Что вас беспокоит?

АД не проходит уже месяц

Добрый день! Сыну 4,5 месяца. С 2,5 на смешанном вскармливании. Были на обычном нутрилак. Все устраивало. Но перед новым годом у него покраснела щека и сильно сушило кожу головы. По совету свекрови, увлажняла детским кремом, но щека начала мокнуть. Обратилась к педиатру. Назначили комфодерм и эмоленты. Намазала - прошло. А через пару дней высыпало По всему телу: везде, кроме мест под подгузником. Высыпания были красными, разного размера. Не мелкие, как сыпь, а пятнами. Поехали к дерматологу. Там мне без анализов сказали : это на вашу еду. Садимся на жёсткую диету. Список чего нельзя дали (нельзя практически, ничего). Я продержалась два дня, голодать я не смогла. Ушли полностью на смесь, мазала эмолентами, комфодермом, давала фенистил и энтеросгель по совету дерматолога. Купала тоже со специальным гелем для атоп кожи. Ситуация не изменилась от слова совсем, ребёнка все также сыпет. Поменяли смесь на соевую - симилак изомил. За три дня все покраснения Ушли, но кожа ещё была неровная , продолжала уход эмолентами. На четвёртый день он снова красными пятнами покрылся. Прошу, пожалуйста, помогите нам. Я уже в полном отчаянии.

Нет. В семье нет атопиков
30 лет
25 Января ·Просмотров: 76·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте

Для того, чтобы лучше понимать ситуацию и видеть описанные симптомы наглядно, прикрепите, пожалуйста, фото в хорошем качестве, желательно несколько с разных ракурсов.

Такое впервые появилось?
Ребенок беспокойный?

Использовали ли за это время что то из наружных средств и с каким эффектом?

Максим Леонидович,

Здравствуйте

Необходимо фото.

Максим Леонидович, фотографии прикрепила к вопросу. Описанные симптомы появились в конце декабря. До этого не было проблем. Весь январь на эмолентах и комфодерм. Комфодерм уже нельзя, но когда пятна становятся красными, тонким слоем мажу. Фенистил тоже уже, наверное, нельзя давать. Я уже не знаю, как ему помочь. Не сказать, что он сильно беспокойный. Поведение вполне обычное. Но когда обостряется и краснеет все, он хуже спит

Максим Леонидович, использую эмолент атопик, гель для купания тоже от них. Думала, что они не помогают, решила сменить на Адмера - ребёнка усыпало ещё больше.


На фото вероятно атопический дерматит :


В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)


Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.

Будут вопросы,пишите!

С уважением !

Максим Леонидович, это можно как-то вылечить или это всю жизнь теперь так?

Максим Леонидович, почему тогда до 3 месяцев у нас нормально было все с кожей? Отчего он появился этот АД?

Максим Леонидович, нужно ли сдать какие-то анализы?

АД это генетическое заболевание.

Надо сдатьIg E Кала на я/г ОАК.

Принятый ответ

Здравствуйте . Ознакомилась с фото которые Вы приложили, можно предположить о наличии аллергической реакции. Причин аллергии большое количество, это либо прикорм ( в вашем случае смена смеси) замена стирального порошка, средств для гигиены. Подумайте на что может быть? В таком случае рекомендовано исключить аллергены, сдать анализ IG Е, ОАК, эозинофильный катионный белок. Если будут изменения в анализах, то на очный осмотр к педиатру.
При таких высыпаниях рекомендовано зодак / зиртек , фенистил в возрастной дозировке, адвантан крем наносить 1 р в день на высыпания до 10-14 дней, кроме лица!!!! если есть зуд можно неотанин крем или лосьон на тело до 3-4 р в день, на лицо наносить цикальфат от Авен или ЦИКа пласт от ля рош позэ 3-5 р в день
Здоровья Вам и малышу

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации возможно проявление атопического дерматита.
Внутрь можно рекомендовать приём антигистаминного препарата, например, Фенистил в возрастной дозировке, несколько дней.
Наружно - мазь Адвантан 2 раза в день, 7-10 дней.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Средства ухода за кожей типа топикрем, серия Скин-Кап (шампунь, гель для душа), Липобейз.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение педиатра, дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.

Принятый ответ

Здравствуйте
Внешне похоже на проявление атопического дерматита
Может давать повторы
Обязательно очное наблюдение у дерматолога требуется
Для снятия процесса рекомендуется использовать например гормон адвантан или комфодерм до 10 д под контролем врача,на лицо и на долечивание оставшихся очагов потом на теле,переходят на элидел например до нескольких недель.
Увлажнение кожи на регулярной основе,чтоб кожа не была сухой совсем.
Увлажнение воздуха дома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.