Что вас беспокоит?
Розацеа. Отёк под глазом
Добрый день, уважаемые врачи. У меня диагноз розацеа папуло-пустулёзная форма, сейчас наружная терапия утром Розамет, вечером Солантра + уход Биодерма, ещё вчера воспаление на щеке (там где покраснение) было маленькое, за ночь увеличилось в размере и отёк ушел под глаз и расплылся по щеке в сторону от носа, сейчас я выгляжу так (фото приложила). Боли нет, температуры нет. Какие меры мне предпринять сейчас, чтобы уменьшить отёк? И какому врачу бежать - дерматолог, хирург, офтальмолог?
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют обычный осмотр дерматолога. Для снятия воспаления обычной рекомендуют вовнутрь антигистаминные препараты-цетрин по 1 таб 1р в сутки
Наружно такропик 0,1% 3р в сутки до полного разрешения
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. Посмотрела инструкцию к Тактропику, в показаниях только лечение дерматита. Какой эффект от этого препарата в моём случае ожидается? И как его наносить, только на уплотнение? Или на весь отёк?
Такропик это противовоспалительный препарат, соответственно он уберет воспаление
Дарья Николаевна, уточните, пожалуйста, на какой участок его наносить - только на воспаление или на аесь отёк?
На весь отек
Наталья, здравствуйте . Ознакомилась с фото и анамнезом, рекомендовано внутрь принимать антигистамннные препараты ( зодак, аллервэй) 1 и в день дней 5. Наружное лечение хорошее .
Здоровья вам
Марина Викторовна, к сожалению, лечение не эффективно, а теперь еще и отёк присоединился, с ним как быть? Зиртек приняла 7 ч назад, эффекта нет
Внутрь можно юнидокс мотбтаб по 1 таб 2 р в день 14 дней+ аципол форте по 1 кап. И наносить азикс дерм или азелик или скиноалир / / р с день 2-3 месяца
Солютаб
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях розацеа.
В таком случае можно рекомендовать наружно крем Солантра 1 раз в день, 3-4 месяца.
Также наружно можно рекомендовать охлаждённый крем Элидел 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта).
Исключить действие раздражающих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. Защищать кожу от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай.
Очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.
Игорь Владимирович, общие рекомендации по Розацеа мне известны, их применяю давно, эффект то есть, то нет. Сейчас меня беспокоит сильный отёк под глазом, который появился за ночь, какие меры в этой ситуации предпринять?
Я думаю, что тут очный осмотр врача нужен. Дерматолог\хирург, смотреть по состоянию, либо консервативно лечить, либо вскрывать очаг воспаления.
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина внутреннего воспаления гнойного
В подобной ситуации рекомендуют
- юнидокс-солютаб 100 мг 2 раза в день 7 дней
- Флуконазол 150 мг в 1,3,7 день приема
- баксет колд флю по 1 кап 2 раза в день 10 дней
Обострение могло быть спровоцировано переохлаждением
Наружно: ихтиоловая мазь 2 раза в день
Через 3 дня если не станет легче, выполнить осмотр у хирурга очно, вскрыть гнойник и дренировать
При разрешении воспаления
Как все стихнет
Продолжите рекомендованную ранее терапию
Виктория Николаевна, спасибо за Ваш ответ. Месяц назад при обострении уже пила Юнидокс Солютаб 10 дней, можно ли так часто его применять?
Выполните осмотр дерматолога очно
Врач определит показания для антибиотика или оставит только на наружной терапии
Когла есть показания
Пить надо
Здравствуйте!
Чтобы снять отек обычно рекомендуется:
Внутрь антигистаминные, например, цетрин по 1 таб 1 раз в день 7 дней.
Внутрь капли лимфомиозот по 20 кап 3 раза в день 7-10 дней.
Наружно можно несколько раз в день делать холодный компресс (ватный диск смочить в холодной воде, приложить на 5 минут).
Наружно можно наносить антибактериальный препарат, например, гель клиндовит или крем фуцидин 3 раза в день 7-10 дней.
Ваши вопросы?
Екатерина Витальевна, спасибо за Ваш ответ. Утром выпила Зиртек и нанесла Фуцидин, эффекта не видно. Кожа сильно горит в месте отёка. Через какое время ожидать уменьшение отёка? И в чем причина его появлени?
Отек появился на фоне воспаления скорее всего, при розацеа кожа склонна к отечности. Лимфомиозот и холодные компрессы можно добавить, когда спадет прогнозировать сложно.
Екатерина Витальевна, вечером прикладывала холодные компресы, повторно нанесла Фуцидин, отёк распространяется по щеке, под кладом буд-то мешочек с жидкостью повис, боли нет, только пощипывание изнутри. За день меня осмотрело 3 дерматолога, в итоге назначили Ихтиоловую мазь и отправили к врачу в Москву (я в Подмосковье). Меня очень пугает этот распространяющийся по лицу отёк, кроме ужасного внешнего вида, какие последствия для здоровья от этого?
Можете прикрепить свежее фото?
Екатерина Витальевна, фото загрузила, делала сегодня утром. Припухлость под глазом без изменений, а вот щека с меньшим отёком и уже мягче, вчера каменная была при прикосновении
По фото видно, что воспаление в процессе созревания и разрешения, должно становиться только лучше сейчас с каждым днем, отек под глазом пока держится, так как воспаление не прошло, по мере разрешения элемента также будет спадать.
Внутрь можно добавить лимфомиозот 20 кап 3 раза в день 7-10 дней, фуцидин и холодные компресс продолжать, компрессы можно на глаз + воспалительный элемент.
Если пойдете к доктору, к которому направили, обсудите вопрос о назначении системного антибиотика (юнидокс или минолексин).
Екатерина Витальевна, спасибо за Ваш ответ. Вопрос об антибиотике не стоит, тк уже был прием в декабре. Врачи предлагают системные ретинойды. Подскажите, пожалуйста, а их можно принимать в моем состоянии с таким отеком? Ближайшие дни сдаю анализы, после скорее всего назначат СР
Нет, системные ретиноиды категорически нельзя начинать пока есть активные воспаления, будет сильнейшее обострение
Какой антибиотик принимали и как долго?
Екатерина Витальевна, было обострение весной 25 года, Юнидокс Солютаб 5 недель. И в декабре 25 года его же 10 дней
Перед приемом системных ретиноидов тактика обычно такая прием юнидокс солютаб или минолексин 6-12 недель, перерыв 3-4 недели и начало ср.
Екатерина Витальевна, врачи мне не назначают приём антибиотика сейчас, ссылаясь на то, что уже был длительный курс без ожидаемого эффекта + после последнего приема прошёл всего месяц. Я в растерянности. На руках только схема приема СР и направление на анализы крови.
Когда принимали юнидокс в прошлый раз длительно, улучшений не было?
Сколько воспалительных элементов на лице сейчас?
Екатерина Витальевна, на Юнидоксе всё проходит и сильных воспалений не было с июня по декабрь.
В таком случае вполне можно рассмотреть новый курс с адекватной длительностью, 10 дней это критически мало, можно считать, что последнего курса не было.
Екатерина Витальевна, загрузила фото всего лица. Посмотрите, пожалуйста. Сейчас на лице Фуцидин из-за этого такой жирный слой местами.
Мое мнение, на такую картину если начать ретиноиды будет обострение, нужны антибиотики
Екатерина Витальевна, спасибо за Ваши ответы. Хотела бы услышать Ваше мнение, верно ли мне ставят диагноз Розацеа? Или это что-то другое?
Принятый ответ
Мое мнение, что верно поставлен диагноз
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 35 минут назад2 ответа
- 53 минуты назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов