Что вас беспокоит?
Когда перегорит молоко после приема Достинекса?
Родила путем КС 19-го числа. ГВ планировала с этой беременностью, но в связи с проблемами со здоровьем не получилось. Молозиво пошло числа 21-го вечером, на следующий вечер 22-го числа я выпила Достинекс одну таблетку, по инструкции, через 12-ть часов следующую. То есть 23-го числа была последняя таблетка. Вопрос: когда закончится прилив молозива? Грудь болит и уплотненная. Стоит ли сцеживать еще? Нужно ли выпить еще таблетку (третью)? Или такие ощущения болючие должны быть до определенного времени? Стоит ли перевязать грудь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ощущения нагрубания, боли и уплотнения в течение 2-5 дней после последней таблетки может быть вариантом нормы. На практике исчезновение может занять до недели. Частое сцеживание простимулирует новый приток молока. Допустимо лишь легкое подцеживание для облегчения сильной боли, но только до чувства комфорта, не опорожняя грудь полностью.
Схема приема завершена, новые приемы не рекомендуют, действие препарата ведь еще продолжается.
Перевязывать грудь не рекомендуют, это устаревший и опасный метод, потому что есть риск лактостаза и мастита.
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
Достинекс начинает действовать быстро -снижает уровень пролактина через 3 часа,но физически молозиво и отек тканей никуда не исчезают мгновенно.
Пик неприятных ощущений обычно приходится на первые 24–48 часов после приема второй таблетки.
Ощутимое облегчение наступает через 2–3 дня. Полностью пустой грудь станет в течение 5–7 дней.
Если грудь распирает, она каменная и болит мможно подцедить её руками ,не молокоотсосом буквально 1–2 минуты, чтобы ушло чувство сильного давления. Это не разгонит лактацию, но предотвратит лактостаз и мастит.
Стандартная схема подавления уже начавшейся лактации -именно 2 таблетки по 0.5 мг -разбитые на 4 приема по 1/2 таблетки каждые 12 часов, или по 1 таблетке 2 раза зависит от назначения врача.
Третью таблетку назначают крайне редко, если лактация очень сильная и не прекращается через 3–4 дня. Сейчас это делать рано, так как препарат еще работает.
Перевязывание груди признан опасным и неэффективным.
Оно вызывает сдавливание тканей, нарушает кровообращение и лимфоотток.
Это прямой путь к маститу и абсцессу, особенно на фоне приема Достинекса, когда ткани и так отекшие.
Можно надеть плотный, поддерживающий спортивный топ или хлопковый бюстгальтер без косточек, который хорошо держит грудь, но не сдавливает её до боли.
Можно приложить к груди сухой холод -пакет со льдом через полотенце или капустный лист из холодильника, на 5–10 минут после подцеживания. Это снимет отек и уменьшит жжение.
На 2–3 дня постарайтесь не пить горячие чаи и супы, ограничьте общий объем воды , пить только по жажде, чтобы не провоцировать новые приливы.
Если боль мешает спать, можно принять Парацетамол 500 мг , не более 4 г в сутки🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, молоко пропадает постепенно, сцеживать молоко можно, чтоб грудь не болела и не было уплотнений, но сцеживать лучше не до конца, чтоб не стимулировать образование молока. Сцеживать столько, сколько облегчает боль и напряжение в груди.
Обычно в течение 3-4 дней молока все меньше и меньше.
Так же не нужно активно массировать грудь, перетягивать ее, это может навредить.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Карина , здравствуйте
Перетягивать грудь КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ СТОИТ . Перетягивание нарушает кровообращение и лимфоотток, травмирует ткани молочной железы. Это повышает риск развития лактостаза , неинфекционного мастита , но не останавливает выработку молока , так как механизм выработки регулируется гормонами и рецепторами внутри железы, а не внешним давлением
Сцеживать еще стоит только в крайнем случае и минимально . Полное сцеживание стимулирует выработку пролактина и нового молока . Если грудь «каменная» и боль сильная , можно немного подцедить молоко до состояния облегчения , но не опустошать грудь полностью
Третью таблетку Достинекса пить НЕ НУЖНО. Принимается по 1/2 таблетки) каждые 12 часов в течение 2 дней. Приняли две таблетки по 0,5 мг с интервалом в 12 часов. Это соответствует дозе для предотвращения лактации
❗️Препарат действует длительно , прием дополнительных доз повышает риск побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы
Эффект от таблеток не наступает мгновенно в отношении УЖЕ выработанного молока. Они блокируют сигнал к выработке нового. Грудь налилась - это результат процесса, запущенного до действия таблеток
Острая фаза обычно длится от 24 до 72 часов после начала активного прилива. Поскольку уже приняли препарат, уровень пролактина упал. Новое молоко вырабатываться не будет, но те объемы жидкости , которые уже есть в груди, должны подвергнуться инволюции , то есть обратному всасыванию
Облегчение должно наступить через 3-4 дня после приема последней таблетки. Полное размягчение может занять до 1-2 недель
Юлия Валерьевна, Благодарю Вас, за ответ! Вы успокоили меня)
Пожалуйста! Есть ли у вас какие-то вопросы?
Юлия Валерьевна, если в груди уже комки и протоки прям чувствуются пальцами, можно ли их массировать и выцеживать руками? Я когда массирую выходит молозиво, это хотя бы облегчает мне ситуацию. Не будет ли нового притока?
Массировать сильно и разбивать комки через боль нельзя. Сцеживать до последней капли нельзя
Грудь -это железистая ткань, она очень нежная . Если начнете давить на болезненные уплотнения силой, раздавите альвеолы и капилляры. Это приведет к отеку тканей. Отек пережмет протоки еще сильнее, молоко будет выходить хуже
Движения должны быть мягкими, от соска к периферии , чтобы убрать отек
Либо круговые движения над уплотнением прямо перед тем, как чуть-чуть сцедить, чтобы помочь молоку выйти
Если сцедить много , организм поймет это как сигнал, что нужно выработать еще молока». И несмотря на прием Достинекса, лактация будет стимулироваться механически
Если сцедить чуть-чуть , чтобы ушла боль и чувство камня, то можно
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что принятая вами схема достинекса является полной и эффективной. Третью таблетку пить не рекомендовано. Ощущения нагрубания и боли в такой ситуации это нормально, они пройдут в течение нескольких дней. Сцеживать грудь полностью или перевязывать ее нельзя, это только стимулирует новое молоко и может навредить. Чтобы облегчить боль, вы можете аккуратно, без активного массажа, слегка сцедить немного молозива только до состояния облегчения, когда станет чуть легче, но не опустошать грудь полностью, это поможет вам комфолртнее пережить этот период, не провоцируя новый прилив.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад2 ответа
- 2 часа назад18 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад44 ответа