Что вас беспокоит?
Порок сердца
Ребёнку 2 недели на УЗИ сердца поставили стеноз клапана ЛА - 2+, градиент на клапан 44 мм рт. ст, Дмжп перимембранозный 3,4 мм, сброс Л-П ДМПП 6,5 мм, дилатация пп
Принятый ответ
здравствуйте, по описанию есть значимый дефект межпредсердной перегородки довольно больших размеров, что приводит к перегрузке камер сердца. Дефект межжелудочковой перегородки небольшой, возможно , будет закрываться. И так же есть сужение легочной артерии, пока не критично,но требует наблюдения.
Вам стоит проконсультироваться очно детским кардиологом для назначения лечения, и так же с кардиохирургом для определения тактики лечения
Принятый ответ
Варелия, здравствуйте!
По описанию эхокардиографии у ребёнка наблюдается несколько врождённых пороков дефект межжелудочковой перегородки, межпредсердной перегородки, стеноз легочной артерии с повышением давления на клапане, а также двустворчатый аортальный клапан под вопросом.
Так как у ребёнка развилась дилатация, то есть расширение правых отделов сердца , как следствие пороков, то есть идет осложнение, перегрузка по работе сердца, то необходимо обратиться очно к кардиологу для определения тактики лечения. Вероятнее всего сначала предложат препарат спиронолактон (верошпирон) для улучшения гемодинамики , чтобы уменьшить правые отделы, если терапия будет не эффективна, то порекомендуют обратится к кардиохирургу.
Скажите , как ребенок прибавляет в весе?
Елена Игоревна,
Елена Игоревна, ребёнок набирает вес хорошо, кушает тоже.
Валерия, это хороший признак. Нужно тогда только помочь сердцу , разгрузить правые отделы.
Вы можете очно обратиться к детскому кардиологу, для назначения дозы препарата?
Елена Игоревна, по рентген и ЭКГ нагрузки на сердце у ребёнка нет
Я имела ввиду, дилатация , расширение правых отделов, это нагрузка на правые отделы, поэтому они расширились
Это написано в заключении эхокардиографии, которую Вы приложили
Принятый ответ
Добрый день, Валерия , по узи есть дефект межпредсердной перегородки 6,5 мм, по данным официальной статистики ДМПП размером 6-7 мм спонтанно закрывается у 30% людей, есть возможность уменьшения или закрытия. Дмжп небольших размеров также есть вероятность уменьшения или закрытия, стеноз легочной артерии требует контроля в динамике. По узи есть признаки увеличения правых отделов, то есть признаки перегрузки сердца из-за порока. При увеличении нагрузки на сердце назначается обычно Верошпирон 1-3 мг/кг, для разгрузки сердца от избыточного объема крови за счет дефекта на очном приеме у кардиолога. Для жизни дмпп с такими размерами не опасен, но это требует наблюдения и лечения. Если сохраниться размер более 5 мм нужно будет закрывать операционно окклюдером в
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 21 ответ