Что вас беспокоит?
Некорректное разведение панцефа
Добрый день. Какие риски, если я на 100 мл панцефа добавила воды как для 60 мл, то есть получился более густой раствор и давала 7 дней из 10 ребенку? Вес 22 кг, дозировка назначенная врачом 4.5 два раза в сутки.
Здравствуйте. При наличии передозировки могут проявиться побочные эффекты описанные в инструкции и усиливаются их проявление. Не замечали за эти дни какие-то дополнительные симптомы у ребёнка? Есть возможность посмотреть анализ крови ?
Если посчитать дозу то она не увеличена даже в 2 раза, потому можем надеяться что все обойдётся.
Анализы загрузила. Ну туалет не очень, но даю ещё баксет форте, вроде больше ничего
Принятый ответ
По предложенным анализам крови мы можем предположить вероятнее всего наличие вирусной инфекции, обращаем внимание на повышение лимфоцитов на фоне снижения общих лейкоцитов что характерно для них. А перед началом приёма антибиотиков анализ крови не сдавали?
Здравствуйте
Результат приложенных анализов крови интерпретируют в подобных случаях как более вероятно признаки вирусной инфекции учитывая снижение общего количества лейкоцитов за счёт нейтрофилов и нормальный уровень с-реактивного белка.
Учитывая неправильное разведение флакона суспензии ребёнок в таких случаях получил дозировку больше чем 8 мг на кг массы тела, которая используется при лор-инфекциях, но в литературе есть данные что при тяжелых инфекциях может быть рекомендовано применение цефиксима в дозировке 12 мг на кг массы тела в сутки и принятая дозировка исходя из приложенной информации её не превышает, поэтому какого-либо значимого риска токсичности препарата вероятнее всего нет в таких случаях
В подобных случаях учитывая прием в высокой дозировке могут быть усиленные побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта в частности диарея, а также может возникнуть головная боль как побочный эффект.
Уточните по какому поводу проводили прием антибиотика и какие проявления со стороны лор-органов были до начала лечения и сохраняются на текущий момент?
Дело было так:
04.01 заболело ухо, пошли к Лору. Жидкость, лечим нос.
Сдали кровь , АБ не рекомендован.
10.01 повторный прием, жидкость. Прозрачная. Продолжаем лечить нос.
15.01 (уже нос сухой и не отечный), температура 39.резко.
Сбивали.
16.01 сбивали
17.01 прием у врача, сдаем КАК. Вирус. Лечим нос, АБ не нужны ( и лор и педиатр)
18.01 температура 38 стабильно весь день. Ночью боли в ухе, нурофен.
19.01 температура уже 37. Боли в ухе
Пишу педиатру. Да, давайте АБ
Даем АБ, температура, кашель все прошло, но ребенок постоянно жалуется на боль в ухе, по ночам до крика, продолжаем нурофен.
Оставлен только назонекс и сингуляр. АБ продлён до 10 дней и вот, разводя новый флакон, я поняла свою ошибку
Действительно если боли и признаки воспаления в среднем ухе сохраняются в течение более трёх суток на лечении носоглотки- в таких случаях применение антибиотика внутрь оправдано
Если боль и признаки воспаления в ухе сохраняются в течение более 72 часов после начала приема антибиотика - в таких случаях препарат на очном приеме может подлежать замене на антибиотик из другой группы.
Если есть возможность прикрепите протокол осмотр лор- врача в динамике для оценки состояния перепонки на фоне лечения
Там ничего не написано. На словах, вчера был приём, жидкость есть, но уже светлеет, боли могут быть из-за отёка.
Принятый ответ
Как правило боли в таких случаях проходят в течение первых 3-4 дней на лечении антибиотиком, а далее остается только заложенность уха.
Если в таких случаях сохраняются признаки выбухания перепонки при осмотре, антибиотик на очном приеме как правило подлежит замене
Принятый ответ
Добрый день, по факту, суспензия получилась более концентрированной, т.е. в разовой дозе содержалось большее количество действующего вещества антибиотика, чем должно было быть изначально. Если в ходе лечения у ребёнка не возникло ничего из перечисленных в инструкции побочных эффектов, например тошнота, диарея, то беспокоиться не стоит.
Даже с учетом неправильной дозировки, ребёнок не получил максимально допустимую суточную дозу, которая могла быть стать для него токсичной (т. е. потенциально опасной).
Уточню: в особенно тяжелых случаях допустимо применение до 12мг на 1кг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20216 ответов