Полип желчного пузыря

Алина Афанасьева25 Января

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бывают истинные полипы и псевдополипы (холестериновые, образуются из-за скопления желчи). Ответить более точно на вопрос о том какая природа полипа обычно помогают такие исследования как КТ или МРТ ОБП. Если размер полипов небольшой(менее 1 см), то обычно проводят контроль КТ/мрт или узи ОБП 1 раз в 6-12 мес, следят за их размерами, если они не увеличиваются, то наблюдения вполне достаточно. Как правило они не опасно, однако при больших размерах полипов (более 10 мм), их интенсивном росте (более 2 мм в год), а также возникновением болей и дискомфорта в правом подреберье рекомендуют проведение операции в плановом порядке -удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации (жировой гепатоз, липоматоз), это состояния, которые возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда например, имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя. В подобных случаях первой и основной линией терапии является коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (при избытке), увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), ограничить употребление алкоголя. Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе). Дополнительно в таких случаях рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают. Данный препарат улучшает реологические свойства желчи, улучшает ее отток (предотвращая застой), в некоторых случаях (если полип холестериновый) может растворить его.
Также в таких случаях рекомендуют сдавать анализы крови :
-биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП)- для исключения холестаза (застоя желчи)
-расширенная липидограмма (холестерин, ЛПНП, лпвп, триглицериды)-так как есть косвенные признаки нарушения метаболических процессов.

Мария Расторгуева25 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Полип желчного пузыря - это доброкачественное образование на стенке пузыря, которое чаще всего не вызывает симптомов.
Если полип меньше 10 мм, риск озлокачествления минимальный, но полипы больше 10 мм требуют более пристального внимания, так как имеют повышенный риск перерождения в рак. Простая киста почки это заполненное жидкостью образование в почке, которое в большинстве случаев является доброкачественным и не требует лечения, если не вызывает симптомов и не увеличивается в размерах.
Обычно при таких находках рекомендуют просто наблюдение
Важно сделать УЗИ через 6 месяцев При полипах желчного пузыря больше 10 мм или быстром росте рекомендуют консультацию хирурга
Скажите пожалуйста есть ли у вас какие-либо жалобы?тяжесть после еды или дискомфорт в области поясницы?

Дарья Писаренко26 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно простую кисту почки просто наблюдают в динамике, это доброкачественное образование, которое не несет никакого риска, как правило (узи не реже 1 раза в год). При обнаружении полипа впервые рекомендуют также обычно динамическое наблюдение. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически. Через 6 месяцев после обнаружения полипа рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря.

Татьяна Гугнюк26 Января

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте, рекомендуется рассмотреть приём препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса длительно, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров, рассмотрите возможность оценить биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции).
В дальнейшем, рекомендуется контроль полипа 1 раз в 8-12 месяцев.