У ребенка (16 лет )сильно болит горло

Петр Ляшенко24 Января

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен), согласно возраста
- Сосудосуживающие капли,спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу педиатру.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, стрепто тест: ПЦР мазок из зева и носа на грипп , по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Михаил Ивашев24 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и фото острый фаринготонзиллит с выраженным покраснением, отёчностью и гнойными (тёмно‑жёлто‑зелёными) выделениями. Это может быть бактериальная инфекция (в т.ч. стрептококковая) либо тяжёлое вирусное поражение с налётами; кровь скорее всего из раздражённой/повреждённой слизистой. Нужно срочно очное обследование, решать вопрос - наиболее вероятно не ехать на соревнования до оценки врача. Что важно сейчас: срочно показать врачу/ЛОРу или в неотложку сегодня: при подозрении на бактериальный тонзиллит назначают экспресс‑тест на стрептококк – стрептатест или мазок‑посев, иногда сразу начинают антибиотикотерапию. До визита продолжать полоскания тёплой солёной водой, питьё тёплых неагрессивных жидкостей, местные обезболивающие (действующие леденцы/спреи) и при боли/температуре Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Почему надо не откладывать: наличие густых гнойных выделений и примеси крови повышает вероятность бактериальной инфекции, которая требует антибиотика. Если это стрептококковая инфекция, заразность сохраняется до 24 ч от начала адекватной антибиотикотерапии значит без лечения риск заразить других и дальнейшее ухудшение. Когда срочно вызывать скорую / ехать в больницу сейчас: затруднение дыхания или глотания, сильная, нарастающая боль, высокая лихорадка выше 38.5, затруднённая артикуляция, отёк шеи, тугой голос, сильная односторонняя боль/увеличение одной стороны возможный перитонзиллярный абсцесс, сильное кровотечение из горла. Что сказать врачу (короткая формулировка): Дочка 16 лет. Вчера заболело горло, сегодня сильная боль при глотании, слабость, температура 37.2–37.3. Пристутствует жёлто‑зелёный отделяемое по задней стенке с примесью крови, утреннее состояние хуже. На тренировке не помогает. Нужна срочная оценка (стрептатест, мазок, решение по антибиотику/осмотр ЛОРа). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Кенюль Мехрализаде26 Января

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется выполнить стрептотест на обнаружение стрептококка , который может быть причиной острого тонзиллита .
Стрептотест можно приобрести в аптеке и выполнить самим согласно инструкции. Если тест будет положительным , то рекомендуется антибиотикотерапия, в ином случае продолжить симптоматическое лечение

симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле продолжить полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов