СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плод маловестный к сроку гистации

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, стоит ли переживать? Мне кажется какая-то нездоровая тенденция.. на трех узи процентили все меньше и меньше. Беременность первая.

Гепатит Б, риск приэмплаксии
32 года
27 Января ·Просмотров: 80·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Приложите пожалуйста результаты скринингов. Есть два вида маловесных плодов - 1. Маловесный по сроку плод при нормальных кровотоках, когда ребенок просто маленький вследствие конституции и 2. Задержка роста плода, когда ребенок маленький вследствие нарушения кровотоков, что может приводить к осложнениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Прикрепила. Здравствуйте

А вы сами и муж с каким весом родились? Кардомагнил принимаете в связи с рисками преэклампсии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я 3200, муж 4100. Да, принимаю кардиомагнил и колю клексан ввиду низкого протеина С (по назначению гематолога)

На данный момент по узи имеется именно малый плод для гестационного возраста (процентили от 3 до 9 при нормальных кровотоках), НЕ задержка роста плода. Но учитывая риск того, что маловесный плод перейдет в задержку роста рекомендуется динамическое наблюдение - это фотометрия плюс уздг 1 раз в 2-3 недели для своевременного выявления осложнений.
К сожалению препаратами мы на рост малыша повлиять не может, здесь рекомендовано только профилактика ранняя (прием кардиомагнила), что вы и делаете, контроль давления, гемоглобина, активные прогулки, а также высокобелковое питание и самое главное - контроль узи и уздг. На данный момент поводов переживать нет за малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь, легкой Вам беременности и здоровья малышку🌸

Принятый ответ

Добрый день!
О задержке роста плода говорят, когда размеры как вес или же ОЖ менее 10 процентилей в СОЧЕТАНИИ с нарушением кровотоков.
Либо если значения предполагаемой массы плода или окружность живота менее 3 процениля, БЕЗ нарушения кровотоков.
Что это значит для дальнейшей тактики? С момента установления диагноза, рекомендуют выполнять УЗИ плода каждые 2 недели, с оценкой количества околоплодных вод, и допплерометрия.
С 28 недель направляют на КТГ.
Согласно федеральным клиническим рекомендациям рекомендуют консультацию врача генетика, если есть подозрения на задержку роста плода
К сожалению не существует препаратов для улучшения кровотоков, для того, чтобы малыш стал прибавлять в весе быстрее, или окружность животика увеличивалась соответственно сроку.
Мы можем лишь наблюдать, выполняя исследования, чтобы вовремя заподозрить неладное и вовремя направить женщину для родоразрешения.
А пока будущей маме рекомендовано как можно больше гулять на свежем воздухе, придерживаться сбалансированного и рационального питания с преобладанием белковой пищи, прием поливитаминов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Елена, да, процентили меняются от исследования к исследованию и это нормально: разные аппараты, углы измерения и темпы роста в разные недели дают колебания. Дело не в самом снижение процентиля, а в абсолютных критериях благополучия, и они у вас сохранены. По последнему УЗИ срок соответствует, темп роста плода правильный, масса в допустимых границах, допплерометрия в норме, признаков плацентарной недостаточности и задержки роста нет. Плод может быть конституционально небольшим. Тревожной считается ситуация, когда показатели падают ниже 10 процентиля в сочетании с нарушением кровотоков, чего нет. Поэтому в таких ситуациях рекомендуют обычное динамическое наблюдение, контроль УЗИ и допплера по плану. В целом беременность развивается благополучно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет. Разница в размерах на разных аппаратах узи это вариант нормы, так называемая погрешность в измерении. Ничего страшного в этом нет. Самое главное что в целом по обследованию все хорошо, все размеры укладываются в рамки нормы, нет задержки развития и гипоксии. Рекомендуется контроль доплера и узи в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте .узи рекомендую выполнять именно в скрининговые сроки . Плод развивается соответственно сроку беременности . Генетический Наследственный фактор нельзя исключить
Главное питание не нарушено
Нарушено маточно плацентарного кровотока нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.