Нащупала надключичный лимфоузлы.

Александра Босых24 Января

3.6

Онколог

Здравствуйте.
Увеличение надключичного лимфоузла возможно на фоне ранее перенесенного воспалительного заболевания, однако лучше всего провести УЗИ регионарных лимфоузлов, что бы достоверно оценить размеры лимфоузла и определиться с дальнейшей тактикой.

Алексей Клюкин24 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте. Этот лимфоузел скорее реактивный после ангины и обострения тонзиллита, а не метастатический. Размер около 8 мм, подвижность, отсутствие изменений на недавнем КТ и нормальные анализы не характерны для поражения лимфоузла при рецидиве.
В такой ситуации обычно начинают с УЗИ над- и подключичной области для оценки формы, структуры и короткой оси; биопсия показана только при увеличении, утрате нормальной структуры или росте в динамике. Сейчас срочных оснований для пункции нет, нужна тактика наблюдения с контрольным УЗИ через 4-6 недель.

Дарина Брюханова24 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте!

Надключичные лимфатические узлы также как и другие группы периферических узлов могут реагировать на воспаление и инфекции, а соответственно могут пальпаторно определяться. Но учитывая онкологическую настороженность важно достоверно прояснить этот момент.

В подобных случаях проводят УЗИ периферических лимфоузлов, оценивают размеры, конфигурацию, кровоток и далее специалист дает заключение о возможности поражения узла. Но учитывая перенесенные воспалительные состояния, с большей долей вероятности речь идет о реактивности изменений.

Рустам Курбанов24 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным подозрительных признаков прогрессирования заболевания нет. КТ грудной клетки и головного мозга без очаговых изменений, анализы крови в пределах нормы. Надключичный лимфоузел небольшого размера, подвижный и безболезненный, что чаще соответствует реактивным изменениям, вероятнее всего после перенесенной инфекции ЛОР органов. Показаний к биопсии нет. В такой ситуации рекомендуется выполнить узи исследование регионарных лимфоузлов.