Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4037105

Что вас беспокоит?

Субмукозный узел миомы

Здравствуйте уважаемые врачи! У меня обнаружен субмукозный узел миомы. Месячные очень обильные, принимаю транексам. Болит живот. Что делать? Помогите пожалуйста. Прилагаю УЗИ

Множественная миома матки
41 год
22 Января ·Просмотров: 42·Дина

Принятый ответ

Здравствуйте!


доброкачественный узел из гладких мышц матки, которая растет под слизистой оболочкой (эндометрием) и выступает в полость матки, вызывая обильные кровотечения, боли, анемию и бесплодие, часто требуя оперативного лечения (гистероскопической миомэктомии)

Гистерорезектоскопия: Малоинвазивное хирургическое удаление узла через влагалище и шейку матки (наиболее частый метод).

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое! Записали на операцию в конце марта только. В феврале нет мест сказали((Нельзя ли по скорой сделать эту операцию?

лучше планово
поэтому непереживайте и все планово выполнят

Анастасия Сергеевна, просто так долго ждать. Ещё 2 раза придут месячные.
Не вреден ли транексам в таком количестве?

по скорой могут сделать экстренно
гл лучше подойти к этому вопросу Планово


можно на это время до операции начать прием клайры с первого дня менструального цикла для уменьшения кровянистых выделений

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста,у меня один субмукозный узел или сколько,не могу понять

у вас узловая миома матки
удалят узлы тип 1/2/ 3

некоторые растут в полость матки и приводят к кровотечениям

Анастасия Сергеевна, некоторые это сколько?

2

у вас в заключении написаны типы узлов -тип 1,2, 3 удаляют гистероскопом
это те которые кровит

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!!!

Всего вам доброго и крепкого здоровья ♥️

Анастасия Сергеевна, вы написали про прием клайры. Что это за препарат, почему его надо принимать?

Это контрацептив который можно уменьшить объем менструации до оперативного лечения

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, если транексам останавливает кровь месячных, то кровь остаётся в матке и будет застой?

нет конечно
в полости матки ничего не застаивается
влияет на механизировано кроветворения

Анастасия Сергеевна, а это не вредно для организма?

нет
это помощь при обильной менструации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно в похожих случаях планируется оперативное вмешательство в виде гистероскопии, чтобы оценить узел и удалить его по возможности учитывая то, что он деформирует полость матки , а до этого времени действительно может применяться Транексамовая кислота обычно по 1000мг 3-4 раза в сутки, это позволит снизить объем кровопотери.

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое! Записали на операцию в конце марта только. В феврале нет мест сказали((Нельзя ли по скорой сделать эту операцию?

Да , в случае аномального маточного кровотечения (например в случае длительной менструации)такие операции выполняют экстренно в этот же или на следующий день.

Анастасия Владимировна, то есть удалят субмукозный узлы?

Да, если необходимо это делают и экстренно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Субмукозное расположение миоматозного узла само по себе уже является показанием к оперативному его удалению, так как такой узел растет в полость матки и следовательно- повышает риск обильных месячных, межменструальных выделений.
Соответственно в подобном случае обычно проводится гистерорезектоскопия с удалением узла из полости матки.
Гистерорезектоскопия - это малое оперативное вмешательство, когда в полость матки через влагалище и шейку соответственно, вводится маленький инструмент с камерой, таким образом врач видит полость матки изнутри «глазом», что позволяет адекватно её оценить. Узел удаляется специальным маленьким электроножем.
На данном этапе может быть целесообразно оценить ферритин, так как не исключается латентный дефицит железа на фоне обильных месячных.
С целью снижения объема кровянистых выделений может применяться транексамовая кислота, которая согласно инструкции- применяется по 1000 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней.

Наталья Андреевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
Принимаю транексам. Ночью сильно потела. Это из -за него?

Обычно для этого препарата не характерен побочный эффект в виде повышенной потливости.

Наталья Андреевна, скажите пожалуйста, через сколько часов можно принимать транексам. В 10 утра я приняла 1000мл. Через сколько часов следующий прием?

Транексамовую кислоту обычно рекомендуется принимать три раза в день, то есть утро-обед-вечер.
Временной интервал между приемом составляет, в среднем, 4-6 часов.

Наталья Андреевна, скажите пожалуйста, если транексам останавливает кровь месячных, то кровь остаётся в матке и будет застой?

Нет, кровь не остается нигде, она уменьшается за счет антифибринолитического действия транексамовой кислоты.

Наталья Андреевна, а это не вредно для организма?

Нет, в качестве временного варианта стандартная рекомендуемая терапия

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой узел растёт в полость матки и её деформирует, Именно поэтому возникают кровотечение и обильные менструации, удалить его можно и нужно только хирургическим путём, как правило проводится гистерорезектоскопия

Екатерина Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ
Скажите пожалуйста, в 23 г мне уже удаляли субмукозный узел, он снова появился. Почему?

К сожалению пока работают яичники и есть менструации, миома может расти снова

Екатерина Александровна, Принимаю транексам. Ночью сильно потела. Это из -за него?

Возможно, но обычно после приёма этого препарата не наблюдается таких побочных действий

Екатерина Александровна, скажите пожалуйста, через сколько часов можно принимать транексам. В 10 утра я приняла 1000мл. Через сколько часов следующий прием?

Принимать утром днем и вечером

Принятый ответ

Здравствуйте, Дина .
Конечно при обильной менструации и субмукозной миоме матки рекомендуют обычно проводить гистерорезектоскопию, удаление узла , узел удаляют под микроскопом под контролем зрения .

Наталья Игоревна,

Наталья Игоревна, скажите пожалуйста, если транексам останавливает кровь месячных, то кровь остаётся в матке и будет застой?

Застоя не происходит, просто уменьшается обильность выделений

Наталья Игоревна, а это не вредно для организма?

Данный препарат могут рекомендовать в коротком режиме, до 5-7 дней. Кровотечение также опасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.