Лечение энтерококка

Question

Лечение энтерококка

Здравствуйте! Изредка беспокоили желтоватые выделения (как при овуляции). По анализам выявили рост микроорганизмов энтерококк фекалис 10*3. По цитологии воспалительный процесс. Гинеколог говорит, что это из-за эрозии, на кольпоскопии простая лейкоплакия нежная мозаика. Выписала лечение : Таваник 500мг по1тх2р.д.п.е. 10 дней. Орнидазол 500мг по1тх2р.д.п.е. 10 дней. Суперлимф по1св. утром ректально 10 дней. Эльжина по1св. на ночь вагинально 10 дней. Флуконазол 150мг по1тх1р.д.п.е. 8 дней. Синбиотик по1к.1р.д.п.е. 10 дней. Не много ли антибиотиков? Нужно ли принимать препараты из списка от Кандиды, если она не выявлена? После лечения флоры предлагает радиоволновое устранение эрозии. Стоит ли соглашаться?

Хронические болезни:Нет

Возраст40 лет

22 Января ·Просмотров: 67·Надежда, Москва

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Accepted Answer · 2026-01-22T21:21:11.000Z

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как выявлен возбудитель в низком титре, тогда рекомендуют препарат только местный , так как такая доза системный и местных препаратов максимально убьет нормальную флору
В подобных случаях рекомендуют Макмирор во влагалище 8 дней
По окончанию лечения - пробиотики внутрь 1 месяц

Анна Каспарьян22 Января 4.9 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-01-22T21:26:40.000Z

Здравствуйте!
Энтерококк относится к условно-патогенной Флоре и при отсутствие жалоб обычно лечение не требуется . При наличии жалоб в подобных ситуациях бывает достаточно местного лечения , например Клиндацин пролонг б вагинально 6 дней .
По поводу эрозии , в подобных ситуациях рекомендуется выполнить биопсию шейки матки с подозрительного участка и далее уже определиться с тактикой , если по биопсии все в норме, то обычно рекомендуется просто наблюдение 1 раз в год .

Радмила Акопян22 Января 4.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-01-22T21:41:08.000Z

Здравствуйте.
Энтерококк выявлен в низких титрах , в таком случае обычно достаточно только местного лечения.
Если же планируется в дальнейшем радиоволновое лечение эрозии, вероятно, во избежание воспалительных осложнений после процедуры, доктор назначает системные антибиотики.
Противогрибковые препараты назначаются , так как на фоне антибактериальной терапии возможно размножение Кандиды.

Наталья Бондарь22 Января 5.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-01-22T21:59:13.000Z

Здравствуйте.

Много антибиотиков (и вообще много препаратов в целом), соглашаться на «устранение» «эрозии» не стоит.
Для начала стоит разобраться, действительно ли выделения являются патологическими, а не нормальным вариантом влагалищных выделений, которые меняются с течением цикла.
Если всё же для женщины такие выделения не норма, то для уточнения диагноза обычно рекомендуется сдавать фемофлор-скрин - это исследование позволяет оценить соотношение микрофлоры влагалища и понять, засчет какой флоры вызваны жалобы, а также исключить инфекции.
Посевы не применяются с диагностической целью в большинстве случаев, потому что посеяться может абсолютно любой микроорганизм из представителей условно-патогенной микрофлоры, к коим относится и энтерококк, но это совершенно не будет значить, что «проблема» в нём.
Эктопия шейки матки (то что «по старинке» до сих пор могут назвать эрозией) является вариантом нормального строения шейки и не требует каких-либо вмешательств.
Это просто стык двух эпителиев, которые выстилают шейку матки.
Настоящая же эрозия - это повреждение (травма/царапина) слизистой.
Таким образом подитожив - если выделения действительно не укладываются в привычные нормальные, то с целью уточнения диагноза рекомендуется сдать фемофлор-скрин на фоне жалоб, после чего можно подобрать адекватную терапию (обычно это один препарат для местного применения).
«Трогать» эктопию не рекомендуется, так как она является нормой, более того- коагуляция этого участка может затруднять адекватную диагностику скрининга на рак шейки матки, то есть таким образом можно «пропустить» патологию, если она вдруг возникает.

Резеда Шагалиева23 Января 4.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-01-23T21:15:11.000Z

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Что вас беспокоит?

Лечение энтерококка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса