнее торчит. Может и было раньше, но сейчас прямо в глаза бросается. Меня это беспокоит очень. Вроде, был прикус не правильный, верхние, передние зубы точно ровнять надо немного торчат, говорили брекиты нужны. Фото сейчас, в НГ и раньше прикладываю. Снимки тоже. Сегодня в экстренной челюстно лицевой врач щупал его. Сказал обычные кости на ощуп только слева больше. Помогите пожалуйста Может ли это быть чем то страшным? Я 2 ночи уже не сплю
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото определяется асимметрия лицевого скелета в области подбородка.
На УЗИ и рентгенограммах патологии не выявлено, но асимметрия бугров.
Почему так стало? Точной причины я не назову. Могу только озвучить предположения:
- Доброкачественная гиперплазия костной ткани из-за проблем с прикусом.
- Заболевание кости не диагностированное на рентгене. Для уточнения диагноза рекомендуют КТ и\или МРТ.
- Начало гематогенного остеомиелита челюсти. Необходим клинический анализ крови и стандартная биохимия.
В общем, я поводов для паники пока не нахожу. Нужно обследоваться и находить причину.
Заметили вовремя, а значит будет возможность полечить и исправить. Не болейте.
Константин Эдуардович, Здравствуйте! Он в конце декабре сдавл ОАК. Там никакого воспаления не было. Прикладываю
Скажите пожалуйста, на снимке в профиль у него почему то 3 ряда зубов. Это какая то ошибка? Эозинофилы повышены, у него аллергия есть. Тромбоциты, он воду не пьёт совсем
Рентгенограммы и ОАК к вопросу не прикреплены. Только фото лица.
Константин Эдуардович, дублирую
Константин Эдуардович, прикрепила
Константин Эдуардович, не грузится
Вы прикрепите, потом обновите страницу и проверьте. Пока ничего кроме фоток лица нет.
А если не грузится, то обратитесь в поддержку.
Константин Эдуардович, Да уже несколько раз прикрепила и обновила. Безполезно. В поддержку на почту написала не известно когда ответят. Там снимки с 3ех сторон
Константин Эдуардович, Все удалила. Загрузила заново. Первые фото снимки и оак. Всё загрузилось.
Конечно, 3-й ряд зубов в боковой проекции - это артефакт. Нужно будет КТ сделать.
Константин Эдуардович, так он есть? Мне не кажется? А почему так? Так бывает что ли?а снимок где подбородок? Что скажите
И кровь?
Константин Эдуардович, я честно говоря не так из за зубов как из за этой выпуклой кости переживаю
Нет никакого лишнего ряда зубов. Это артефакт. Так сделали снимок.
Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо!
Константин Эдуардович, добрый день. Мы сделали КЛКТ. Хирург сказал, что там абсолютно здоровая кость. Сказал к ортодонту нужно. Поставил экзостоз. Мы сегодня сдали оак и биохимию. Биохимия хорошая, в оак воспаления нет, но много чего повышено. Посмотрите пожалуйста? Почему так? Вроде, не болеет он, воды неделю пьёт нормально. Стаканов 5 в день.
Константин Эдуардович, эозинофилы повышены могут быть из за аллергии, а вот остальное?
ОАК в пределах нормы. Ни один из показателей критично не повышен и понижен.
Пересдайте через пару недель. Показаний к консультации у гематолога не нахожу.
С челюстью всё-таки нужно до конца разобраться.
Экзостоз - это не абсолютно здоровая кость. Это доброкачественная остеохондрома.
Я КТ не смотрел, но если там экзостоз, то показана консультация онколога, а если абсолютно здоровая кость, то это гипертрофия и показано лечение у ортодонта.
Константин Эдуардович, Сегодня смотрел челюстно лицевой хирург диск, сказал абсолютно здоровая кость. Сказал, нужно к ортодонту записаться. По крови поняла. Спасибо) А консультация онколога, значит все таки может что то плохое быть? У на. Нет расшифровки, только диск
Я диск не видел, но если экзостоз, то это = остеохондрома и нужен онколог.
А если здоровая кость, то к ортодонту. Здоровая кость с экзостозом - это не здоровая кость.
Константин Эдуардович, а вам как то можно отправить? Мне на почту скинули что то. Но я не понимаю в этом ничего, не знаю как с телефона загрузить или открыть.
Константин Эдуардович, на почте ссылка на клкт это. Как ей пользоватся я не понимаю. В итоге у меня даже расшифровки нет. Только слова челюстно лицевого хирурга.
Ну, наверное, нужно пройти по ссылке и посмотреть, что там.
Наверное будет возможность скачать. Если сами не разбираетесь, попросите кого-то помочь (друзья-соседи).
Я отсюда никак не помогу.
Константин Эдуардович, ну вот подруге отправил. Пробует. Жду
Константин Эдуардович, добрый день! Мне Скрины с клиники скинули. Видео, к сожалению тут не грузит, а вот фото я прикрепила. Может вы сможете что посмотреть? Конечно, это не сам снимок, но все же... 2 дня уже без расшифровки. Весь город обзвонила, все говорят, что с другой клиники не расшифровывают.
Исключить экзостоз по скринам возможности нет. Есть он или нет, не знаю.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
При всём уважении, я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Константин Эдуардович, поняла. Извините, а если в личные консультации обращусь, возможно вам ссылку отправить будет с КЛКТ? Вы сможете расшифровку сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с представленными Вами прикрепленными фотографиями. Необходимо выполнить МРТ нижней челюсти. По рентгенограммам деструкции костной ткани нижней челюсти нет, что может говорить о злокачественном процессе. Рекомендую сделать МРТ и успокоиться.
После выполнения МРТ - исследования обратитесь к челюстно-лицевым хирургам на очную консультацию.
Андрей Александрович, здравствуйте! Вы что рак имеете в виду!?Это что точно вы думаете?
Андрей Александрович, скажите пожалуйста, у нас не делают мрт костей. Говорит, что мскт только. Или мрт нижнечелюстного сустава, но там говорит не смотрят челюсть
Признаков разрушения (деструкции) костной ткани нет. Эти признаки злокачественных вещей. На ваших снимках их НЕТ. Я это имел ввиду. Другими словами.
Делайте КТ.
Господи! Миленький Андрей Александрович, я в слезах уже вся хожу. Плохо стало. Скажите, а что это тогда может быть? У него раньше на фотках как будто где-то видно где то нет, но меньше. Скажите, а как на счёт Мрт? Мне везде говорят, что мрт костей не делают.
Андрей Александрович, а ничего страшного, что мы только позовчера рентген сделали?
МРТ "видит" всё. КТ хорошо для исключения костной патологии. Сейчас рентген аппараты и КТ в основном низкодозовые. Делайте.
Андрей Александрович, поняла. Просто им не понятно мрт чего нужно сделать? В нескольких клиниках сказали, что мрт нижней челюсти нет у них. Только сустава.
Андрей Александрович, Что по вашему это может быть?
Ничего страшного там нет. Растёт так челюсть у ребёнка. У человека стороны правая и левая ассиметричны вообще. Делайте КТ, покажитесь челюстно-лицевому хирургу, пусть он ещё посмотрит. Хирург Вам скажет отстать от ребёнка и жить счастливо. 🙂
Андрей Александрович, Спасибо большое. Дай вам бог здоровья и вашим близким 🙏
Андрей Александрович, здравствуйте! По рекомендации челюстно-лицевого хирурга мы сделали КЛКТ. К сожалению запись на диске, не могу прикрепить. Но он посмотрел диск, сказал, абсолютно здоровая кость, вчера ещё онколог снимок (рентгена) смотрела, тоже сказала, что ничего плохо не видит. Хирург поставил экзостоз, сказал консультация ортодонта нужна ещё. Правильно ли это? Сегодня сдала от себя ОАК и биохимию. Оак пришёл, посмотрите пожалуйста. Воспаления нет, но много чего повышено почему-то. Не болеет, вроде. Эозинофилы из за аллергии. Пить сейчас приучать начала. Неделю нормальный питьевой режим, в день стаканов 5 чистой воды точно пьёт.
Супер! Ок. Посмотрю, отпишусь обязательно
К ортодонту надо попасть. По поводу крови сходите к гематологу обязательно. С кровью нужно разобраться. Это их "хлеб". Не хочу что-то выдумывать.
Андрей Александрович, чей хлеб? Что имеете ввиду?
Андрей Александрович, биохимия пришла. Там ничего не завышено и не занижено
Всё в норме. Не совсем понятно, что с оак?
"Андрей Александрович, чей хлеб? Что имеете ввиду?"
Имею ввиду, что особенностями гемопоэза (кроветворения) занимаются гематологи - они в этом боги.
Андрей Александрович, поняла. Но перед Нг мы сдавали оак норм было. Такие показатели о чем то плохом говорят? О чем?
Это может как быть вариант возрастной нормы, особенностей индивида, нарушения кроветоворения, много чего... Обратитесь к гематологу. Он возможно для уточнения направит на УЗИ внутренних органов (селезенку, печень посмотреть) и даст рекомендации по дальнейшему обследованию. Вам теперь путь к гематологу.
Андрей Александрович, поняла. Спасибо!
Всё нормально, думаю. Расставите все по местам и будет жить тыщу лет! :)
Не болейте!
Думаю, вопрос можно закрыть. С ортопедическим аспектом разобрались. При закрытии вопроса можете оценить качество консультации и взаимодействия.
Андрей Александрович, конечно! Подскажите, пока мы до врача не дошли
По крови никаких признаков какой-то "злой" болячки нет?
Не думаю. Понимаю, что неизвестность хуже всего. Надо разбираться. Может, просто функциональные нарушения. ВВДЫХАЕМ, спокойно идём дальше.
Андрей Александрович, Да, поняла. Кровь завтра ещё раз пересдам в другой лаборатории, видно уже будет. Андрей Александрович, я новые фото приложила, вчера делали. Возможно нет по ним что то увидеть? А то мне только диск выдали, а расшифровку нет.
Добрый день, Екатерина. Посмотрел прикреплённые фото. Ровно всё. Деструкции нет. Контуры ровные, чёткие. Челюсть, видимые кости лицевого скелета не изменены. Дождитесь ещё заключения врача КТ. У него все срезы перед глазами. Хотя, думаю, ничего не найдёт.
Андрей Александрович, в том то и дело, что заключения врача кт не будет. Они направляют врачу на компьютер(который нам направление давал) снимок и врач смотрит уже. Мне просто ещё одно мнение нужно было
Челюстно лицевой хирург смотрел диск сказал абсолютно здоровая кость. Это получается экзостоза нет?
И это точно не онко?
Андрей Александрович, Просто если так, то почему тогда стала она выпуклой
Ведь раньше этого не было. ГУ неужели прикус!?
Мягкотканные возможно, изменения. Челюстно - лицевой хирург Вам дал ответ об отсутствии своей патологии. Ортодонт в планах ещё.
Андрей Александрович, ну мы узи делали мягких тканей. Всё ок. Да и по снимку видно, что это именно кость выпирает
Главное, что в кости ничего страшного нет). К ортодонту обязательно запишимся)
Путь к ортодонту
Всего наилучшего Вам и ребенку!
Андрей Александрович, Спасибо вам за терпение 🙏очень переживала. Сейчас хоть успокоилась. Главное, что все "плохое" исключили. Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 11 часов назад3 ответа
- 12 часов назад2 ответа
- 12 часов назад3 ответа