Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4051614

Что вас беспокоит?

Напряжены мышцы в области лба, бровей, висков

Здравствуйте, у меня несколько месяцев наблюдается напряжение мышц лба, над и под бровью, виски. Я их разминаю пальцами и массажным роликом почти каждый день, если не размять, то напряжение будто усиливается и массаж уже делать немного больно+может заболеть голова. Привычки хмурится у меня вроде нет, но лицо иногда напряжено в течение дня. Подскажите пожалуйста почему так и что можно сделать?

Астма (появилась из-за аллергии)
27 лет
28 Января ·Просмотров: 892·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с развитием миофасциального болевого синдрома с триггерными точками в зоне мускулатуры лица

Скажите пожалуйста, головные боли беспокоят?
Напряжение жевательных мышц, ночной скрежет зубами?
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат

В таких случаях в лечении могут использоваться:
НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней
Миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте, головные боли редко, может пару раз в месяц, а вот напряжение жевательных мышц есть, мч говорит, что во сне постоянно будто жую. Состояние бывает тревожно, как раз результат теста показал https://psytests.org/result?v=depE5Au

Поняла вас
Такие симптомы могут указывать на бруксизм
В таких случаях оптимально обратиться очно к неврологу и гнатологу, рассмотреть терапию и ношение индивидуальных кап на ночь

Такие баллы по критериям тревоги высоковаты. В таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию врачи чаще всего рассматривают хроническое мышечное напряжение лица и головы на фоне стресса, тревожного расстройства, переутомления или длительной зрительной нагрузки. Даже без привычки хмуриться мышцы могут быть постоянно в тонусе неосознанно, особенно при тревоге, работе за экраном и недосыпе.

Частый интенсивный массаж иногда поддерживает чувствительность мышц и усиливает болезненность. В подобных случаях рекомендуют уменьшить силу и частоту массажа, добавить регулярные паузы для расслабления лица и шеи, следить за осанкой и нагрузкой на глаза, нормализовать сон.

Прием у терапевта или невролога в ближайшее время для оценки головной боли напряжения и состояния мышц, при необходимости для подбора немедикаментозной терапии.

Срочно обращаться нужно, если боль становится резко сильной, появляется онемение лица, нарушение зрения или слабость. Если есть вопросы, задавайте

Здравствуйте, поняла, спасибо, постараюсь следить за осанкой, шея весь день наклонена вниз(

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте
Судя по описанным симптомам скорее всего у вас хроническое перенапряжение мышц лба и висков, которое часто возникает из-за стресса, длительной концентрации, работы за компьютером или привычки сжимать челюсти (в том числе во сне).

Даже если вы не замечаете, лицо может находиться в фоновом напряжении, из-за чего мышцы становятся болезненными и появляется головная боль напряжения, которая обычно уменьшается после массажа.
Дополнительно состояние может поддерживаться слишком частым или интенсивным самомассажем, вызывающим раздражение тканей.


Полезно уменьшить силу и частоту массажа, делать его мягко, добавлять тепло, регулярно расслаблять лицо (размыкать зубы, опускать челюсть, медленно дышать), следить за положением челюсти в течение дня, делать перерывы при работе за экраном и выполнять лёгкие упражнения на расслабление височных мышц.

Если есть признаки сжатия зубов, боль в челюсти или утренняя скованность, стоит проверить бруксизм у стоматолога.

Если заметите что появилось нарастание болей,они стали чаще появляться , появилось онемение, нарушение зрения или если массаж перестанет помогать желательно рано посетить невролога.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте .по описанию можно предположить мышечно-тонический синдром. В таких случаях можно попробовать миорелаксанты (например, Тизанидин), при неэффективности которых рассматривается ботулинотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с миофасциальным синдромом или головной болью напряжения. Массаж приносит временное облегчение, но не убирает причину, так как мышцы снова спазмируются в ответ на привычные сигналы нервной системы.
Причинами могут быть:
1. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
2. Зрительное напряжение
3. Шейный остеохондроз
4. Стресс
В таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с гнатологом, проверить нет ли стираемости зубов и перенапряжения жевательных мышц. Иногда ношение специальной ночной капы полностью убирает напряжение во лбу и висках.
Проверить остроту зрения. Возможно, вам нужны очки для работы за компьютером, чтобы глаза перестали перенапрягаться.
Консультация невролога для назначения миорелоксантов.
Если массажи не помогают часто используют инъекции ботулотоксина не для красоты, а чтобы прервать порочный круг спазма. Мышца расслабляется на 4-6 месяцев, и мозг забывает привычку держать её в тонусе.🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.