Что вас беспокоит?
Бигль, 4 года, атопический дерматит
Добрый день! Бигль, атопический дерматит, влзраст-3.10 года. Около 3 лет были на преднизолоне (0.5 таблетки в сутки) . Решили перейти на неорал. Принимаем месяц по 50 мг в сутки. Вес собаки 13 кг. Медленно снижаю преднизолон. Сейчас 1/8 таблетки. Собака, чешется и расчесывает до крови. Есть ли смысл увеличить неорал до 75 мг, при условии, что 5 мг на кг веса рекомендовано? То есть нам надо 65 мг, но эту дозировку никак не отмерить
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальная рекомендованная доза 5 мг на кг. Но если она малоэффективна, то увеличивают до 7 мг на кг в сутки. Это допустимо.
Уточните, пожалуйста, как давно даёте Циклоспорин в такой дозировке?
Анна Аркадьевна, ровно месяц, то есть у на, даже 5 мг на кг не выходит
Да, не выходит. Маловероятно, что в такой дозировке возможно увидеть эффект. Такой план лечения назначил врач?
Анна Аркадьевна, да, обращались к дерматологу. Нам посоветовали апоквел и неорал, рекомендовали пока начать с неорала
Интересно, что Апоквел является более мягким.
Рекомендуется обсудить с врачом увеличение дозировки до 75 мг в сутки.
Также обсудить "шаг назад" относительно снижения дозировки Преднизолона,чтобы дать время и дождаться эффекта Циклоспорина. Чтобы питомец себя не сильно разгрызал.
Анна Аркадьевна, подскажите, сколько может "раскачиваться" Циклоспорин? Я читала про две-три недели, вот и начала думать, что он мало эффективен, раз прошёл месяц, либо дозировка не та.
В среднем от 2 до 4 нед, бывает дольше, но это редко. Важно понимать, что минимальный порог в 5 мг на 1 кг не "придуман" просто так. Поэтому Вы можете и не наблюдать положительный эффект. Обычно Циклоспорин хорошо себя показывает при атпическом дерматите.
Анна Аркадьевна, большое спасибо за ответы!
Благодарю!
Будут вопросы, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, если в течении более 3х недель прием Циклоспорина в дозе 5мг/кг не дает эффекта в данном случае имеет смысл поднять дозу до 75мг.
Текущая доза ниже стандартной, и при продолжающемся зуде (через месяц терапии и снижении преднизолона) увеличение до 75 мг имеет смысл для достижения терапевтического эффекта.
В случае, если при увеличении дозы препарат остается малоэффективным рассматривается переход на Апоквел или Цитопоинт ( препарат в инъекциях)
и исключается активная вторичная инфекция кожи.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 6 часов назад17 ответов