СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат узи

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что значит результат узи щитовидной железы? Опасно ли? Что нужно делать и как лечить?

Нет
41 год
24 Января ·Просмотров: 82·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Наталья, здравствуйте.
Обычно кроме УЗИ щитовидной железы также сдают анализы на гормоны щитовидной железы Т4 св, ТТГ, АТ-ТПО и на кальцитонин.
Уже на основании этих анализов принимается решение о дальнейшей тактике.
Какие-то жалобы беспокоят на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгений Николаевич, сдавала биохимический анализ крови, прикрепила результат.
Также сдала ттг 1,947
Фолиевая кислота 14,17
Витамин в12. 200
Головокружение бывают.

Общий анализ крови не сдавали и витамин Д?
Уровень ферритина несколько ниже рекомендуемой нормы (40-60), а уровень витамина В12 на нижней границе нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгений Николаевич, общий анализ крови сдавала, там выделено только эритроциты= 4,85 и среднее содержание гемоглобина в эритроците 27, 4. Остальные в норме. Витамин д не сдавала.

Принятый ответ

Это как раз показания для приёма витамина В12 и ферритина. Количество эритроцитов увеличивается в ответ на недостаточное содержание гемоглобина в них.
Витамин Д также часто снижается особенно в период простуд и недостатка солнечного света.

Здравствуйте!

По узи объём щитовидной железы в норме, имеется небольшой узелок, тирадс 3 говорит о том, что он доброкачественный ( риск злокачественности до 4%)
В подобной ситуации рекомендуют дообследоваться:
Смотрят кровь на ТТГ, т4св, АТ-ТПО чтобы оценить функцию щитовидной железы, а также кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака ( смотрят всем у кого есть узловые образования)

Также по узи есть увеличение паращитовидной железы, в подобной ситуации необходимо исключить нарушение кальциевого обмена: смотрят паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3.

Сдавали что-то из этих анализов?


По результатам анализов:
Кальцитонин отрицательный, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы, данный анализ смотрят повторно только в случае появления новых узлов.
Узи-контроль щитовидной железы раз в год.
Для профилактики узлообразования используют йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе.

Есть повышение глюкозы, если показатель повышен впервые, рекомендуют повторить глюкозу+ гликированный гемоглобин ( средний сахар за последние три месяца)
Какой у вас рост и вес?

Ферритин низкий, это может говорить о наличии латентного( скрытого) железодефицита, в подобной ситуации рекомендуют приём препаратов железа, например, Ферро-фольгамма, Тардиферон, Сорбифер курсом на два месяца, с последующим контролем ферретина, норма более 45. Прием данных препаратов рекомендуют разграничить с молочными продуктами, чаем, кофе

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, еще сдала ттг= 1,947 и фолиевая кислота =14,17 и витамин в12 =200. Стали беспокоить головокружение и панические атаки.

ТТГ в нормальном диапазоне, что говорит о хорошей функции щитовидной железы.
Если фолиевая кислота в нг/мл, то в норме. Витамин в12 низковат , в подобной ситуации рекомендуют прием Анкерманн в12 по 1 т в течение месяца.

Симптомы могут быть связаны с железодефицитом, поэтому рекомендуют восполнить.
Также стоит дообследоваться в плане повышения глюкозы

Принятый ответ

А также дообследоваться в плане исключения аденомы паращитовидной железы, как выше написала

Здравствуйте. По результатам обследования отмечается наличие узловых образований, наиболее вероятно доброкачественные, необходимо выполнить анализ крови на ТТГ и кальцитонин. Если показатели в норме, контроль УЗИ щитовидной железы через год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дина Михайловна, прикрепила результат анализа, ттг =1,947. Подскажите, а гиперплазия лечится? Беспокоят головокружение и панические атаки в последнее время.

Гиперплазия не даёт симптомов, нужна в рационе только йодированная соль и все.

Панические атаки к сожалению нужно лечить отдельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дина Михайловна, гиперплазию не нужно будет лечить? И получается атаки не из за щитовидной железы?

Принятый ответ

Да не нужно, только йодированная соль. Атаки точно не из-за щитовидной железы. Функция в норме.

Здравствуйте. По результатам узи есть узлы в щитовидной железе. Они небольшого размера, как правило при данной категории Тирадс, пункция требуется при размере ушло более 1,5 см. В вашем случае показано наблюдение в динамике через 6 месяцев узи контроль.
Так же из анализов необходимо сдать кальцитонин и ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина Шамильевна, ттг 1,947, а также прикрепила анализ крови.

Здравствуйте!

По узи объем железы в норме. Описан небольшой узел. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные узлы пунктируют при размере от 20 мм. Пока достаточно лишь наблюдать за узлом
Так же описана гиперплазия (увеличение) ПРЩЖ. Для исключения причин этого рекомендуют к сдаче анализы крови на витамин Д, общий кальций, альбумин и паратиреоидный гормон

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св

По самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, анплиз крови прикрепила, так же сдала ттг= 1,947 и фолиевая кислота =14,17, витамин в12= 200. Беспокоят головокружение и панические атаки.

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Это и может быть причиной головокружения
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др)
Терапия длится обычно минимум 1-2 месяца
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Повышен уровень глюкозы. Повышение впервые?
Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, да впервые, рост 162, вес 70кг. Но, я перед сдачей на язык попробовала кашу детскую, может повлияло на результат. А с гиперплазией что делать?

Да. Это могло повлиять на уровень глюкозы. В любом случае нужно пересдать анализ на глюкозу натощак + гликированный гемоглобин
По поводу гиперплазии сдать анализы на витамин Д, общий кальций, альбумин и ПТГ. После этого будет видно, нужна ли какая-то терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, поняла, спасибо. А с гиперплазией можно медикаметозно лечиться или обязательно нужна операция?

Это зависит от причины. Поэтому и нужны анализы. Если по анализам не будет отклонений, но ничего не нужно будет делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.