Что вас беспокоит?
Сильное пролабирование плодного пузыря в матке
Здравствуйте. Беременность 15 недель.была на узи 19.01 написали что: шейка матки 30мм, внутренний зев 19,5мм,1-19мм, наружный зев 16мм. В нижней трети цервикального канала виден контур плодных оболочек. 2 дня продержали в стационаре, давали только утражестан в дозировке 200 3 раза в день. Сегодня после узи должны, были поставить пессарий но в итоге сказали что сильное пролабирование плодного пузыря в матке, сама шейка 35мм. Предложили аборт, написала отказ, назначили дозировку утражестана 200 4 раза в день, поставили капельницу магнезия, укол антибиотиков, и ещё укол не помню название. Врач предложила подождать анализа бак пасева, и если все будет нормально попробовать наложить шов. Подскажите есть ли у меня шансы доносить ребенка или долежать если шов тоже откажутся делать ? Беременность 2, отошли вводы на 16 неделе беременности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Пролабирование плодного пузыря всегда неоднозначная ситуация.
Но тем не менее тактика в плане вагинального введения Утрожестана- верная.
При пролабирование плодного пузыря, действительно накладывают шов на шейку матки. Но риски того, что он лопнет и отойдут воды- есть.
Могу сказать- на практике были ситуации у нас в стационаре, когда мы видели из шейки матки нижний полюс плодного пузыря, но тем не менее аккуратно подталкивая его кнутри стерильным ватным тампоном, проводили ушивание шейки. Да, технически очень сложно, и волнительно, но тем не менее возможно
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, а если все таки шов не сделают, очень быстро отправляли на аборт, без предложения наложения шва.
Могу ли я лежа в домашних условиях доносить беременность?
Так как в целом ничего не беспокоит, только каменеет живот когда хожу, если придерживаю низ живота, вообще все хорошо
В таких случаях,если предлагают прерывание беременности, а женщина отказывается, то за все возможные последствия ответственность она берет на себя. Сказать, получится или нет таким образом, находясь просто дома доносить беременность, сложно. Обычно предлагают прерывать беременность, когда плодный пузырь уже выходит во влагалище и мы видим диаметр его нижнего полюса примерно 3 см, или отошли воды.
Но будем надеяться, что все обойдется🙏
Екатерина Сергеевна, спасибо
Не за что, здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего при пролабировании плодного пузыря накладывают именно серкляж, да, есть вероятность, что можно задеть плодный пузырь и дородового излития вод, от этого никто не застрахован. Но попробовать стоит наложить серкляж. Если же серкляж будет состоятельным и получится как бы заправить плодный пузырь обратно, то есть все шансы на пролонгирование беременности.
Яна Геннадьевна, спасибо за ответ
Пожалуйста. Рада помочь . Дождитесь результата бакпосева. И серкляж это вариант сохранения беременности
Принятый ответ
Здравствуйте, если имеется такое пролабирование плодного пузыря, то как правило одного утрожестана без швов и кольца, бывает недостаточно, на практике таких ситуаций к сожалению не было, если получится наложить шов, то шансы есть, придется конечно первое время - не менее 2 недель полежать в стационаре, а там и видно будет, положительный исход и наблюдала и возможен.
Ситуация осложнена предыдущим анамнезом - прерыванием на 16 неделях, возможно имеется предрасположенность которую требуется предотвращать при планировании в будущем.
Есть ли у Вас риск преждевременных родов по 1 му скринингу ?
Наталья Сергеевна, не могу к сожалению ответить, нахожусь в стационаре, все документы дома.
Спасибо за ответ
Рада если смогла Вам хоть как то помочь, сейчас важно понимать, что Вы делаете все возможное для сохранения беременности, не вините себя, это очень важно, важно сохранять спокойствие, прогестерон очень реагирует на гормоны стресса, гормоны стресса просто нивелируют его действие, если есть тревога важно принимать валерьяну, магний, стараться хорошо и побольше спать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анастасия, ситуация действительно тяжёлая. При таком сроке выраженное пролабирование плодного пузыря и раскрытие зева резко повышают риск прерывания, однако шанс пролонгировать беременность, хоть и не большой, есть. Тактика выбрана правильная: исключить инфекцию, максимально снизить сократительную активность и, при чистом бакпосеве и отсутствии признаков хориоамнионита, попытаться наложить шов. Даже при отказе от шва в отдельных случаях удаётся «долежать» на фоне строгого режима и терапии, но прогноз в этом случае хуже.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я понимаю, что вы сейчас очень переживаете. На данный этапе вашей беременности, 15–16 недель, при обследовании видно, что шейка матки пока не сильно укорочена около 30–35 мм, но есть выраженное пролабирование плодного пузыря, то есть пузырь частично «входит» в шейку матки. Это тревожный признак, потому что шейка может не выдержать давления, и существует высокий риск преждевременного раскрытия и потери беременности. Вся терапия назначенная направлено на то, чтобы максимально замедлить процессы, которые могут привести к преждевременной потере беременности. На следующем этапе возможны два варианта. Если анализы и состояние позволяют, можно попробовать наложить шов на шейку матки, что может поддержать беременность. Но при сильном пролабировании шов иногда наложить невозможно, потому что есть риск повреждения плодного пузыря и начала преждевременных родов. В таком случае продолжают поддерживающую терапию, но нужно понимать, что шансы самостоятельно доносить беременность снижаются. Очень важно сейчас оставаться в стационаре, соблюдать покой, избегать физической нагрузки и наблюдать за любыми признаками подтекания или сокращений. Главное, что вы под контролем.
Похожие вопросы по теме
- 3 минуты назад3 ответа
- 18 минут назад1 ответ
- 51 минута назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов