Что вас беспокоит?
Результаты фгдс и гистология
По заключению биопсии хронический хеликобактерный умеренно активный гастрит с очаговой слабоввоаженноц атрофией фовеолярной гиперплазией. Н. Pylori+. Такая гистологическая картина может наблюдаться по краю эрозии. А ниже после подписи врача написано онкошифр. Что это значит и что делать дальше. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По представленному протоколу биопсии: признаки воспалительного процесса в желудке, ассоциированной хеликобактер.
Онкошифр это просто слова в протоколе подпункты , как и комментарии к заключению и рекомендации, то есть если есть изменения , то доктора заполняют далее и данные пункты, в вашем же протоколе данных изменений нет, поэтому иони и не заполнены.
Екатерина Андреевна, спасибо. Что посоветуете с лечением?
Расскажите пожалуйста ваши жалобы Сможете прикрепить протокол фгдс?
Екатерина Андреевна, прикреплю
Ознакомилась с результатами.
В подобных случаях рекомендуют пролечить хеликобактер, лечение так же способствуют лечению язвенного дефекта.
Лечение включат в себя:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-препараты висмута(денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день
-и 2 антибиотика, в классической схеме это кларитромицин 500 мг 2 раза в день и амоксицилин 1000 мг 2 раза в день. Курс терапии составляет 14 дней. Так как в лечение включены антибиотики , то лечение согласовывается с доктором очно. Так же на фоне приема натибиотиков для защиты микрофлоры назначают энтерол.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с нарушением её целостности (язва), а также воспаление слизистой 12п кишки. Описываются признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может вызывать заброс желудочного содержимого в пищевод и проявляться в виде изжоги.
По результатам биопсии : на фоне длительного воспаления слизистая желудка стала более тонкой (атрофия).
Наиболее частой причиной является инфекция хеликобактер пилори, а также прием кроверазжижающих и обезболивающих препаратов.
Графа онкошифр заполняется если есть признаки злокачественного процесса. В такой ситуации он не заполнен, т.к онкоклетки не выявлены .
Марина Константиновна, спасибо большое
Всегда рада помочь 🤗
Марина Константиновна, я принимаю Эликвис, так как бала тела после химии. Сейчас по КТ все в норме. Какое лечение посоветуете?
При положительном результате на хеликобактер рекомендуется стандартная четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98 % и включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д
кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды
14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч .
Однако определение хеликобактер во время биопсии может давать ложные результаты. Рекомендуется выполнить сначала более достоверный метод диагностики: кал на антиген хеликобактер и при положительном результате начать лечение.
Для профилактики рефлюксов рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Марина Константиновна, а Эликвис можно принимать?
Все кроверазжижающие препараты, конечно, оказвают влияние на стиль желудка. Как гастроэнтерологи, мы не можем его отменять. Только тот специалист, который назначил, поэтому желательна консультация.
Марина Константиновна, спасибо, все поняла
Принятый ответ
🩷🤗
Зинаида, здравствуйте!
По результатам предоставленного заключения:
• есть признаки неполного смыкания сфинктера между желудком и пищеводом (недостаточность кардии), на фоне чего кислота может попадать из желудка в пищевод
• небольшой воспалительный процесс в слизистой желудка,на фоне которого,есть язвенный дефект слизистой антрального отдела желудка (язва)
По результатам гистологического обследования описан воспалительный характер воспаления с признаками обсеменения бактерии Н. pylori. Признаков указывающих на онко-процесс или то, что требует динамического наблюдения и настороженности нет.
"онкошифр" это просто графа, которую заполняют в случае обнаружения, к данному описанию это не относится.
Анна Сергеевна, спасибо большое
Выздоравливайте ☺
Здравствуйте! Онкошифр- это название пункта, который заполняется при наличии косвенных злокачественных изменения, пункт не заполнен дальше, поскольку признаков не обнаружено. Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам биопсии у вас выявлен хронический гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori. Воспаление умеренно активное, есть небольшие участки атрофии слизистой и разрастание клеток.
Онкошифр это просто пункт который заполняется если имеются злокачественные признаки
У вас все хорошо )
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Провести эрадикацию Helicobacter pylori антибиотиками
- прием ИПП разо 20 мг утром за 15 мину до еды 4-6 недель
- Через 4-6 недель после лечения сдать контрольный тест на хеликобактер
- Повторить ФГДС через 6-12 месяцев
Скажите пожалуйста ли у вас жалобы на боли в желудке, изжогу? Проводилось ли ранее лечение от хеликобактера?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад13 ответов