Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №403997

Что вас беспокоит?

Рефлюкс обострение

Лечила эрозивный гастрит робепразолом, ретч, эрмиталь. По окончании лечения боли усилились.прошла фгдс: пищевод гиперимия, п/з отек, желудок гиперемирован, желчь в не. Количестве, 12п.к.умеренно гиперемирована.недостаточность привратника и кардии, рефл.2 ст., дистальный эзофагинит.Какое лечение может быть?

25 Января 2021·Просмотров: 184·Елена, Каменск-Шахтинский

Только очная консультация у гастроэнтеролога , учитывая многочисленные жалобы.

Здравствуйте.
Какие жалобы на данный момент?

Юлия, боли в желудке, но не постоянные.мне выписали в поликл.де нол, смекту, нольпазу

Нольпаза должна помочь по 40 мг 2 раза в день 14 дней.
Остальные препараты тоже оставляйте. В целом правильное лечение.
Не забывайте соблюдать диету ,после еды сразу не ложитесь в горизонтальное положение и спать лучше с возвышенным изголовьем.

Юлия, а не нужен типа итоприд, сказали, что сначала надо снять воспаление.я его уже пила 3 нед.

Принятый ответ

Не нужно сейчас его пить.
Вашего лечения достаточно.

Здравствуйте. Принимайте препараты, которые Вам прописали. При возникновении болей примите маалокс 1 таб или 1 пакетик

Здравствуйте,к тому что вам выписали желательно добавить регулятор моторики -Итоприд 50 мг 3 раза до еды,если нет аллергии.

Здравствуйте, по ФГДС у вас 2 степень (из 4х) ГЭРБа. Рекомендую очную консультацию для назначения лечения. Главное во время принимать препараты.
А также рекомендую:
- не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты; не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки; избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса.
- Избегать обильного приёма пищи и не есть на ночь (не позже чем за 3 часа до сна); после приёма пищи избегать наклонов вперед и не ложиться.
- Спать с приподнятым изголовьем кровати.
- Если курите то отказаться от курения.
- Нормализовать массу тела

Хуршидбек, скажите, пожалуйста, это лечится долго?

Хуршидбек, была у врача, выписал нольпазу утром, смекту и де нол

Лечится до 4-5 недель, но вы должны делать все что я рекомендовал, чтобы не было обострений

Здравствуйте!
Начните Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем 40 мг 1 раз в сутки ещё неделю.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды и на ночь. Курс 10 дней.
Желательно сделать УЗИ ОБП, так как в желудке жёлчь - вероятно идёт ее заброс, что приводит к дальнейшему раздражению слизистой.
При отсутствии камней в ЖП - добавить Урсосан 1 капс на ночь. Курс 1 месяц.
Диета с ограничением острого, жирного, маринадов и копчёностей.
Дробное питание небольшими порциями.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду пояса, сон с приподнятым изголовьем 15 см.

Анна, узи бп делала, перегиб желчного

Анна, а если аллохол попить?

В таком случае можно добавить к терапии Урсосан 1 капс на ночь. Он нейтрализует желчь и ее токсическое воздействие на слизистую желудка.

Аллохол не надо, у Вас нет выраженного застоя желчи.

Анна, я расстраиваюсь, был ковид, теперь желудок, как выдумаете, за сколько можно добиться ремиссии

Судя по всему эрозивный гастрит Вы уже пролечили. По ФЭГДС эрозий нет.
Рефлюкс эзофагит лечится до 5 недель, но все индивидуально, улучшение может и раньше наступить. Все нормализуется постепенно.

Анна, платный гастроэнтеролог сказал сделать мрт гр.отдела, болей нет в спине, вроде как связано с желудком,надо ли?

Если болей в спине нет - то не нужно. Это больше для диагностики остеохондроза, грыж или протрузий межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника нужно. По желудку Вы никакой новой информации не получите.
Единственный момент, я бы рекомендовала сделать рентген желудка и пищевода с барием в позиции Тренделленбурга - исключить грыжу ПОД, так как описываете болевой синдром на фоне проводимой терапии.

Анна, спасибо большое

Анна, а фгдс не показывает грыжу?

Пожалуйста! На здоровье!

Принятый ответ

Нет, золотой стандарт диагностики это рентген желудка и пищевода в специальной позиции.

Добрый день! Приём цинка 25 мг и лицетина 4 мг. По месяцу 2 раза в год. Это общее укрепление системы жкт. Кроме этого питье теплогорячей воды.

Анна, спасибо за совет

Здравствуйте!
Вы пишите что сначала лечили эрозивный гастрит, т е вы делали ФЭГДС повторно!?
Прикрепите протоколы исследования!
Выполняли ли вы тест на хеликобактер?

Татьяна,

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.