Естественные роды после миомэктомии — вопрос №405177

Question

Естественные роды после миомэктомии — вопрос №405177

Ксения, Москва

4346 просмотров

27 января 2021

удалена интерстиц-субсерозная миома из зад.стенки матки,8х6х6см.В усл.биполярной коагуляции без коагуляции ткани миометрия произв.миомэктомия.налож 2х рядные экстракор.викрил.швы.удалён морцелляцией. Какие риски при естественных родах?

Вопрос закрыт

естественные роды

миомэктомия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

10 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ксения! Когда была проведена операция? Учитывая, что было наложение швов, а не коагуляция - естественные роды возможны вполне, если не будет других показаний к кесареву сечению - крупный плод, клинически узкий таз, дистресс плода в родах и так далее. Если беременность протекает хорошо, показаний к кесареву сечению нет.

Пожаловаться

Ксения, 27 января 2021

Клиент

Адэль, добрый день, миома была удалена 21.05.2019, забеременела я ровно через год.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Риски при естественных родах такие же как и при родах после кесарева сечения. Всё будет зависеть от состоятельности рубца. Если к моменту, когда начнутся схватки, рубец не будет истончен (оценивается по УЗИ), то можно спокойно родить самостоятельно.
Послушайте, что говорит по этому поводу доктор Хамзалатова. В Санкт Петербурге это лучший специалист по ведению родов с рубцом на матке - она объяснит, чего бояться, а чего не стоит

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ксения. Учитывая, что миома располагалась по задней стенке, это является показанием к оперативному родоразрешению(кесарево сечение).

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 27 января 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Удаление миомы не повреждает полностью мышцу матки. Роды естественным путем вполне возможны. Все будет зависеть от состоятельности рубца, а состоятельность частично зависеть от срока, когда Вы забеременеете после операции.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, консервативная миомэктоиии оставляет после себя состоятельный шов и роды естественным путем возможны, если не будет противопоказаний со стороны акушерства.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Учитывая особенности расположения узла, и то, что было наложение швов, то рисков для этого шва никаких. Если ещё с момента операции прошло хотя бы больше года, тогда совсем не нужно переживать) Вы сможете нормально выносить и родить малыша самостоятельно))))

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. В зависит от состоятельности рубца, скорее всего КС

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Необходимо видеть протокол операции, чтобы дать вам правильные рекомендации на роды

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог

Ксения, добрый день! Когда была миомэктомия?

Пожаловаться

Ксения, 27 января 2021

Клиент

Илона, добрый день, 21.05.19 , 20 месяцев назад, я не беременела ровно год. Сейчас 37 неделя.

Пожаловаться

Георгиева Элеонора, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Если наложили швы, то естественные роды возможны, рожать самой нельзя если на рубце плацента, если рубец после коагуляции, если рубец несостоятелен. Чем ниже рубец, тем он состоятельнее. Зависит еще от того, сколько времени прошло с момента операции. Будьте Здоровы!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Интервал между родами и беременностью был хороший, не переживайте. По узи какая масса плода? Сопутствующие диагнозы есть?

Пожаловаться

Ксения, 27 января 2021

Клиент

Адэль, плод на последнем узи в 36 недель был 2800 кг. Смущает то, что рубец на задней стенке матки и его никак не проконтролировать, не проанализировать. Какие риски? Самый худший вариант - все разорвётся и летальный исход для всех, или быстрое кесарево всех спасет? Миома была интерстициально-субсерозная, т.е. в двух слоях? В эпикризе написано, что миометрий не поврежден, это самое важное, так?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ксения, малыш не крупный. Интерстициалтно субсерозный узел значит что большая часть узла была снаружи матки: субсерозный - это прямо на поверхност матки, интерстциальный - в толще матки, не достигая внутренней оболочки матки - эндометрия. То есть нарушения целостности стенки матки полной не было. То что были наложены швы - замечательно, риск несостоятельности намного меньше.
Риск разрыва матки при консервативной миомэктомии составляет 0,3-0,5%.
Главное нужно оценить все риски в совокупности.
Небольшие размеры плода, хорошие размеры таза, головное предлежание, отсутствие акушерской патологии - можно идти на естественные роды.
Крупный плод, узкий таз, акушерская патология, индукция родов - лучше перестраховаться и провести роды путём кесарева сечения.
И конечно очень важен Ваш настрой, как Вы чувствуете, к чему готовы?

Пожаловаться

Ксения, 27 января 2021

Клиент

Адэль, я в принципе настроена была на естественные роды и хочу их! Просто один врач меня отправлял,даже не разбираясь какая миома была, сразу на кесарево, а другая врач говорит, что риски минимальные и я могу родить сама. Плод не крупный, лежит, как надо))) спасибо вам за помощь и за пояснения!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плановое КС

4 ответа

4 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Маловодье. ИАЖ 5.37,5нед

4 ответа

2 октября 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Симфизит 1 степени, 4-я беременность

3 ответа

21 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Беременность: ЕР или КС?

4 ответа

14 мая 2024

Татьяна, Волжский

Вопрос закрыт

Утрожестан при множественной миоме

5 ответов

4 декабря 2024

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-28T03:31:56+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь! Настроены на естественные роды - спокойно идите. Кесарево всегда можно сделать, если что-то идёт не по плану.

Принятый ответ