Streptococcus agalactiae в мазке на 37 неделе беременности

Ольга Астаповская22 Января

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Вероника.
Стоит понимать, что сам по себе такой анализе именно в настоящий момент «заболеванием» и проблемой не является: обнаруженный условно-патогенный микроорганизм в виде стрептококка агалактиа — это наш собственный «сожитель», условно-патогенная флора. Уничтожить его насовсем сейчас (и вообще) невозможно, он то будет, то не будет (или будет в меньшем титре) обнаруживаться во влагалище, что бы мы не делали, сам факт его обнаружения не является инфекцией, это совершенно точно.
Однако есть один важный нюанс. Если в посеве обнаруживается именно бета-гемолитический стрептококк группы В (тот самый ангалактиа) в третьем триместре, перед родами, тактика определена и зафиксирована тут достаточно четко: должны быть рекомендованы антибиотики внутривенно, но - не сейчас, не в беременность, а исключительно ВО ВРЕМЯ родов и не местно, а именно внутривенно, чтобы в момент прохождения плода по родовым путям концентрация стрептококка была снижена до минимума и малыш с ним не встретился физически. И именн такая антибиотикопрофилактика это и реализует полноценно. Именно проходя через родовые пути и встречаясь со стрептококком во влагалище, для ребёнка увеличиваются некоторые риски инфекционных осложнений ПОСЛЕ рождения. Если же взять сейчас и «полечить» женщину, то к родам он опять будет обнаруживаться, потому что он - условный патоген, он всегда с нами, мы антибиотиком лишь регулируем его титр. Сейчас его наличие во влагалище никак ни маме, ни ребёнку не угрожают ни коим совершенно образом, это надежно доказано и зафиксировано в федеральных клинических рекомендациях в том числе.

Наталья Бондарь22 Января

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

В первую очередь хочется сказать, что нет повода для переживаний на данном этапе, ведь чего-либо страшного в обнаруженном стрептококке нет.
Обследование на данный микроорганизмам во время беременности (ближе к родам) необходимо для того, чтобы провести профилактику антибиотиком именно в родах, с целью снижения риска инфицирования малыша при прохождении половых путей.
То есть сейчас обнаружение стрептококка для беременности не несет какой-либо опасности, а в родах введут антибактериальный препарат, который максимально снизит риски инифицирования малыша и соответственно- развития возможных заболеваний, ассоциированных со стрептококком.
Не стоит переживать, всё в порядке.