СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертонус

Добрый день ! Беременность срок 23 недели . Очень беспокоит гипертонус , каждый день тянет низ живота , живот каменный . Продолжается он с 1 триместра. В сроке 6 недель была угроза выкидыша - сильное кровотечение , 2 отслойки + гипертонус , лежала в больнице, пью дюфастон . Отслойка вторая рассосалась только после первого скрининга в декабре . С 21 недели снизили дозу дюфастона 2 таблетки в день на неделю . После этого низ живота стал тянуть сильнее , решили еще на неделю оставить 2 таблетки . Тонус не проходит , пью так же магне б6 форте 2 таблетки днем и вечером не помогает. Уже не знаю , постоянно ноющий живот доставляет дискомфорт в течении рабочего дня . Что можно еще предпринять ?

Нет
30 лет
27 Января ·Просмотров: 112·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Не предлагал ли вам доктор перейти с Дюфастона на Утрожестан и применять вагинально? При вагинальном введении прогестерон напрямую воздействует на эндометрий и матку, тем самым снижая тонус . Так же можно увеличить дозу Магне В 6 по 2 таблетки 3 раза в день.
Свечи с папаверином применяли для снятия тонуса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения Ивановна, свечи с папаверином на более раннем сроке использовала вечером достаточно хорошо помогал . Просто часто побоялась использовать . Нет , не предлагала . Только вот снизили дозу, после того как я уже начала говорить что может уже пора начать отменять , ведь пошла 21 неделя .

Попробуйте обсудить переход на Утрожестан, увеличьте дозу магния и в ближайшие дни на ночь используйте свечи с папаверином.

Если есть необходимость и тонус сохраняется то препараты прогестерона можно использовать длительно, главное чтобы вы себя чувствовали комфортно.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте.

В такой ситуации рекомендуется обсудить с лечащим доктором вариант смены Дюфастона на вагинальную форму Утрожестана, что будет более эффективно, при отсутствии противопоказаний.

Для снятия тонуса можно использовать Но-шпу или свечи с Папаверином, при отсутствии аллергических реакций.

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! Матка мышечные орган, она и будет плотная, но и периодически приходит в тонус (становится более плотной) по разным причинам - на шевеленяи плода, долго сидели/лежали в одной позе или много ходили, после того как в туалет сходили. Но ощущается этот приход матки в тонус у всех по разному. Кто то никак не ощущает, кто то сильно ощущает, это уже зависит от индивидуальной чувствительности, но приходит матка в тонус у всех. Не должно быть регулярного тонуса каждые 15-20 минут, если такое есть, то надо смотреть шейку на узи. И обычно после 20 недель, особенно если шейка с тенденцией к укорочению или при ицн - это когда длина 25 мм и меньше назначется уже не дюфастон, а утрожестан вагинальо 200 мг на ночь. Эпизодически можно использовать папаверин или ношпу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Олег Владимирович, последний 2 скрининг был 09.01. Срок был 20 недель 2 дня . Шейка матки: 43 мм. Внутренний зев закрыт. Цервикальный канал не расширен. Возможно тонус связан с тем что целый день на работе сижу , одежда тоже сковывает хоть и специальная . Может стоит сходить еще раз на узи ?

Шейка хороша. УЗИ можно сделать еще раз, что бы не волноваться, но и не переживать если шейка будет например чуть меньше , около 30-35 мм, так как метод измерения довольно чувствительны и зависит от давления датчиком на шейку. Да, то , что сидите долго может быть причной данных ощущений, поэтому по мере возможности надо прохаживаться периодически.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, рекомендуют заменить дюфастон на утрожестан влагалищно
Так препарат работает непосредственно
Дополнительно можно но - шпа по 2 таб 2 раза в день 5 дней или свечка папаверин в прямую кишку на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте . Матка мышечный орган , при каждом шевелении плода реагирует и приходит в тонус , если на узи всё спокойно , шейка матки нормальная , сохраняющую терапию вы получаете , то при дискомфорте можно использовать свечи с папаверином ректально , или спазмолитики например ношпу или дротаверин по 2таб , старайтесь больше отдыхать , полежать .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.