Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №4039846

Что вас беспокоит?

ЭКГ результаты

Добрый день! Ребенку 5 лет, планово делали ЭКГ в садике. Помогите разобраться? Нам сказали нудно поставить холстер на сутки. Сын активный, занимается кикбоксингом, ходит в секцию. При рождении было ООО, три года назад ооо закрылось, по уши не было патологий, кроме Дополнительные хорды левого желудочка (ДХЛЖ) . Уточни, пожалуйста, нужно ли нам делать УЗИ сердца ещё раз или сначала холстер и кардиолог? Какие анализы лучше сдать?

Нет
5 лет
23 Января ·Просмотров: 117·Саша

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дополнительная хорда левого желудочка- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно. УЗИ делать не нужно.
По описанию ЭКГ ритм синусовый ( правильный, нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет.
ЭКГ без патологии.

Яна Витальевна, спасибо, успокоили, а холстер нужен нам? Стоит ли пройти?

показаний для проведения суточного мониторирования ЭКГ нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленной ЭКГ брадикардия- замедление ЧСС.
В данном случае для более точной диагностики обычно рекомендуют проведения УЗИ сердца ( исключить структурные поражения сердца), проведения холтеровского мониторирования ЭКГ ( более точный метод выявлений аритмий), проверить работу щитовидной железы ( УЗИ щитовидной железы и гормоны ТТГ и свободный Т4). к невролога, общеклинические анализы крови

Анжелика Валерьевна, подскажите пожалуйста, УЗИ делали 3 года назад, было все в норме, могло что-то измениться? Как это влияет на спорт? Активный ребенок

Анжелика Валерьевна, и ещё вопрос, сейчас ребенок болеет, простуда. Можно ли при простуде проводить исследования или дождаться выздоровления? Когда делали ЭКГ не брлел

ЭКГ и ХМ ЭКГ лучше делать, когда ребенок не болеет

Да, УЗИ нужно сделать, возможно порок сердца был исключен ранее, но по мере роста ребенка могут встречаться изменения клапанов. После проведения ХМ ЭКГ и УЗИ сердца решается вопрос о спорте. В 5 лет чаще спорт еше не профессионального уровня, поэтому думаю ограничений не будет

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию электрокардиограммы у ребёнка наблюдается правильный синусовый ритм, но частота ниже возрастной. В данном возрасте 100 ударов в минуту. Вероятнее всего поэтому Вам и рекомендовали провести Холтер.
Если же нагрузки небольшие по спорту , то можете ходить, но желательно через 3 месяца провести повторно электрокардиограмму.
Также рекомендовано проводить 1 раз в 1-2 года эхокардиографию если ребёнок занимается спортом, чтобы смотреть нет ли изменений в работе сердца.
Ребёнок хорошо переносит занятия?

Елена Игоревна, спасибо. Ребенок сам по себе очень активный, не сидит на одном месте, с детства бегает

Елена Игоревна, подскажите, пожалуйста, если мы уши сделаем , сейчас когда он болеет можно или лучше дождаться выздоровления?

Лучше конечно, подождать , когда ребёнок выздоровеет. Так как во время болезни показатели могут быть ложными

Принятый ответ

Добрый день. Брадикардия может быть физиологическая, если ребёнок спортсмен.

Для выявления скрытых аритмий и чтобы посмотреть как пульс ведёт себя в течение суток, да, может быть рекомендовано выполнить суточный мониторинг ЭКГ. Но , строгих показаний к этому исследованиюнет. Если по узи сердца врождённых пороков не было выявлено, овальное окно закрылось, то необходимости проведении узи сердца нет. Из анализов в подобной ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, проверить уровень ферритина, гормонов щитовидной железы и витамина D. И с результатами осмотр врача кардиолога.

Надежда Александровна, по уши последний раз было закрыто ООО. Мальчик активный, постоянно бегает, не сидит на месте. Почти год ходит на кикбоксинг. Никогда не замечала отдышки или что-то ещё. Чсс я так понимаю очень низко для его возраста? Как быстро нам надо провести исследование? ТК у сына сопли, без кашля. Когда можно сделать повторно УЗИ ( чтобы успокоиться я его сделаю) холтер и анализы остальные? Во время простуды можно или дождаться выздоровления? Простуда небольшая, сопли, сам активный

Поняла. Исследование делаем на фоне полного здоровья. Например, после выздоровления через неделю. Иначе могут быть артефакты, которые могут ввести в заблуждение. Нет, пульс не критично низкий.

Надежда Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день, на ЭКГ есть снижение пульса в виде брадикардии, в подобных случаях проводится суточное мониторирование ЭКГ по холтеру, чтобы оценить средние показатели пульса днем и ночью, а также паузы ритма, это важно учитывая что вы занимаетесь спортом. Также у спортсменов часто происходит снижение, но дообследование важно провести. Пульс также может быть снижен при нарушениях гормональных в щитовидной железе, анемии, снижении ферритина

Дарья Александровна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, хочу ещё раз сделать УЗИ, но у него лёгкая простуда, сопли. Может ли это повлиять на показатели УЗИ?

На показатели ЭКГ и Холтера может повлиять, на узи не должно, может быть ускорение кровотока на легочной артерии, в остальном не влияет простуда

Дарья Александровна, подскажите, пожалуйста, я дома сегодня меню чсс пальцами, в состоянии покоя у сына 78-80, при физнагрузке 90. Заставляю побегать и мерю. Какая норма смс в состоянии покоя и при физнагрузке у ребенка его возраста?

85-100 идеальная норма, главное чтобы не было 70 и ниже, на нагрузке не информативно оценивать, может быть 120 и выше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.