Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста
Здравствуйте. В среду упала на ступеньки спиной. Га спине синяк см4. Спина не болит. А вот небольшая брль пои напряжения где живлт по бокам и где ребра. Когда лежу и сижу и хожу не больно. Как только суть чуть напрягаться начинаю больно. Вроде бы похоже на боль мышц. Может ли это быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога травмпункта или поликлиники. По характеру травмы можно предположить перелом остистых отростков грудного отдела позвоночника, как наиболее выступающим в позвоночнике. При очной консультации травматолог наиболее точно определит место травмы, уточнит что больше пострадали кость или мягкие ткани. От этого будет зависеть метод обследования - рентген или МРТ, иногда и то и другое , для уточнения диагноза , определения метода лечения и его объема.
Виктор Анатольевич, а если перелом этих отростков какое лечение? А просто ушиб может быть
В данном случае может быть и то и другое. Но нужно учитывать,еще тот факт, что в момент падения организм подсознательно включает защитный фактор - группировка мышц и положение корпуса, а это иногда приносит боль сильнее , чем с ама травма, особенно у нетренированных людей. Вы должны знать. По установленному диагнозу будет установлен объем лечения и его режим ( постельный или нет). не будем гадать. Результат обследования покажет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Учитывая локализацию боли врайоне ребер и живота, стоит обратить внимание на следующие моменты- (например)Межреберные мышцы и нервы. Боль при напряжении в области ребер часто указывает на ушиб межреберных мышц. Она усиливается при глубоком вдохе поворотах туловища или кашле.Может быть трещина ребра.Иногда при падении на спину ударная волна может вызвать трещину ребра. При этом синяка в месте боли может и не быть.Боковые мышцы живота могли пострадать от резкого скручивания или напряжения в момент падения.По стандарту рекомендуется очная консультация травматолога, нужно посмотреть,пропальпировать место ушиба.В таких случаях рекомендуется -Обеспечьте себе покой,избегать физических нагрузок и резких наклонов.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
если нет противопоказаний. Если боль не начнет стихать в ближайшие 2–3 дня, лучше сделать рентген ребер или УЗИ мягких тканей, чтобы исключить скрытые повреждения. Скорейшего Вам выздоровления !
Аслан Туркоевич, да у меня боль именно при наряжениее. А так нету. А если трещина как ?
Если трещина, + к рекомендациям выше - Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Может быть трещина рёбер (не обязательно ими ударяться, чтобы сломать), посттравматическая межрёберная невралгия с ушибом мягких тканей, перелом отростков позвонков, ушиб мягких тканей с миофасциальным болевым синдромом.
Минимально необходимое обследование - рентгенография. Но лучше сделать КТ или МРТ.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Можно носить примерно такой утягивающий пояс
https://www.ozon.ru/product/unga-utyagivayushchiy-poyas-dlya-zhivota-nerazemnyy-dlya-zhenshchin-i-muzhchin-275961801/
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Коррекция рекомендаций после КТ\МРТ.
Константин Эдуардович, а если трещина или перелом как лечить? Я могу встать без помощи мне не на столько больно. Ощущение что мышцы .модет быть?
Лечение выше написано. Гипс не накладывают.
При подтверждении трещины или перелома дополнительно
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Константин Эдуардович, это не опасно?
Не думаю, что опасно, но диагноз лучше уточнить на КТ или МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте рентген грудной клетки, тогда все станет ясно. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- Вчера в 18:332 ответа