Что вас беспокоит?
Очень сильно устают глаза.
Доброе утро,уважаемые врачи! Готовлюсь к поступлению в магистратуру в ИТ.Раньше все задачи удавалось решать не на компьютере(или слишком мало проводил времени за компьютером),но сейчас это необходимость.Объём большой,приходится уже в 6 утра вставать и сидеть за компьютером до 9 вечера.От этого очень сильно начали уставать глаза:сначала было ощущение напряжения в глазах,далее глаза покраснели,было ощущение,что это прямо красная гематома,хотя при приближении видно было,что это просто множество мелких сосудов.После работы,скажем,если иду по коридору,впереди все размыто.Обратился к офтальмологу,он посоветовал окофенак и гилан декс.Чудом нашёл эти препараты.Капаю уже неделю,первые два-три дня какой-то эффект действительно был,но сейчас он сошёл на нет, единственное,глаза не так краснеют.После смены есть ощущение(не постоянно,а периодически,в моменте)головокружения:иду по улице,вроде,всё хорошо,только напряжение в глазах,и как будто сверху глаза начинает щекотать и немного кружится голова,буквально секунду-две.Те же самые ощущения периодически возникают,когда смотрю на экран.Очень тяжело становится работать и учиться.Врач прописал мне капли,но я почитал здесь среди ответов,все советуют совершенно другие.Подскажете,что вообще можно сделать с этим,чтобы не убить зрение?И,помимо лечения,какие можно осуществлять профилактические процедуры,чтобы зрения хватило хватило хотя бы на период трудовой жизни?))
Здравствуйте.
У Вас есть протокол осмотра офтальмолога на руках?
Приложите пожалуйста его к вопросу, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения. Спасибо.
Алена Олеговна, прикрепил,посмотрите, пожалуйста,получится открыть файл?
Спасибо.
Ознакомилась с фото глаз и протоколом осмотра.
Визуально, глазки спокойные, воспаления нет.
А вот жалобы на усталость связаны со зрительным перенапряжением (ПИНА) или спазмом аккомодации.
Острота зрения немного снижена, правый и левый глаз видят 60%.
К сожалению, на осмотре не проверяли рефракцию на узкий и широкий зрачок. Поэтому рекомендуют посетить еще раз очно врача и проверить рефракцию с капельками.
До осмотра врача, в таких случаях рекомендуют использовать кали для расслабления аккомодации, например, Мидримакс или Тропикамид по 1 кап на ночь 14 дней. Капельки расширяют зрачки и помогают расслабиться во время сна. Днем, во время работы за компьютером, рекомендуют постараться делать перерывы каждые 30 мин на 1-2 мин. Переводить взгляд вдаль, например, в окно. А также от дискомфорта и сухости капать рекомендуется увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом, например, Стиллавит интенсив или Оптинол мягкое увлажнение 4 раза в день регулярно 1 месяц.
Задавайте еще вопросы)
Алена Олеговна, спасибо Вам большое за ответ!Буквально один вопрос:окофенак и гилан декс порекомендуете отменить?
Гилан декс (увлажняющее) рекомендуют оставить, Окофенак (НПВС) он только болезненность снимает, на причину усталости не влияет, не расслабляет аккомодацию. Поэтому вместо него Мидримакс или Тропикамид рекомендуется на ночь.
Алена Олеговна, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Была рада проконсультировать)
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Какое у вас зрение?
Очками пользуетесь?
Есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
Какие капли капаете на данный момент?
Вера Анатольевна, прикрепил файл с осмотром.Зрение,откровенно сказать,не знаю,какое.Очки не ношу,врач сказал,пока не нужно.Но мысли у самого были
Вера Анатольевна, капаю по рекомендации офтальмолога окофенак и гилан Лекс (неделю прокапал,ещё неделю осталось,но что то эффект не такой,как я ожидал)..
Ознакомилась с приложенным файлом
Визуально по фото глаза спокойные, признаков воспаления нет. Показаний к закапыванию окофенака нет
Остпота зрения отдельно каждого глаза снижена, не 100%, возможно из-за повышенной зрительной нагрузки
Что назначается в таком случае
- во время работы за компьютером/телефоном делать перерыв каждые 40 мин: закрыть глаза и посидеть так 2 мин. Это соблюдать в течении всего рабочего дня. В самом конце рабочего дня делать гимнастику для глаз: круговые движения глазами по часовой стрелке, против часовой, в стороны, по диагонали . По 5 движений в каждую сторону
- для снятия напряжения аккомодации назначаются капли феникамид. По 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца. При необходимости повторять каждые 6-8 мес
- капать увлажняющие капли. Можно попробовать стиллавит интенсив/стиллавит/оптинол мягкое восстановление/оптинол глубокое увлажнение/артелак всплеск
Вера Анатольевна, спасибо Вам большое за подробный ответ! Обязательно все возьму в работу.
Принятый ответ
Рада была оказаться полезной
Принятый ответ
Здравствуйте. Совсем не уставать при работе с 6 утра до 9 вечера глаза физически не могут. Это часть мозга, вынесенная на периферию, как и у мозга есть утомление.
По рекомендациям ВОЗ от любой работы вблизи нужно отвлекаться каждые 20 минут на 20 секунд, в это время смотреть вдаль. Расслабление глаз наступает при взгляде вдаль. Вблизи в любом случае напрягается аккомодация (настройка на разные дистанции).
Мы можем помочь глазам помимо перерывов увлажняющими каплями почаще. 4-6 раз в день, можно хоть каждый час при интенсивной работе. Примеры: Хило-комод, Стиллавит или аналоги.
Можно проверить ваш запас аккомодации у доктора, бинокулярные функции, нет ли скрытого косоглазия (есть почти у всех), которое тоже может давать дискомфорт при долгой работе. Если будут выявлены проблемы с аккомодацией, могут быть назначены очки с поддержкой аккомодации для работы вблизи.
Елена Викторовна, спасибо Вам большое за подробный ответ!
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Назначение окофенака не обосновано , разберемся не переживайте .
Ольга Владимировна, прикрепил
Просмотрела , а указана в хронических заболеваниях травма роговицы при занятиях , расскажите об этом подробнее ?
Ольга Владимировна, занимался боевым самбо.В борьбе попался новичок,и в процессе случайно ткнул пальцем в глаз.Удао был действительно очень сильным,пару дней я не мог открывать глаза,рези были дикие,двое суток почти не спал.Это было лет 5 назад.На осмотре офтальмолог сказала,что это обширный разрыв роговицы,сказала мне прокапать капли и со временем все прошло.По крайне мере,чисто по ощущениям болей в левом глазу не было.
Поняла . В течение ближайших минут распишу вам тактику в подобных ситуациях .
По проведенному вам обследованию отмечу , что оно не полное .
Чтобы четко диагностировать привычно избыточное напряжение аккомодации пациентам делают авторефрактометрию на узкий и широкий зрачок, проверяют зрение так же на узкий и широкий зрачках .
Пациентам для снятия напряжения аккомодации назначается феникамид раз в сутки на ночь на 30 дней далее снова проверяют зрение .
Флакончик Гилана для увлажнения подходит , закапывается до 5р»сутки .
Так же для оценки состояния слезной пленки проводят пробу норна и ширмера и по ее результату корректируют лечение лубрикантами.
Советую повторно сходить к доктору обследоваться на широком зрачке и по показаниям попоросить рецепт на феникамид и сделать пробы.
В динамике через месяц можно нам написать мы так же обсудим ситуацию на текущий момент.
Задавайте вопросы
Ольга Владимировна, спасибо Вам большое за подробный ответ!Лучше,наверное,сразу в платную клинику идти?
Принятый ответ
Да можно провериться так платно, полоски не в каждой государственной больнице есть для диагностики глазной поверхности.
Ольга Владимировна, 🙏🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально фото, симптоматика характерна для клинической картины- Спазма Аккомодации/ на фоне высокой зрительной нагрузки.
Зрение вдаль у вас снижено до 60% каждым глазом, это авщывает напряжение круговой мышцы глаза и она уходя в спазм не может расслабиться при работе на близком расстоянии/ компьютер/- это соответственно и вызывает ваши жалобы .
В таких случаях рекомендуется осмотр у Офтальмолога на узкий и широкий зрачок с коррекцией на даль/ Проведение проб Норна и Ширмера на Слезеобразование и слезепродукцию / для коррекции ССГ .Вам нужно прокапать капли снимающие Спазм Аккомодации/ это по рецепту/ Феникамид или Мидримакс на ночь в течении месяца.
После капель как правило наступает облегчение при зрительной нагрузки
Но, надо обязательно соблюдать гигиену зрения/ нагрузку давать дробно 20 мин зрительной нагрузки и далее 20 секундный перерыв/ смотрите максимально расслаблено вдаль и так в течении рабочего дня
Так же рекомендуется Увлажняющие капли на постоянной основе 5-6 р в день/ Гилан или Стиллавит или Хилопарин - Комод/
Увлажнять воздух до 55% на рабочем месте
Высыпаться, заниматься спортом
Контроль у Офтальмолога 1-2 р в год с каплями и на широкий зрачок
Всего вам доброго🌸
Инга Владимировна, благодарю Вас за ответ!🙏🙏🙏
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, результатами обследования и фото.
При подобной клинической картине есть основания предполагать избыточное напряжение аккомодации. Согласно заключению есть признаки снижения зрения до 0.6, проявления синдрома сухого глаза.
В таких случаях эффективно применять увлажняющие капли (Гилан, Систейн ультра, Оптинол экспресс увлажнение) на длительной или постоянной основе, важно соблюдение зрительного режима:
Перерывы в работе за компьютером каждые 1-1.5 часа по 10-15 минут, зрительная гимнастика пр Аветисову.
Снятие мышечного напряжения может быть достигнуто при закапывании препарата Фенакамид или Мидримакс по 1 капле на ночь в течение 1 месяца.
Смущает наличие жалоб на головокружение. Это не типично для вышеперечисленных состояний.
Головокружение может быть связано с остеохондрозом, возможно, было длительное некомфортное положение шеи, перегрузка мышечного аппарата и как следствие нарушение кровообращения головного мозга и глаза. Есть смысл пройти консультацию невролога.
Екатерина Владимировна, спасибо большое за помощь!🙏🙏🙏
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад16 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 9 часов назад22 ответа