Что вас беспокоит?
Короткая лютеиновая фаза
Год назад начали с мужем планировать беременность. Сразу с начала планирования цикл сократился с 28 до 26 дней. Через полгода после начала планирования я забеременела, но беременность замерла на сроке 4-5 недель, было медикаментозное прерывание. Сейчас уже третий месяц планирования, я так и не забеременела. Каждый месяц делаю тесты на овуляцию, она на 14-15 дней, затем 11 дней длится вторая фаза и на 12 день второй фазы цикла начинаются месячные. Прочитала, что это может быть недостаточность прогестерона. Нужно ли сдавать какие то анализы? Мне 28 лет, цикл регулярный. В среднем раньше был 27-28 дней (иногда 25-26), сейчас последние 3 цикла 28/25/26 дней. По УЗИ норма. Спермограмма у мужа не очень хорошая, но он проходит лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Если овуляция происходит каждый месяц, то смысла сдавать анализ кровь на гормоны нет. Они скорее всего будут в норме.
Вторая фаза цикла может быть от 10 до 14 дней. Это нормально.
Скорее всего проблема в муже.
Марианна Александровна, здравствуйте. Овуляция есть по УЗИ, эндометрий в норме. 4 года назад я сдавала все гормоны (были в норме), АМГ 3,7 ( сдавала, потому что из за похудения месячные пару раз длились меньше дней, потом они вернулся в норму). Я боюсь, что беременность может случаться и срываться из за того, что мало прогестерона. (В замершую беременность желтое тело было нормальным, эндометрий 14 мм)
Можно сдать анализ крови на прогестерон на 20-22й день цикла. Но этот показатель говорит только о том, что произошла овуляция.
При наличии замершей беременности в анамнезе обычно с первых дней наступившей беременности назначают гестагены для гормональной поддержки , Утрожестан или Дюфастон.
Принятый ответ
Добрый день! Нормальным считается менструальный цикл от 24 до 38 дней, соответственно и вторая фаза может длиться от 10 до 14 дней.
И так как цикл регулярный, то анализы крови на гормоны на покажут результат без отклонений ( с очень большой вероятностью).
Однократная потеря беременности-чаще всего связана с хромосомной поломкой при закладке плодного яйца. Это случается у здоровых пар, а также, если есть отклонения в спермограмме- у полового партнёра.
Как правило, последующие беременности заканчиваются благополучно, особенно,если сейчас у полового партнёра будет пройдена терапия с положительным эффектом.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Просто у меня уже опустились руки и я каждый месяц ищу что бы еще проверить и сдать
Понимаю вас, это волнительный момент.
Но в подобных ситуациях иногда реокмендуют просто вести регулярную половую жизнь через 1 день, без отслеживания овуляции. Она есть- и это самое главное👍
Но как только половой партнёр пройдет терапию, шансы на беременность увеличиваются
Екатерина Сергеевна, спасибо большое
Не за что, пусть все получится👍
Принятый ответ
Здравствуйте!
Овуляция на 14-15 день при цикле 25-28 дней — это норма.
Вторая (лютеиновая) фаза 11-12 дней действительно , на первый взгляд ,меньше ,чем хотелось бы . Оптимальной для полноценной имплантации считается фаза длиной 12-14 дней и более. Короткая лютеиновая фаза (менее 11 дней) может быть косвенным признаком недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ), при которой желтое тело вырабатывает мало прогестерона. Это может создавать сложности как с зачатием (эндометрий не успевает подготовиться), так и с вынашиванием на ранних сроках.
Также необходимо дообследование супруга
Как правило, одна потеря беременности,чаще всего ,связана с хромосомными аномалиями плода.
Обычно ситуация не повторяется
Скорейшего осуществления ваших репродуктивных планов!🙏
Эльвина, спасибо. Сейчас открыла календарь, посчитала дни (на основе тестов на овуляцию). Получается последние 2 цикла вторая фаза длилась 11 дней, а вот перед ними 3 цикла было и вторая фаза длилась уже 12-13 дней. Просто я думаю, что пока лечится партнер, мне тоже надо что сдать и дополнительно проверить, хотя я уже и на узи несколько раз была, на МРТ таза сходила, сдавала ферритин, ттг, анти тпо., пцр на инфекции
У меня уже просто руки опускаются и после каждой неудачной попытки начинаю искать что бы еще проверить
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Если Вы беспокоитесь за уровень прогестерона, Вы вполне его можете сдать на 21-23 день цикла (или через 7 дней овуляции по тесту).
Но поскольку месячные регулярные и овуляция есть, значит проблема скорее всего в муже. И Вам не нужно накручивать себя за отсутствие беременности.
Улучшится качество спермы - наступит беременность.
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Марина, сам по себе укороченный цикл или лютеиновая фаза 10–11 дней не доказывают недостаточность прогестерона и не требуют незамедлительного лечения. После замершей беременности организму часто нужно время, чтобы цикл снова стал «уверенным», и 3 месяца планирования - это ещё не повод говорить о проблеме. Анализы на прогестерон в одном цикле обычно малоинформативны, их редко используют для принятия решений. Гораздо важнее динамика овуляции, качество эндометрия и результат спермограммы, который уже в работе. Обычно рекомендуют продолжать планирование ещё несколько циклов, при необходимости, контролировать овуляцию и эндометрий по УЗИ. Если беременность не наступит в течение 6–12 месяцев, тогда имеет смысл расширять обследование и тактику.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20229 ответов
- 30 Июня 20243 ответа