Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4035062

Что вас беспокоит?

Коронка на импланте

Сегодня поставили долгожданную коронку (почти год без зуба), не устраивает эстетически коронка - её форма, она какая-то огромная, уже задавала здесь сегодня вопрос по этому поводу, но еще заметила, что коронка "не в прикусе" что ли, не знаю, как это правильно назвать, приложила фото, с правой стороны 6ка тоже имплантирована, там всё устраивает, для сравнения приложила фото и правой стороны (синем), сине-красным отмечена коронка, которая не устраивает меня, права я или нет, является ли это дефектом? Ещё подвинулись мои зубы если раньше я спокойно могла чистить ниткой между 34 и 35, сейчас там нитка рвется и не проходит, уже записалась на прием к ортопеду, который устанавливал коронку через 4 дня, раньше нет у нее приема, может, хирург неправильно установил имплант, что теперь зубы не смыкаются, как раньше, чем это грозит? Вообще, коронка по высоте больше, чем справа, это норма? В прикусе, вроде, не мешает, но начинаю жевать и чувствую дискомфорт, как будто 6ка не только с антагонистом соприкасается, а и с соседними атнагонистами, пластику десны делали перед установкой коронки, но мне кажется, не совсем успешно

42 года
21 Января ·Просмотров: 70·Татьяна

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Здравствуйте, подгрузила фото

Здравствуйте.
Помню ваш предыдущий вопрос.
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите их, пожалуйста, к вопросу. Приложите пожалуйста фото в прикусе.

Прикрепила

Увидела. То есть коронка не контактирует с зубом сверху? При смыкании челюстей, там имеется пространство? Или наоборот она кажется выше остальных?

Не смыкается, коронка как бы вдвинута вовнутрь зубного ряда и зубы антагонисты не смыкаются

Конечно такого быть не должно. Скажите пожалуйста, врач проверял после установке по прикусу, или установил и отпустил вас?

Я еще фото подгрузила, врач проверила копиркой, спросила, не мешает ли, мне ничего не мешало

До установки коронки, зубы смыкались так же? Или сейчас им что-то мешает сомкнуться? Или они смыкаются, но вам не привычно ими пережевывать пищу?

До установки коронки зубы нормально смыкались, я имею ввиду 6ка нижняя и 6ка верхняя

Получается, справа полное смыкание тоже с коронкой, а слева при полном смыкании щель между зубами антагонистами

Что я могу предположить по фото, это неправильно созданные контакты между имплантантом и верхними зубами. Причин здесь может быть несколько. Одна из них, это неправильная позиция имплантата. Хирург мог установить имплант не по центру альвеолярного гребня, а слишком далеко в сторону языка. В этом случае ортопед не сможет сделать коронку, которая будет стоять ровно в зубном ряду, не нарушив либо положение, либо эстетику (сделав её слишком широкой или выпуклой с одной стороны).
Вторая возможная причина, ошибка ортопеда на этапе снятия оттиска или изготовления коронки. Возможно, что зубной техник неправильно смоделировал положение коронки в артикуляторе и неправильно были выставлены контакты с зубами антагонистами.
Рекомендуется в таких случаях так и сказать врачу, что из-за того, что ваши зубы не смыкаются с коронкой, и вообще не смыкаются как раньше, вы не можете жевать на этой стороне. Это вызывает дискомфорт в челюсти.

Вот ощущение, что реально имплантат смещён в сторону языка, а сто с этим делать? Переделывать имлантат?

Я как вспомню эти мучения, кучу денег и год без зуба, мне плохо становится((

Пройти опять через это страшно, да и думаю, плохо для кости без нагрузки опять столько времени

Пока давайте не думать о самом плохом. Все-таки можно предположить, что дело в самой коронке и в неправильно созданных контактах. Возможно будет необходимо изготавливать новую коронку.

Увидела еще одно фото, подгрузилось. Скажите пожалуйста, получается со стороны языка контакт имеется, там коронка с зубом смыкается, а вот с губной поверхности не смыкается, так?

Да Вы все правильно поняли

Тогда можно предположить, что дело в самой коронке и придется ее переделывать. Вероятнее всего неправильно созданы контакты по отношению к зубам антагонистам. Не переживайте, это все решаемо🙏 Я думаю врач должен был и сам это заметить.

Переделывают второй раз коронку, первая ушла в брак, странно, что врач не заметила, навернре, поэтому и зеркало не дала), и как выяснилось позже в фотопротоколе только фото сверху зубного ряда, остальное не фотографировали

Принятый ответ

Ну вы в любом случае вправе обратиться и требовать то, о чем вы договаривались изначально.

Здравствуйте. Ваш вопрос понятен, Вы подробно описали ситуацию и свои ощущения, это действительно помогает. Чтобы точнее оценить состояние, пожалуйста, приложите фото с нескольких ракурсов при хорошем освещении.

Здравствуйте, Татьяна)
Скажите, рентген снимка нет, чтобы оценить положение импланта?

По фото действительно похоже на нарушение контактного пунктам между зубами, как будто коронка немного в сторону уходит.
По поводу высоты, здесь важен подгон по зубу антагонисту больше. То есть в жизни например шестерки могут быть не полностью симметричны.

Рентген снимок есть, но в клинике

Добрый вечер

Когда меняется контакт, то причина либо в неправильной установке импланта, либо некорректная форма коронки.
Если чувствуете дискомфорт во время жевания, то это может говорить о проблеме распределения нагрузки, например из-за несоответствие формы коронки, высоты коронки.
По поводу установки самого имплантата, тоже важно были ли условия поставить имплант по другому ( если дело в самом импланте конечно)
Записались через 4 дня на прием?

Да, записали в воскресенье меня

Имплант устанавливали через 3,5 месяца после удаления зуба, я думаю, кость должна была нарасти, соблюдала все рекомендации

Тут дело не только в том, что лунка закрывается костной тканью, еще и в обьеме костной ткани с земной стороны, с небной/ язычной. Что и определяет расположение самого импланта. Если дело в коронке, то тут конечно проще, так как можно заменить на новую.

Поняла, спасибо, просто у меня стоит имплант с другой стороны, тоже 6ка, там таких проблем вообще не было, все делала у одного хирурга

Каждый случай индивидуальный, даже у одного человека удаление например может по разному проходить, также как и имплантантация, поэтому да такое бывает не редко

К сожалению, поняла это уже на собственном опыте, как все было легко с тем имплантом, и как все сложно с этим(

Думаю, проблема решаема, не переживайте 🙏

Спасибо, только очень жалко времени, из-за этих манипуляций выбываешь из жизни на некоторое время, отеки, боли, ограничения в питании, физ.нагрузке, антибиотики опять же, теперь вот с коронкой проблемы

Принятый ответ

Да, это действительно очень энергозатратно, но проблему конечно лучше решать сейчас)

Здравствуйте!
Помню ваш вопрос. Раз коронка настолько сильно по размеру не вписывается в зубной ряд рекомендуется обратиться в клинику для решения этого вопроса. Возможно снимут коронку и будут переделывать работу🙌🏻

Здравсвуйте еще раз, второй раз уже переделывают(

Ох, это очень неприятно.
А нет ли случайно у клиники другой лаборатории? Иногда техники не очень хорошо умеют работать с коронками на импланте и поэтому так получается.

Ох не знаю, уточню)

Попробуйте, да. Потому как менять ортопеда (даже внутри клиники) бывает проблематично 🙌🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.