Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4035591

Что вас беспокоит?

Перелом локтя

Здравствуйте, ребенок упал на локоть, локоть опух и болел поехали в травмпункт там сказали что перелом и наложили гипс. Фото диагноза прилагаю. Какие прогнозы с таким переломом и долго ли будет востоновление?

33 года
21 Января ·Просмотров: 657·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с фотографией документа обращения в травматологию. Данный тип перелома срастается до 1,5 мес. Без фотографии самого снимка тяжело что-либо сказать. Возникает вопрос по поводу фразы "удовлетворительное смещение". Обязателен контрольный снимок в гипсовой повязке максимум через неделю, для контроля стояния костного отломка, для исключения вторичного его смещения ввиду увеличения (вначале), а потом уменьшения отека мягких тканей.
- за гипсовой повязкой следить. Чтобы не болталась. Легко подматывайте сверху эластичным бинтом (только для фиксации, не перетягивать. В ночь эластичны бинт снимать, фиксировать только марлевым бинтом.
- нормальное сбалансированное питание.
После снятия гипсовой повязки рентген - контроль для оценки качества образовавшейся костной мозоли и оценки объема и методов реабилитации (ЛФК, физиотерапия)
- пишу большими буквами - НИКАКИЕ МАССАЖИ, ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА НЕЛЬЗЯ. ЛЕГКО МОЖЕТЕ ЗАРАБОТАТЬ КОНТРАКТУРУ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА (ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ). Такая особенность локтевого сустава для реабилитации.

При болевом синдроме анальгетики (согласно возрасту и весу ребенка), НПВС (ибуклин юниор, парацетамол, нурофен и т.п.) после приема пищи. Они помогут справиться с отеком и болевым синдромом.

Если перелом без смещения (удовлетворительное стояние отломков), то прогноз после такой травмы благоприятный, при правильной реабилитации. Если же возникнет вторичное смещение, то оперативное лечение - металлоостеосинтез спицами или пластиной (зависит от возраста и закрытия ростковых зон)

Восстановление занимает в среднем 2-3 недели. Всё индивидуально, зависит от степени образования рубцовой ткани в области сустава.

Принятый ответ

Здравствуйте. Было бы желательно увидеть снимок.
По описанию перелом с допустимым смещением отломков, которое устранять не требуется.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- Холод на гипс первые 3 дня по 30 мин 3 раза в день.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. Средний срок реабилитации 2 недели.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Принятый ответ

Здравствуйте. Данный диагноз не вызывает сомнения, но удовлетворительное стояние отломков вызывает подозрение. Желательно увидеть снимки до наложения гипса и контрольные в гипсе через 7-10 дней. Контрактура локтевого сустава очень трудно поддается разработке, а сросшийся перелом с не устраненным смещением вообще невозможно разработать. Пришлите снимки о каких я писал выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.