СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перегиб мочеточника

Сделала КТ почек с контрастом. Заключение:Небольшой гидронефроз справа. Перегиб правого мочеточника в верхней трети с признаками нарушения уродинамики. Перегиб левого мочеточника в верхней трети. Киста правой почки. Долихосигма. Жалобы на боль внизу живота справа, боли в области поясницы, учащенное мочеиспускание. Что мне делать дальше и какое лечение в этом случае показано?

Артрозы суставов. В начале 2024 г. была операция по удалению грыжи L4-L5.
65 лет
22 Января ·Просмотров: 809·Светлана, Абакан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, не согласен с заключением КТ. В заключении написано "справа с признаками нарушения уродинамики", а в тексте что справа что слева цитирую :"выделение контрастного вещества своевременное". Так где нарушение? что правая лоханки 12 а не 8 мм? Это не гидронефроз. Живите спокойно, в 65 лет никто при такой КТ-картинке никаких "агрессивных" действий не будет предпринимать. А на сколько у вас частое мочеиспускание, как страдает "качество жизни" из-за этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, да, качество жизни страдает значительно. Дома чувствую себя нормально, но при выходе из дома почему то минут через 15 начинаются позывы к мочеиспусканию, особенно когда едешь сидя в любом транспорте. Пролапса нет. У гениколога была недавно. За неделю до КТ была на УЗИ у уролога и она мне сказала, что у меня песок в почках. Год назад делала УЗИ, результаты прикреплю. Сплошные противоречия.

Добрый вечер,понял вас. Вероятно имеет место гиперактивный мочевой пузырь, назначался ли вам везикар? Если нет, то начните с 5 мг в день минимум 30 дней (при отсутствии у вас глаукомы). При положительном эффекте принимайте 10 - 12 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, да, назначался. Сейчас 4 ый месяц пью везикар в дозировке 10. В результате дома состояние улучшилось, а при выходе в социум .нет.

Тут надо подумать, либо добавить антидепрессант атракс по 12,5 мг в обед и на ночь либо рассмотреть вопрос о альтернативной терапии - "уколы" везустен. Посмотрите, ознакомьтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, Получается, что между результатами КТ и ГАМП нет взаимосвязи? ГАМП сам по себе?

Да, конечно не связаны. Говорю вам как в недавнем прошлом ещё оперировавший уролог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, многие советуют амитриптилин или имипрамин. Как вы на это смотрите? !Еще я вожу машину,не будет ли атракс затормаживать меня?

Возможно, поэтому я вам написал 1/2 дозы. А амитриптилин как антидепрессант давно известен своим побочным действием - задержкой мочи, так что ничего нового я вам не скажу и тоже есть указания в инструкции, дословно ".... в период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций".

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, спасибо. А везикар при приеме атаракса отменять? И еще меня интересует вопрос::почему результаты УЗИ и КТ рознятся? КТ видит песок?

Нет, конечно вместе, везикар здесь базовый препарат. КТ в данном случае более информативный метод исследования , песок видит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, и как долго их совместно надо применять?

Ну везикар вообще принимается не менее 10-14 недель, долго. Атаракс тоже 1- 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, про везустен раньше не слышала. В принципе я к нему больше склоняюсь, чем к антидепрессантам. Если его колоть, то везикар отменяем?

Добрый вечер, да его надо колоть и наверное уменьшить дозу везикара, а потом может и отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, большое спасибо за ответы. И еще меня мучает один вопрос: год назад я почти одновременно делала узи и кт почек без контраста. В результате узи показало наличие камней (выше я прикладывала протокол), а кт полное их отсутствие. По симптоматике присутствовали боли схожие с коликами, частое мочеиспускание и эритроциты в моче. Чему верить и почему такие разные бывают результаты? Кт прибор Аquilion CXL, а УЗИ у-сканер экспертного класса Ge Logiq S7 Expert конвексный датчик Cl - 5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей Павлович, еще и оксалаты в моче в умеренном количестве

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.