Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4037826

Что вас беспокоит?

Рак печени

Здравствуйте. Моюму дяде ставят диагноз рак печени. Он сдал анализы прошёл скт. Подскажите, пожалуйста действительно у него рак? Лечится это вообще? И если рак, то сколько с этим живут?

Нет
59 лет
22 Января ·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Чётко данных за подозрение на онко не описано. Есть признаки цирроза и связанные с ним изменения. По крови поизнаки механической желтухи, синдрома цитолиза (повышение алт/аст). Надо сдать по согласованию с терапевтом анализ на АФП, гепатиты, пройти консультацию гепатолога, пересмотреть кт диск в онкодиспансере по месту жительства так как описана лимфоаденопатия неясного генеза (для уточнения диагноза). На данном этапе надо решать первостепенно вопрос желтухи, обратиться к хирургу по месту жительства, пересдать биохимию в динамике, при нарастании прямого и общего билирубина - решать вопрос дренирования желчных протоков.

Спасибо за ваш ответ

Пожалуйста. Пациент однозначно требует дообследования. Но для спокойного дообследования в онкодиспансере надо сначала решить вопрос с хирургом и терапевтом т.к желтуха может нарастать. Надо пройти узи брюшной полости по согласованию с хирургом и оценить не ли расширение желчных протоков. Лимфоузлы в воротах печени могут сдавливать желчевыводящие пути.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату кт обследования описаны очаги в печени сказать о их природе без гистологического исследования нельзя. По анализам признаки механической желтухи. В такой ситуации рекомендуется выполнить узи исследование желчевыводящих путей и если есть расширение то решать вопрос о дренирование желчных путей. Также рекомендуется выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодисрансера для получения второго мнения. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.

Спасибо большое за ваш ответ

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По имеющимся данным нельзя однозначно подтвердить рак печени. На КТ отмечены признаки цирроза и изменения, которые могут давать похожую картину, а также увеличенные лимфоузлы неясного происхождения. Для уточнения диагноза нужно сдать анализ на альфа‑фетопротеин (АФП), проверить гепатиты, обсудить результаты с гепатологом и, при необходимости, пересмотреть КТ в онкодиспансере.
В первую очередь важно контролировать функции печени и желчные пути, при росте билирубина может потребоваться дренирование. Только после всех исследований станет понятно, есть ли опухоль и какие варианты лечения возможны. Прогноз и сроки зависят полностью от точного диагноза, стадии заболевания и состояния печени.

Спасибо большое за ваш ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленному КТ убедительных признаков злокачественного процесса нет. Описанные изменения вписываются в рамки цирротической трансформации печени, но на фоне цирроза , особенно если он не лечен, зачастую развивается гепатоцеллюлярный рак.

По прикрепленному биохимическому анализу есть признаки функционального поражения печени.

При подобной ситуации как правило рекомендуют:
- выполнение УЗИ (оценка желчеоттока) с консультацией хирурга,
- кровь на АФП
- пересмотр КТ диска в условиях онкологического диспансера

Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика дообследования и лечения

Здравствуйте. Спасибо большое за ваш ответ. Результаты АФП будут завтра. Можно будет, чтоб вы их посмотрели?

Да, конечно. Дайте знать, пожалуйста, когда результат прикрепите

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.