Что вас беспокоит?
Стоит ли сменить вид контрацептива
Здравствуйте, была дисплазия син-2, 25.11 сделали конизацию, ещё есть миомы, и очень обильные болезненные менструации, 12 декабря поставила новоринг по рекомендации врача, до родов носила новоринг 6 лет все было хорошо, потом роды и 3 года я не предохранялась гармонально, первую неделю новоринга все было ок последние 2 кровило, две ежедневки в день хватало, сделала перерыв- пришли "месячные", снова поставила кольцо и опять первую неделю все нормально, но вторую и третью кровит, одной ежедневки бы хватало, меняюсь на основании гигиены просто. Подскажите есть ли смысл ставить кольцо в третий раз? Либо нужно менять контрацептив? Рассматриваю пластырь евра? или лучше таблетки?
Здравствуйте. Не торопитесь менять препарат, первые 3 месяца использования любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, в том числе и периодические кровянистые выделения, подходит препарат или нет мы оцениваем только на четвёртой упаковке
После начала или возобновления комбинированной гормональной контрацепции, особенно после длительного перерыва и на фоне перенесенной конизации шейки матки, в первые 2-3 месяца нередко наблюдаются мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла. Это связано с адаптацией эндометрия и повышенной контактной кровоточивостью шейки матки после хирургического лечения CIN II. Описанный объем выделений соответствует именно адаптационному, а не патологическому кровотечению.
С позиций доказательной медицины наличие CIN II в анамнезе и выполненная конизация не являются противопоказанием к применению эстрогенсодержащей гормональной контрацепции при условии завершенного лечения и отсутствия инвазивного процесса. Комбинированные методы контрацепции не повышают риск прогрессирования дисплазии после адекватного хирургического лечения, что подтверждено данными крупных наблюдательных исследований.
Практически целесообразно дать методу 2-3 полных цикла для оценки переносимости. Если мажущие выделения сохраняются после третьего цикла или усиливаются, в подобных случаях обычно рассматривают смену метода - либо на другой комбинированный препарат с иной дозой эстрогена, либо на гестагенсодержащий метод, особенно с учетом обильных и болезненных менструаций и наличия миом. Пластырь Евра по механизму действия аналогичен Новарингу и может дать схожую реакцию.
Ара Леонидович,подскажите можно ли в следующем цикле заменить новоринг планиженс ринг ? Очень привлекает цена
Принятый ответ
Планиженс ринг и НоваРинг содержат практически одинаковые действующие вещества и дозы, поэтому в подобных случаях они считаются терапевтически эквивалентными. При одинаковом гормональном составе контрацептивный эффект и влияние на цикл обычно сопоставимы, а разница в цене связана не с действием, а с производителем и маркетингом.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 13 минут назад7 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 4 часа назад19 ответов