Страх уколов инсульта

Марина Фатнева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При инсульте возникает стойкий неврологический дефицит(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд).
На инсульт по описанию не похоже, скорее всего перенервничали.
Если переживаете за использование лидокаина, можно рассмотреть замену инъекционной формы на таблетированную.

Лилия Акбашева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Если боитесь лидокаина , можно принимать таблетированную форму препаратов.
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Анастасия Стрателюк27 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При гипертонической болезни АД повышается стойко и не снижается без гипотензивных препаратов. Скачки АД обычно связанны с повышенной тревожностью или панической атакой. Такое повышение АД не опасно,но если не лечить тревогу,то повышаются риски развития гипертонической болезни.
Рекомендуется консультация психотерапевта или психиатра, как профильного специалиста. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

Ростислав Синельников27 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! можете рассмотреть таблетированную форму препарата
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Любовь Смирнова29 Января

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! Однократное повышение АД не спровоцирует инсульт.
Вообще при транзиторной ишемической атаке или инсульте мы видим проявления неврологического дефицита ( выпадение полей зрения, стойкая слабость или онемение в руке и/или ноге, в лице). Есть специальный тест, чтобы понять первые признаки инсульта - по первым буквам УДАР ( улыбка, движение, артикуляция, решение) либо же FAST ( с английского лицо, руки,речь, время). Можно подробнее ознакомиться в интернете. При появлении данных признаков можно подозревать ТИА или инсульт.

Ваша же клиническая картина больше похожа на тревожное расстройство ( в рамках которого также может повышаться АД). В таких случаях рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads

По результатам назначается противотревожная терапия (атаракс, грандаксин) либо антидепрессанты (сертралин, эсциталопрам) - рецептурные.