Что вас беспокоит?
Температура
Здравствуйте! В четверг ребенок проснулся с сильной болью в горле, вечером поднялась температура 38, держалась всю ночь, утром самостоятельно снизилась до 36.6. В течение дня горло еще болело. На следующий день, в пятницу, боль в горле еще сохранялась, температуры не было. В субботу горло поболело только утром, в воскресенье вообще ничего не беспокоило. Но вечером решили померить температуру- 37. Весь понедельник температура держалась на отметке 37. Во вторник добавились желтые сопли, температура также 37. В среду до 37.3. Желтые густые сопли. Пошли к врачу, доктор была уверена, что присоединилась бактериальная инфекция, нужен антибиотик. Вчера начала давать антибиотик Панцеф. Температура 36.6-36.8. Пришел анализ крови и судя по всему антибиотик не очень то и нужен. Подскажите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуации можно предполагать течение вирусной инфекции. По приложенному анализу крови признаков течения бактериальной инфекции действительно нет . Повышение показателей красной крови обычно отмечается на фоне недостаточного питья накануне перед сдачей или вообше.
цвет соплей не сообщает о наличии бактериального воспаления, так как местные клетки иммунной защиты вырабатываются специальные белки, окрашивающие отделяемое из носа .
Вирусные инфекции могут протекать волнообразно, это нормально. Температурный хвост может сохраняться какое-то время до нескольких недель.
В таких случаях рекомендуется туалет носа солевыми растворами и эффективное удаление слизи. Увлажнение воздуха до 40--60%, темп не более 23 С
Галина Сергеевна, здравствуйте! Шло явное ухудшение, вчера проснулся, все было заложено, при кашле выплюнул желтые сгустки. Сегодня гораздо лучше, небольшой насморк, температура 36,5. Как Вы считаете, что делать с антибиотиком? Отменять?
Для вирусных инфекции обычно может быть характерно волнообразное течение, т е как будто состояние ухудшилось. Но для бактериальных инфекций характерно явное повыщение температуры , изменение в анализе крови . Поэтому в таких ситуациях нет точки приложения у антибиотика.
Галина Сергеевна, сейчас снова 37.1.
Нужно ли сдавать какие-то дополнительные анализы? Пожалуйста, подскажите.
Чувствует себя хорошо, остался минимальный насморк. Не понимаю, почему повышается температура. Очень переживаю по этому поводу. Прошла уже неделя с первого повышения
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией. В прикрепленном анализе все показатели в пределах реферальных значений, нет признаков воспаления ни вирусного, ни бактериального, есть признаки недостаточного употребления жидкости (расчет 30-40 мл/кг). Обычно при такой динамике температуры, плюс желтые сопли, а не зеленые, вероятнее всего не следовало назначать антибиотик, достаточно было ограничится промыванием слизистых и общими рекомендациями
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие варианта нормы, данных за бактериальную инфекцию по представленному анализу, можно предположить, что отсутствует. Подскажите, на сегодняшний день у ребёнка какие жалобы?
Дарья Николаевна, , здравствуйте! Было явное ухудшение, вчера проснулся с заложенной носоглоткой, выплевывал желтые сгустки. Сегодня намного лучше. Насморк по минимуму и температура нормализовалась, будто действительно антибиотик помог.
Как быть с антибиотиком дальше?
Какой день пьете уже?
Дарья Николаевна, сегодня будет второй день
Антибиотик так рано не действует, через 48 часов только действие начинается
С условием, что по крови можно предположить отсутствие данных за бактериальной инфекцию. В таких случаях обычно рекомендуют отменить антибактериальный препарат
Дарья Николаевна, вчера сын выпил антибиотик, а через час сдали кровь. Это как-то могло исказить результат?
Нет
Дарья Николаевна, сейчас измерили температуру, снова 37.1. Я уже и не знаю что делать. Насморка нет практически, самочувствие хорошее.
Нужно ли сдавать какие-то дополнительные анализы?
До 37,5 на фоне заболевания может быть, главное не повышается выше
Дарья Николаевна, очень смущает, что так долго держится температура. Больше недели с момента первого повышения. Вроде ребенок чувствует себя лучше, а все равно есть повышение температуры.
До 10 дней повышение температуры это норма
И после выздоровления еще около 2 недель до 37,5 может быть
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом либо танцами либо перед сдачей не пил воду
Виктория Витальевна, здравствуйте!
Пьет, действительно, обычно не много. Но когда болеет всегда слежу, чтобы пил много. Пьет морсы, чай, завариваю шиповник, лимон и мед. Около 1,5 литров выпивает
Во время болезни как правило количество жидкости должно быть ещё больше, в первую очередь направлена на эффективное снижение температуры, а также для снятия симптомов интоксикации
Виктория Витальевна,
Виктория Витальевна, Вы считаете, нужно отменять антибиотик?
По анализу показания для приема антибиотика не отмечалось, но назначать и отменять антибиотики заочно, то есть не виде ребёнка не предоставляется возможным, то есть необходим осмотр ребёнка
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с результатами анализа крови- спешу вас успокоить, ничего критичного по анализу крови нет.
Повышен гемоглобин и гематокрит- что может говорить о недостаточном питьевом режиме.
Уровень лейкоцитов в нормальном значении по возрасту, лейкоцитарная формула спокойна, признаков бактериальной инфекции нет.
Скоро ребёнок пойдет на поправку.
Скорейшего выздоровления 🌸
Мария Андреевна, спасибо!
Думаете, нужно отменять антибиотик?
Я думаю нужно следовать рекомендациям лечащего доктора.
Допустим при том же риносинусите (аденоидите) не всегда будет острое воспаление по анализу крови, может не быть лихорадки, но при этом может быть гнойное отделяемое по задней стенке глотки, гнойная мокрота и отделяемое из носа.
Врач очно осмотрел ребёнка и скорее всего увидел показания к назначению данного препарата.
Мария Андреевна, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад27 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад7 ответов