Консультация терапевта /

Рефлюкс обострение — вопрос №403997

160 просмотров

Лечила эрозивный гастрит робепразолом, ретч, эрмиталь. По окончании лечения боли усилились.прошла фгдс: пищевод гиперимия, п/з отек, желудок гиперемирован, желчь в не. Количестве, 12п.к.умеренно гиперемирована.недостаточность привратника и кардии, рефл.2 ст., дистальный эзофагинит.Какое лечение может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Только очная консультация у гастроэнтеролога , учитывая многочисленные жалобы.
Терапевт
Здравствуйте.
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Юлия, боли в желудке, но не постоянные.мне выписали в поликл.де нол, смекту, нольпазу
Терапевт
Нольпаза должна помочь по 40 мг 2 раза в день 14 дней.
Остальные препараты тоже оставляйте. В целом правильное лечение.
Не забывайте соблюдать диету ,после еды сразу не ложитесь в горизонтальное положение и спать лучше с возвышенным изголовьем.
Клиент
Юлия, а не нужен типа итоприд, сказали, что сначала надо снять воспаление.я его уже пила 3 нед.
Терапевт
Не нужно сейчас его пить.
Вашего лечения достаточно.
Принятый ответ
Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Принимайте препараты, которые Вам прописали. При возникновении болей примите маалокс 1 таб или 1 пакетик
Терапевт
Здравствуйте,к тому что вам выписали желательно добавить регулятор моторики -Итоприд 50 мг 3 раза до еды,если нет аллергии.
Терапевт
Здравствуйте, по ФГДС у вас 2 степень (из 4х) ГЭРБа. Рекомендую очную консультацию для назначения лечения. Главное во время принимать препараты.
А также рекомендую:
- не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты; не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки; избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса.
- Избегать обильного приёма пищи и не есть на ночь (не позже чем за 3 часа до сна); после приёма пищи избегать наклонов вперед и не ложиться.
- Спать с приподнятым изголовьем кровати.
- Если курите то отказаться от курения.
- Нормализовать массу тела
Клиент
Хуршидбек, скажите, пожалуйста, это лечится долго?
Клиент
Хуршидбек, была у врача, выписал нольпазу утром, смекту и де нол
Терапевт
Лечится до 4-5 недель, но вы должны делать все что я рекомендовал, чтобы не было обострений
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Начните Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем 40 мг 1 раз в сутки ещё неделю.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды и на ночь. Курс 10 дней.
Желательно сделать УЗИ ОБП, так как в желудке жёлчь - вероятно идёт ее заброс, что приводит к дальнейшему раздражению слизистой.
При отсутствии камней в ЖП - добавить Урсосан 1 капс на ночь. Курс 1 месяц.
Диета с ограничением острого, жирного, маринадов и копчёностей.
Дробное питание небольшими порциями.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду пояса, сон с приподнятым изголовьем 15 см.
Клиент
Анна, узи бп делала, перегиб желчного
Клиент
Анна, а если аллохол попить?
Терапевт, Кардиолог
В таком случае можно добавить к терапии Урсосан 1 капс на ночь. Он нейтрализует желчь и ее токсическое воздействие на слизистую желудка.
Терапевт, Кардиолог
Аллохол не надо, у Вас нет выраженного застоя желчи.
Клиент
Анна, я расстраиваюсь, был ковид, теперь желудок, как выдумаете, за сколько можно добиться ремиссии
Терапевт, Кардиолог
Судя по всему эрозивный гастрит Вы уже пролечили. По ФЭГДС эрозий нет.
Рефлюкс эзофагит лечится до 5 недель, но все индивидуально, улучшение может и раньше наступить. Все нормализуется постепенно.
Клиент
Анна, платный гастроэнтеролог сказал сделать мрт гр.отдела, болей нет в спине, вроде как связано с желудком,надо ли?
Терапевт, Кардиолог
Если болей в спине нет - то не нужно. Это больше для диагностики остеохондроза, грыж или протрузий межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника нужно. По желудку Вы никакой новой информации не получите.
Единственный момент, я бы рекомендовала сделать рентген желудка и пищевода с барием в позиции Тренделленбурга - исключить грыжу ПОД, так как описываете болевой синдром на фоне проводимой терапии.
Клиент
Анна, спасибо большое
Клиент
Анна, а фгдс не показывает грыжу?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Терапевт, Кардиолог
Нет, золотой стандарт диагностики это рентген желудка и пищевода в специальной позиции.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Приём цинка 25 мг и лицетина 4 мг. По месяцу 2 раза в год. Это общее укрепление системы жкт. Кроме этого питье теплогорячей воды.
Клиент
Анна, спасибо за совет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы пишите что сначала лечили эрозивный гастрит, т е вы делали ФЭГДС повторно!?
Прикрепите протоколы исследования!
Выполняли ли вы тест на хеликобактер?
Клиент
Татьяна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лейкоциты и нейтрофилы
11 мин. назад
699.00 р.
mariarepina96@mail.ru, Воронеж
Нужно ли выводить желчь
10 мин. назад
800.00 р.
Виктория, Москва
Везде появляются синяки
24 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пониженный ферритин
27 мин. назад
700.00 р.
Семен, Саратов
Повышенный ферритин и холестерин в анализах
28 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Давление 160 на сто
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!