Что вас беспокоит?
Многоплодная беременность, анализы
Здравствуйте! - Многоплодная ди-ди беременность - 27 недель. - 35 лет. - Не эко - по результатам анализов в начале беременности рисков преэклампсии нет и в данный момент с давлением все хорошо. - варикоза нет и отеков тоже. - в начале беременности вес 79 кг. За весь период прибавка 7 кг. Отеков нет. В 12 недель беременности гинеколог от жк направил меня к гематологу (просто подстраховаться) для консультации, и та, даже не смотря на анализы (хотя показаний особых нет, гемоглобин был 143), назначила Клексан с 28 недель. Причин почему назначила не объяснила. Уже в другом роддоме я была на двух консультациях и оба врача сказали, что показаний для клексана у меня совершенно никаких нет. Но это было вначале беременности. Сейчас у меня 27 недель, Гинеколог от жк ужаснулась от фибриногена 6,1, алт 44 (при норме 5-40)... И сказала, что светит мне Клексан. Признаться, я ей не очень доверяю и были поводы, через неделю заключу контракт на ведение в самом роддоме, но боюсь, что за неделю измотаю себе нервы. Пожалуйста, посмотрите данные последней коуголораммы и вообще анализов. Мне стоит паниковать? По узи с плодами все отлично. Насколько необходим Клексан и тд? Сейчас я не принимаю никаких кроворазжидающих. Гемоглобин в 27 недель 123.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фибриноген при беременности физиологически повышается, что является нормой и необходимо для предотвращения кровотечений во время родов, достигая максимума к третьему триместру (до 6-7 г/л, в то время как у небеременных норма 2-4 г/л)
анализы нормальные для состояния беременности
поэтому я вас понимаю и вы рассуждаете правильно
пейте 1/5-2 литра чистой воды
старайтесь сбалансированно питаться
у вас нормальная беременность
Принятый ответ
Анна , здравствуйте .
В норме показатели фибриногена во время беременности могут повышаться до 5,5-6,5 , и даже до 7 г\л в 3 триместре. По вашим результатам абсолютных показаний для назначений клексана все же нет.
АЛТ 44 при норме до 40 , учитывая , что остальные печеночные показатели в норме , может быть и погрешностью при измерении . В данной ситуации рекомендуется контроль печеночных показателей через 2 -3 недели , ограничить употребление жирного , жареного и тд
Принятый ответ
Здравствуйте.
По коагулограмме физиологическая картина беременности: фибриноген - допустимое и ожидаемое повышение, особенно при многоплодной беременности. МНО и АЧТВ в норме, признаков патологической гиперкоагуляции нет. Гемоглобин хороший. Незначительное повышение АЛТ без роста АСТ и без клиники не является показанием к антикоагулянтам и чаще носит транзиторный характер. При отсутствии тромбозов, тромбофилий, преэклампсии, варикоза и при нормальном давлении Клексан по современным рекомендациям не обязателен. Паниковать точно не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент ваше состояние стабильное, показатели крови и мочи в целом хорошие, малыши развиваются нормально. Ваш фибриноген немного выше нормы. Это на самом деле часто встречается при многоплодной беременности и не является опасным сам по себе. Остальные показатели свертываемости (протромбиновый индекс, АЧТВ, МНО) находятся в пределах нормы, тромбоциты и гемоглобин тоже хорошие. У вас нет отеков, варикоза, проблем с давлением или признаков преэклампсии. Назначение Клексана в вашем случае не является обязательным, так как нет явных факторов риска тромбозов: у вас нет личной или семейной истории тромбозов, тромбофилии, ЭКО, выраженного варикоза или проблем с давлением. Фибриноген сам по себе не является основанием для назначения препарата. Главное продолжать наблюдение, следить за давлением, самочувствием и анализами мочи, поддерживать активность и питьевой режим. Если появятся новые симптомы - отеки, боли в ногах, повышение давления, кровотечения или другие необычные признаки - нужно сразу обратиться к врачу. Сейчас главное сохранять спокойствие и следить за состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. Фибриноген всегда увеличивается в период беременности, клексан при этом не требуется.
Печеночные пробы находятся на границе нормы, рекомендуется пересдать их в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад9 ответов
- 27 минут назад8 ответов
- 55 минут назад11 ответов
- 2 часа назад6 ответов