Что вас беспокоит?
Заболел ребенок
Добрый вечер! У сына (10 лет), 23.01 вечером забооело горло, сказал, что больно глотать. Температура поднялась до 37,3. На следующий день температура такая же. Жалуется на головную боль. Язык обложен белым налетом. Нос не дышит , но при применении сосудосуживающих ничего не высмаркивается. Нос промывает Аквалором, рассасывает Лизобакт. Сегодня утром (25.01), сдали анализы. Сегодня вечером температура 38.3. Анализы прикрепила. Посоветуйте пожалуйста, что делать ,к какому доктору записываться, антибиотики нужны ли и какие, рентген нужен? В декабре (с 18.12 по 29.12 сын болел с высокой температурой, грипп А , делали тест)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент есть боль в горле ? Повышение температуры ?
Вы осматривали горло, есть ли на нем налет?
Необходимо сдать экспресс тест на стрептококк, чтобы исключить гнойную ангину, так как симптоматика очень на нее похожа.
Но анализам все хорошо, но они слишком обширные, не увидела общего анализа крови, наверное, не сдавали ?
Наида Фаиковна, добрый день! ОАК сдали, сейчас прикреплю
Просмотрела, благодарю!
Все показатели в пределах физиологической нормы, не вижу проявления ни вирусной, ни бактериальной инфекции.
Подскажите, пожалуйста, боль в горле осталась?
Возможно, у него проявления тонзиллита (тут необходима очная консультация лора детского), в таком случае я вам порекомендую принимать тогзилгон , желательно в виде раствора, 20 капель для полоскания горла.
Наида Фаиковна,
Наида Фаиковна, да, горло болит. На нем (насколько я разгоядела желтые гнойнички). Спасибо впм
Наида Фаиковна, почему СОЭ 27, это же много? И СРБ 4,99 (был 2.21 ранее)
Можете приложить фото горла ?
Соэ и срб повышаются при воспалении, оно есть в любом случае, так как ребенка беспокоит горло.
Наида Фаиковна, сейчас постараюсь сделать фото
Наида Фаиковна, фото языка и горло прикрепила , нос без спреев не дышит совсем .
К сожалению, прикрепилось только фото языка, горла нет
Еще раз прикрепила…, как так, я вижу все файлы
Скорее всего лимит 10 файлов, удалите что то одно, и подгрузите еще раз
Обновляю, но не вижу
Наида Фаиковна, а сейчас?
Увидела
Миндалины увеличены и структура рыхлая, по фото даже ощущение, что есть казеозные пробки.
Вам необходима очная консультация детского лора. Возможно, нужны промывания.
Сейчас лечить только симптоматически, не дышащий нос закапывайте називином 3 раза в день ( по ситуации) и не дольше 5 дней.
Повышение температуры лечим нурофеном либо парацетамолом. По поводу полосканий, также, тогзилгон, 20 капель, можно до 5 раз в день.
Наида Фаиковна, спасибо большое!
Была Рада помочь! Желаю здоровья 🤍
Принятый ответ
Здравствуйте! Глюкоза и другие биохимические показатели вариант возрастной нормы, по анализу мочи воспалительных изменений нет,
По анализу крови лейкоциты и нейтрофил в абсолютных числах в норме, признаков бактериальной инфекции не отмечается по анализу. Моноциты повышаются обычно при вирусном процессе.
Поэтому антибиотик в таком случае не показан по описанию ситуации показания рентгену тоже нет.
Продолжать только симптоматическое лечение, при ухудшении состояния нужен очный осмотр
Алина Александровна, добрый день СОЭ 27, повышен ведь и СРБ 4,99 (раньше был 2.12)
СРБ норма ли 5. Соэ это не специфический показатель, повышается при любом инфекционном процессе, в том числе и при вирусном. Главное это отсутствие повышения лейкоцитов и нейтрофилы в абсолютных числах.
Алина Александровна, поеяла, спасибо!
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Алина Александровна, спасибо вам большое! Прикрепила фото горла и языка, посмотрите , пожалуйста.
Налет на языке может формироваться из-за местного снижения иммунитета в ротовой полости на фоне инфекции, язык очиститься самостоятельно со временем. По фото признаков бактериальной ангины нет
Алина Александровна, спасибо большое 🙏
Пожалуйста🌸
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По описанию и приложенным анализам более вероятно течение вирусной инфекции, антибиотик в подобных случаях обычно не рекомендуют, рентген обычно рекомендуют при сильном кашле, хрипах при аускультации врачом.
В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр педиатра очно
При головной боли и температуре обычно рекомендуют прием жаропонижающих, например, Парацетамола или Нурофена
При боле в горле обычно рекомендуют:
- полоскание Фурацилином 3 р/сут
- спрей для зева Тантум верде по 1-2 дозы 3 р/сут
- рассасывать Лизобакт до 4-х р/сут (обработку зева делаем после еды, именно в такой последовательности, между этапами 30-60 минут)
При появлении налетов на миндалинах - возможно провести стрептатест (продается в аптеке) самостоятельно, если будет положительный - консультация педиатра с назначением антибиотика
Дарья Евгеньевна, спасибо большое!
Рада была Вам помочь!
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам, без воспалительных изменений, дефект сбора.
По биохимии все в пределах возрастной нормы
В таких случаях рекомендуется провести экспресс стрептатест, если он будет положительный, тогда назначается антибиотик на 10 дней
Анна Николаевна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста СОЭ 27, повышен ведь ? и СРБ 4,99 (раньше был 2.12)? В 2 раза повысился тоже
Срб до 30 в сторону вирусной инфекции, СОЭ неспецефтческий показатель он увеличивается на любую инфекцию
Анна Николаевна, поняла, спасибо большое!
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что по анализам достоверно за бактериальный процесс, воспаление данных нет, более вероятна вирусная инфекция, антибиотик в таких случаях обычно не рекомендуют.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр и консультацию врача педиатра, по предоставленным данным рентген обычно не делают, при нарастающей боли в горле, обложенном языке, возможно проведение стрептатеста, для исключения стрептококковой ангины.
Александр Владимирович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад10 ответов
- 32 минуты назад13 ответов
- 33 минуты назад9 ответов
- 39 минут назад31 ответ