Консультация терапевта /

Рефлюкс обострение — вопрос №403997

156 просмотров

Лечила эрозивный гастрит робепразолом, ретч, эрмиталь. По окончании лечения боли усилились.прошла фгдс: пищевод гиперимия, п/з отек, желудок гиперемирован, желчь в не. Количестве, 12п.к.умеренно гиперемирована.недостаточность привратника и кардии, рефл.2 ст., дистальный эзофагинит.Какое лечение может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Только очная консультация у гастроэнтеролога , учитывая многочисленные жалобы.
Терапевт
Здравствуйте.
Какие жалобы на данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, боли в желудке, но не постоянные.мне выписали в поликл.де нол, смекту, нольпазу
Терапевт
Нольпаза должна помочь по 40 мг 2 раза в день 14 дней.
Остальные препараты тоже оставляйте. В целом правильное лечение.
Не забывайте соблюдать диету ,после еды сразу не ложитесь в горизонтальное положение и спать лучше с возвышенным изголовьем.
Клиент
Юлия, а не нужен типа итоприд, сказали, что сначала надо снять воспаление.я его уже пила 3 нед.
Терапевт
Не нужно сейчас его пить.
Вашего лечения достаточно.
Принятый ответ
Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Принимайте препараты, которые Вам прописали. При возникновении болей примите маалокс 1 таб или 1 пакетик
Терапевт
Здравствуйте,к тому что вам выписали желательно добавить регулятор моторики -Итоприд 50 мг 3 раза до еды,если нет аллергии.
Терапевт
Здравствуйте, по ФГДС у вас 2 степень (из 4х) ГЭРБа. Рекомендую очную консультацию для назначения лечения. Главное во время принимать препараты.
А также рекомендую:
- не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты; не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки; избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса.
- Избегать обильного приёма пищи и не есть на ночь (не позже чем за 3 часа до сна); после приёма пищи избегать наклонов вперед и не ложиться.
- Спать с приподнятым изголовьем кровати.
- Если курите то отказаться от курения.
- Нормализовать массу тела
Клиент
Хуршидбек, скажите, пожалуйста, это лечится долго?
Клиент
Хуршидбек, была у врача, выписал нольпазу утром, смекту и де нол
Терапевт
Лечится до 4-5 недель, но вы должны делать все что я рекомендовал, чтобы не было обострений
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Начните Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем 40 мг 1 раз в сутки ещё неделю.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды и на ночь. Курс 10 дней.
Желательно сделать УЗИ ОБП, так как в желудке жёлчь - вероятно идёт ее заброс, что приводит к дальнейшему раздражению слизистой.
При отсутствии камней в ЖП - добавить Урсосан 1 капс на ночь. Курс 1 месяц.
Диета с ограничением острого, жирного, маринадов и копчёностей.
Дробное питание небольшими порциями.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду пояса, сон с приподнятым изголовьем 15 см.
Клиент
Анна, узи бп делала, перегиб желчного
Клиент
Анна, а если аллохол попить?
Терапевт, Кардиолог
В таком случае можно добавить к терапии Урсосан 1 капс на ночь. Он нейтрализует желчь и ее токсическое воздействие на слизистую желудка.
Терапевт, Кардиолог
Аллохол не надо, у Вас нет выраженного застоя желчи.
Клиент
Анна, я расстраиваюсь, был ковид, теперь желудок, как выдумаете, за сколько можно добиться ремиссии
Терапевт, Кардиолог
Судя по всему эрозивный гастрит Вы уже пролечили. По ФЭГДС эрозий нет.
Рефлюкс эзофагит лечится до 5 недель, но все индивидуально, улучшение может и раньше наступить. Все нормализуется постепенно.
Клиент
Анна, платный гастроэнтеролог сказал сделать мрт гр.отдела, болей нет в спине, вроде как связано с желудком,надо ли?
Терапевт, Кардиолог
Если болей в спине нет - то не нужно. Это больше для диагностики остеохондроза, грыж или протрузий межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника нужно. По желудку Вы никакой новой информации не получите.
Единственный момент, я бы рекомендовала сделать рентген желудка и пищевода с барием в позиции Тренделленбурга - исключить грыжу ПОД, так как описываете болевой синдром на фоне проводимой терапии.
Клиент
Анна, спасибо большое
Клиент
Анна, а фгдс не показывает грыжу?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Терапевт, Кардиолог
Нет, золотой стандарт диагностики это рентген желудка и пищевода в специальной позиции.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Приём цинка 25 мг и лицетина 4 мг. По месяцу 2 раза в год. Это общее укрепление системы жкт. Кроме этого питье теплогорячей воды.
Клиент
Анна, спасибо за совет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы пишите что сначала лечили эрозивный гастрит, т е вы делали ФЭГДС повторно!?
Прикрепите протоколы исследования!
Выполняли ли вы тест на хеликобактер?
Клиент
Татьяна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дексаметазон и бисакодил
7 мин. назад
899.00 р.
Александра, Астрахань
Гипертония при беременности
14 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Петропавловск-Камчатский
Температура, кашель, насморк
1 час назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия