Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребёнка, кашель
Добрый день! Ребёнку 3 года на протяжении недели держится температура 38-39 градусов, сильно заложен нос, открылся кашель, очень частый, даже доходило до рвоты. При осмотре педиатр хрипов не услышал, особого лечения не назначил, поить чаще и давать жаропонижающие по необходимости. Вызвали повторно педиатра, второй тоже хрипов не услышал, говорит красное горло и назначил антибиотик Панцеф, т.к. температура уже держится неделю. Сдали кровь, результаты прикрепляю. Нужно ли начать давать антибиотик без диагноза? И как правильно выстроить лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По описанию и анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, антибиотик в подобных случаях обычно не рекомендуют.
При вирусных инфекциях обычно действительно рекомендуют симптоматическими меры, температура при них может повышаться до 7-10 дней, например, при гриппе.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуации и приложенному анализу крови можно предполагать течение вирусной инфекции, признаков присоединения бак инфекции нет.
В таких случаях антибиотик действительно не требуется.
При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 суток, особенно, если мы предполагаем грипп.
Главное- положительная динамика . Уточните, пожалуйста, отмечается ли удлинение интервалов между подъёмами температуры?
Галина Сергеевна, здравствуйте
Жаропонижающее стараюсь давать при необходимости, когда температура 38.5 и выше, как правило 2 раза в сутки.
Сколько по времени можно давать жаропонижающее? Седьмой день болеем, за это время давала ибупрофен суспензия и свечи цефекон д.
Стоит ли сделать рентген лёгких, чтобы исключить пневмонию?
обычно если отмечается положительная динамика по увеличению интервалом между подъемами темп-ры (то есть, например, первые несколько суток была каждые 4 часа температура, сейчас один-два раза в сутки), даже несмотря на высокие цифры, показаний к дообследованию не требуется, учитывая отсутствие в анализе крои бактериальных изменений. если бы анализ крови был "плохой", то рекомендовалась бы и рентгенография в том числе.
Жаропонижающие можно давать столько , сколько этого требует ситуация, к тому же у вас прием идет не частый. Ибупрофен можно принимать до трех раз в сутки, парацетамол (цефекон) до 4 р в сутки . передозировки у вас нет .
Порекомендуйте, пожалуйста, чем кашель успокоить. Кашляет постоянно
Кашель - это симптом, не болезнь. Если нет угрозы жизни и выражееного снижения качества жизни , как при стенозах ( когда ларингиты у малышей), обструкция бронхов ( при бронхиальной астме и других бронхитах с выраженной обструкцией ) , то ингаляции с лекарственными препаратами не нужны. И то мы не лечим как бы сам кашель, а снимаем симптом угрожающего состояния.
Уйдет воспаление - уйдет кашель.
При сухом надсадном кашле иногда отмечается улучшение после ингаляции с пульмикортом , другие препараты противокашлевые в виде сиропов или капель, а также муколитики использовать не рекомендуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно предполагаем вирусную инфекцию, достоверно изменение, характерных для бактериальной инфекции, по анализу крови не определяется, антибиотик в таких случаях обычно не подключается
В таких случаях обычно рекомендуют придерживаться симптоматических мероприятий, например, использование жаропонижающих при высокой температуре.
В таких случаях дополнительно также рекомендуют исследования общего анализа мочи для исключения инфекции мочевых путей и осмотр ЛОРа для исключения отита
Не проводили экспресс-тест на грипп?
По предоставленным данным очень похоже на его течение.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию, антибиотики в таких случаях не назначают, так как антибиотики не действуют на вирусы.
При вирусных заболеваниях температура может держаться до 7-10 дней, в таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение: обильное питье, увлажнение воздуха, проветривание.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Температуре при вирусных инфекций может быть до 10 дней, интервалы между повышением температуры увеличивается? То есть реже приходится снижать?
При стойкой лихорадки обычно рекомендуется исключения отита, то есть осмотр лор врача, так как чаще всего при отите дети не испытывают дискомфорта, боль так как получают нурофен и парацетамол, они обезболивают
Общий анализ мочи не сдавали?
Кашель появился не сразу? Примерно на 3-5 сутки?
Так как стойкое повышение температуры, а затем подключение симптомов в виде кашля в течение болезни также характерно для течения гриппа
Виктория Витальевна, здравствуйте
В начале ребёнок подкашлевал незначительно, на 6 день кашлять стала очень часто, вчера перед сном так закашлялась, что вырвало.
Анализ мочи пока не сдавали.
Жаропонижающее стараюсь давать при необходимости, когда температура 38.5 и выше, как правило 2 раза в сутки.
Сколько по времени можно давать жаропонижающее? Давала ибупрофен суспензия и свечи цефекон д.
Стоит ли сделать рентген лёгких, чтобы исключить пневмонию?
Жаропонижающее можно использовать столько времени, сколько в них имеется необходимости, да в инструкции указано не более трёх дней, это с целью чтобы родители обращались для осмотра к доктору, для коррекции лечения,диагностики
Жаропонижающее важно давать в правильной дозировки, то есть по весу ребёнка, а не по возрасту
Дозировка нурофена разовая 10 мг на килограмм веса до трёх раз в сутки, парацетамол либо свечи цефекон – 15 мг на килограмм веса ребёнка до четырёх раз в сутки.
Проведение рентгенографии лёгких с целью исключения пневмонии имеет место быть, если доктор выслушать ослабление дыхания, либо наличие хрипов, то есть если будет подозревать очаг пневмонии.
Спасибо, порекомендуйте, пожалуйста, чем кашель успокоить. Кашляет постоянно
Кашель- это защитная реакция организма, то есть нет необходимости его подавлять, но если кашель частый/приносит беспокойство ребенку, то в таких ситуациях возможны ингаляции с пульмикорт для облегчения состояния
Если имеются сухие хрипы - ингаляции с беродуалом
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад12 ответов
- 19 минут назад4 ответа
- 46 минут назад5 ответов
- 50 минут назад10 ответов