Что вас беспокоит?
Ощущение отека головы, носа и ушей
31.12 почувствовала себя плохо, был вертолет головы, расфокусировка зрения, тошнота, сонливость. Связываю со стрессом. 04.01 сделали мрт ( результаты прикрепляю). 19.01 сильная ломата в мышцах, озноб, поднялась температура 39. Парацетамол и ношпа сбили. Было ощущение отечной головы, большой, болела очень сильно шея. Вызвала врача, подумала вдруг менингит. Тесты на грипп и ковид отрицательные, врач сказал вирус, но показаться неврологу и сдать кровь. Неврологу показалась - зажатость мышцы шеи сильная. Лор осмотрела уши и нос - все ок. Сказала это вопрос невролога. Хотя по МРТ был отек сказала пшикать дальше назонекс. На след день началась крапивница жуткая. Снова к врачу, зиртек назначали. Получается 7 день болезни, очень сильно беспокоит ощущение в ушах - расписание и рапирания и в носу. Голова тоже болит но скорее как ощущение отека. Не понимаю что это такое. Ощущение будто в шлеме хожу.
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключается головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если сохраняется тревога и стресс, то могут быть эффективны анксиолитики(тералиджен, атаракс или стрезам курсом до 1 месяца), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Марина Алексеевна, я принимала долгое время стезиум ( около месяца, но от болей в поясницы) проблемы с шеей и головой начались только вот 31. Меня очень пугает ощущение что лопнут уши, нос… и от сюда давление будто в голове. А еще видимо как осложнение? Периодические онемение ног, в районе икр и проблема с левой рукой, ( хотя у меня около полугода была такая похожая ситуация с рукой, там локтевой и лучезапясняй нерв был пережат). И сейчас как будто опять - немеют мизинец и безымянный и болит локоть - стреляет. Причем когда лежу ( тк болела вирусом много лежала) легче. Как только начинаю ходить обостряется и нос и уши и ноги.
Марина Алексеевна, там на МРТ даже написали что отечность тканей, но вот после вируса ( 19.01) прям очень чувствую давление и уши/нос и голова… будто от сюда. И под челюстью
Тоже ощущение отека( там говорили лимфоузлы увеличины и тоже какие то мышцы спазмированы). Обезболивающие уже с 31 принимала раз 10. Переживаю уже за жкт
Вы не прикрепили результаты мрт к вопросу, не отображается фото
По возможности прикрепите снова
Марина Алексеевна, прикрепила все результаты. Еще делала узи сосудов шеи тоже прикрепила
Марина Алексеевна, , еще заметила слабость какую то в ногах, после 19.01. Когда лежу все хорошо, а вот сижу, хожу ноги будто ватные. И периодически покалывание идет ( как когда нога затекла а потом начинает отходить) что это может быть?
Можно тогда рассмотреть миорелаксанты для снятия мышечного спазма со скелетных мышц.
По головному мозгу описывают очаги микроангиопатии-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По поводу гиперплазии слизистой носовых раковин действительно рекомендуется лечение у лор-врача.
По узи сосудов патологий не описывают, непрямолинейность хода сосуда это врожденная анатомическая особенность строения.
По поводу онемения в пальцах скорее всего нейропатия локтевого нерва, в таких случаях рекомендуется ношение ортеза на область сустава и травматолог или нейрохирург могут провести блокаду в канал сустава.
Марина Алексеевна, а такое некое анимение в ногах? Тоже получается как следствие проблем каких то с нервной системой, которая из за хронического стресса образовалась? По поводу отека носа лор сказала что это не должно никак про являться и опять - идите к неврологу 🤦🏼♀️ мне еще выписали в нос эксензу. Подскажите, если она не помогает это значит все таки оущущения в ушах/носу, глазах и голове - не мигрень?
Принятый ответ
Если врач ставит мигрень, то можно рассмотреть и другие триптаны(суматриптан, капориза).
Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан.
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
При тревожности
Косметик митоз ных методов лечения рекомендуют атаракс. Выполнение дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону.
Лилия Альбертовна, голова то получается толком не болит, а скорее ощущение давление и отека и отека и давление в носу сильное и ушах. И вот после 19.01 это состояние каждый день. Не переставая. Легче становится немного от пенталгина и нурофена, но я их
Уже пила дней 10. Можно ли так долго применять?
Атаракс начала принимать пару дней назад.
Лилия Альбертовна, еще заметила слабость какую то в ногах, после 19.01. Когда лежу все хорошо, а вот сижу, хожу ноги будто ватные. И периодически покалывание идет ( как когда нога затекла а потом начинает отходить) что это может быть?
веротяно изза стресса,тревожного состояниЯ такие симптомы. Ощущение давления это тоже вид боли, как раз такая характеристика боли характерна для головной боли напряжения. Часто головная боль такая на фоне стресса. После купирования стресса боли должны пройти
Лилия Альбертовна, вроде бы стресса не было. Только вирус 19.01 подхвачен, и с 20 числа такое вот состояние. Пробовала эксензу, но не скажу что она сильно снимает ощущения пержатости. Это значит не мигрень? И сколько долго можно применять пенталгин от головы? Нурофен сказали больше нельзя. А ощущения не проходят.
Принятый ответ
Все триптаны дейсвуют индивидуально. Кому-то помогает экскнза. Кому-то нет. Капориза , суматриптан можно использовать.
Пенталгин до 8 дней в месяц.
Поняла. А по поводу ног, что можете сказать? Из за болезни с 19.01 много лежала, не постоянно но все же больше, и вот к субботе обнаружила что при ходьбе/стоя и сидя, ощущаю отек ног, покалывание, онимение. Тяжесть. Иногда судороги. Но вот лежа все ок.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Здравствуйте, кровь есть в прикрепленных. Остальные анализы сдавала тоже - феритин, щитовидка - все в норме. Тк глаза тоже «поплыли»… ощущение будто картинка как то двигается быстрее и меньше четкости - была у офтольмолога. Она снова направила к неврологу с ее стороны все ок.
Нестероидные пью уже много дней( на них долго сидеть нельзя. Заменила на спрей в нос эксенза, с ней лучше, но симптомы уходят не все и на очень короткий срок ( 2-3 часа)
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Файл отправила.
В последние несколько дней ( может это быть связано с осложнениями от орви?( дата начала болезни 19.01). Чувствую ватные будто ноги, не судороги, но что то такое в легкой форме, на постоянной основе в районе икр и ниже. Ощущение отечности, но на визуально все ок.
Опросник прикрепила
испытываете что-то похожее?
1. Желание двигать ногами обычно, но не всегда, сопровождается дискомфортными и неприятными ощущениями в ногах или может быть вызвано ими
2. Желание двигать ногами и любые сопутствующие неприятные ощущения начинаются или усиливаются в периоды отдыха или бездействия, например, в положении лежа или сидя
3. Желание двигать ногами и любые сопутствующие неприятные ощущения частично или полностью облегчаются движением, таким как ходьба или растяжка, по крайней мере, до тех пор, пока продолжается деятельность
4. Позывы двигать ногами и любые сопутствующие неприятные ощущения во время отдыха или бездействия возникают или усиливаются чаще вечером или ночью, чем днем
Ростислав Сергеевич, сейчас скорее из за того что после болезни восстанавливаюсь и лежу больше обычного, в состоянии лежа все в целом ок. А вот про ходьбе, стоя или сидя есть ощущения, что хочется поразмять ноги, могут немного мышцы дергаться .
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин-исключить дефицит железа и синдром беспокойных ног), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные -состояния
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад3 ответа
- 35 минут назад2 ответа
- 49 минут назад9 ответов
- 1 час назад8 ответов