Что вас беспокоит?
Реакция на АСИТ сталораль берёза
Начали давать ребёнку 7лет АСИТ сталораль берёза по схеме согласованный с врачем аллергологом: 15 и 16.01 по 1дозе 17 и 18.01 по 2дозы 19 и 20.01 по 3дозы и дальше должны были довести до 5доз и перейти на поддерживающий курс по 300 С 18.01 появилась заложенность носа даём Супрастинекс С 21.01 по 23.01 уменьшили дозу по 2дозы С 24.01 врач сказала уменьшить по 1дозе 8дней, потом попробовать дать 1дозу уже на 300 Может не надо было снижать дозу до 1нажатия? Нормально ли такая реакция заложенность носа? По какой схеме сейчас лучше давать начальный курс?
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях то
что появилась заложенность носа, это является частой реакцией на начальные дозы иммунотерапии и обычно носит временный характер. Снижение дозы на короткий период допустимо для уменьшения симптомов и не нарушает эффективность курса, однако резко уменьшать до 1 дозы раньше времени не всегда необходимо и это делается индивидуально при выраженных реакциях. В подобных случаях схема корректируется под наблюдением аллерголога и дозу постепенно возвращают к плановой, продолжая поддерживать переносимость с антигистаминной терапией при необходимости. Оптимально продолжать начальный курс по рекомендованной врачом схеме т.е. увеличивая дозу постепенно до целевой 5 доз , при лёгкой заложенности можно в подобных случаях поддерживать антигистамин без резкого снижения дозы, при выраженных симптомах временно снизить на 1–2 дозы и постепенно восстановить.
Алена Игоревна, подскажите пожалуста, как сейчас лучше поступить, получается мы 20.21 -3дозы 22.23 дали по 2, 24 -1дозу, сегодня можно дать 2,завтра 3 и далее 4 и 5 попробовать
в данной ситуации оптимально вернуться к последней хорошо переносимой дозе и продолжить постепенное наращивание. С учётом того, что после снижения до 1 дозы выраженных реакций нет, сегодня допустимо дать 2 дозы, завтра 3 дозы и далее при хорошей переносимости переходить на 4 и 5 доз, соблюдая интервал в 1 день.
Алена Игоревна, не совсем понимаю заложенность носа является хорошей переносимостью, т.е можно увеличивать дозы и принимать антигистаминные и Назонекс в нос? И сколько по времени можно пить антигистаминные препараты?
Заложенность носа на начальном этапе иммунотерапии считается допустимой реакцией и не означает плохой переносимости. Дозировку можно в подобных случаях постепенно увеличивать по схеме, одновременно при необходимости применять антигистамин и Назонекс для контроля симптомов. Антигистамин принимают до исчезновения лёгких симптомов, обычно в течение нескольких дней .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кроме заложенности носа ребенка ничего не беспокоит ?
Что-то из препаратов для устранения заложенности используете?
Есть ли на что то ещё аллергическая реакция кроме цветения березы?
Переходить с одного нажатия флакона в 10 ИР сразу на 1 нажатие флакона 300 ИР,не рекомендуется,переходить нужно только тогда,когда будет набрана полная дозировка с начального флакона 5 нажатий на дозатор,а затем уже выходят на поддерживающую дозировку в 300 ИР,начинают с 1 нажатия на дозатор ,затем в следующий день -2 нажатия на дозатор, в следующий день - 3 нажатия на дозатор и на 4 день -4 нажатия на дозатор при хорошей переносимости препарата до окончания сезона цветения продолжают прием поддерживающей дозировки -4 нажатия на дозатор 300 ИР
Для облегчения носового дыхания обычно рекомендуют:
- поддерживать оптимальные микроклиматические условия в помещении: температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 %
- промывание носа солевыми растворами в течение дня
- для устранения заложенности носа могут быть использованы противовоспалительные спреи, например,мометазон
Лариса Михайловна, результаты анализа прикрепила, посмотрите пожалуйста, кроме заложенности носа больше ничего не беспокоит, в нос ничего не брызгаем, т.к наш врач не говорила, а я боюсь заниматься самолечением, врач сказала только снизить дозировкудаём только антигистаминное
Антигистаминные препараты убирают заложенность носа?
Лариса Михайловна, нет
Лариса Михайловна, можно будет Назонекс?
При отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов, в терапию рекомендуют использовать назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день ,на чистую слизистую носа , предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза.
Назальный спрей с первого дня не действует,ему необходимо хотя бы несколько дней,чтобы оказать эффект,поэтому в первые дни могут дополнительно использоваться для облегчения носового дыхания - сосудосуживающие капли, например називин / тизин или снуп до 3 раз в день не более 3 дней.
При отсутствии признаков вирусной инфекции на фоне приема симптоматической терапии АСИТ обычно рекомендуют продолжать дойти до 5 нажатий на флакон 10 ИР и переходить на набор поддерживающей дозировки.
Лариса Михайловна, я могу же сегодня попробовать дать 2дозы, дать Назонекс и сосудосуживающие
Назонекс и сосудосуживающие средства сочетаются друг с другом
Лариса Михайловна, какой лучше препарат мометазон или Назонекс давать? И сколько дней его можно будет давать?
Средний курс терапии данным препаратом 2-4 недели в зависимости от клинического эффекта.
Окончательная длительность курса определяется совместно с очным врачом.
Мометазон это международное название ,назонекс (мометазон тот же самый).
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста нужно ли в таком случае принимать Супрастинекс или достаточно Нащонекса? Или лучше в комплексе?
Обычно терапия ступенчатая, то есть существующую терапию "усиливают"
Лариса Михайловна, извиняюсь, не поняла, что значит терапия ступенчатая, то есть существующую терапию "усиливают
У меня вопрос нужно ли применять антигистаминные и спрей в нос или достаточно только спрея, в нос?
терапия усиливается и к прежней ступени терапии добавляют другие препараты.
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста какие именно препараты добавляют?
К сожалению, так и не получила ответ на конкретно поставленный вопрос....
К антигистаминным добавляют назонекс и коротким курсом сосудосуживающие
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно инструкции препарата при возникновении аллергических симптомов в виде насморка,зуда век,зуда во рту после приема АСИТ возможен прием антигистаминных средств с целью уменьшения интенсивности симптомов. Возвращение к 1 нажатию начальной дозы 10Ир/мл нежелательно. Корректная схема-увеличение дозировки +1 нажатие каждый день и после 5 нажатий начального флакона переход на 1 нажатие поддерживающей дозировки 300 Ир/мл.
Принятый ответ
Алсу, здравствуйте!
Если кроме заложенности носа ничего ребёнка не беспокоит, он хорошо себя чувствует, то нет необходимости так долго оставаться на маленькой дозе всего 1 нажатие. Не факт, что заложенность носа - это побочный эффект АСИТ, возможно, просто совпадение.
Я бы советовала полечить нос каплями Виброцил (они и от аллергии в том числе) - закапывать в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5 дней.
И набирать снова дозу Сталораля:
- 1 день 1 нажатие 10 ИР/мл
- 2 день 2 нажатия 10 ИР/мл
- 3 день 3 нажатия 10 ИР/мл
- 4 день 4 нажатия 10 ИР/мл
- 5 день 5 нажатй 10 ИР/мл
- 6 день перейти на 1 нажатие 300 ИР/мл
- 7 день 2 нажатия 300 ИР/мл
- 8 день 3 нажатия 300 ИР/мл
- 9 день 4 нажатия 300 ИР/мл
Нужно помнить, что чем большая доза препарата получена за сезон, тем выше эффективность АСИТ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад2 ответа