СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли признаки сращения перелома ключицы

9 сентября сломал ключицу со смещением, с осколками со смещением. 24 сентябра была сделана операция, поставили МОС. Но между обломками оставили диастаз, может 5 мм, который срастается уже как 4 месяца. Лечащий врач на основании рентгена говорит, что костная мозоль уже сформировалась, Назначил лечебную гимнастику, реабилитацию. КТ не назначал. Но у меня сомнения, могу ли я давать нагрузку на кость, делать гимнастику активно. В области перелома ещё чувствуется, что скалыаает. Я сделал поэтому КТ в частной больнице, хотел чтобы посмотрели Есть ли признаки сращения, могу ли я надеяться что всё срастётся до конца. Я заргужу рентген месячной давности, и выложу ссылку на Яндекс диск где загружены данные КТ. Я до этого уже спрашивал здесь насчёт ключицы, но КТ получилось сделать недавно 27 янв. Ссылка где выгружено КТ и программы : https://disk.yandex.ru/d/ckVR02AMUjiUaw

Нет
47 лет
27 Января ·Просмотров: 423·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

Похоже, что всё-таки срослось. Срослось частично не по всей ширине диафиза, но костный мостик прослеживается.
В любом случае, все сроки сращения давно прошли. Регенерация кости завершена.
Дальнейшая иммобилизация не требуется пора приступать к разработке и реабилитации.
Поскольку есть частичное сращение, постепенно вокруг нарастёт кость.

Пока не рекомендуются какие-то тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей, упражнения с отягощением, бокс и т.п.
Обычные бытовые движения и нагрузки разрешены.
Разрабатывайте аккуратно, не форсируйте, сильную боль не преодолевать.
Желательно повторить КТ через 2-3 мес для контроля. Скорейшего восстановления.


 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Большое спасибо за ответ, консультациию, рекомендации. Как раз это то, что мне и нужно было знать.

Принятый ответ

Добрый вечер. По данным Кт имеем практически полностью консолидированный перелом в условиях металлоостеосинтеза пластиной и винтами перелом ключицы. По фотографии рентгеновского снимка костная мозоль вокруг перелома, диастаза так же прослеживается в виде "облачков". Можно смело приступать к реабилитации - ЛФК. в первую очередь. Физиотерапия по показаниям. Оптимально плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо вам за ответ. Для меня это ценная информация. Да буду разрабатывать постепенно. Комплекс упражнений мне уже дал врач. Всё же если больше нагрузка в кости побаливает, и по ощущениям эта пластина мешает естественно двигать рукой. Надеюсь её снимут в своё время. Через месяц наверное её рано ещё убирать. Врач сказал либо чкрез полгода, либо через год, либо на всю жизнь оставить.

Ваш врач прав - полгода минимум. Лучше удалить. Зачем она Вам нужна? Пластина все равно оказывает влияние на мягкие ткани. Поэтому перелом сросся => удалить. Пока просто полностью разрабатывайте конечность в плечевом суставе. Неприятные ощущения будут, конечно, из-за наличия металла. Долго с удалением не тяните. Пластина сверху может обрасти (за годы) рубцовой тканью, удаление будет более травматичным для мягких тканей.

Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо за консультацию, я понял.

Принятый ответ

Здравствуйте! ознакомилась с представленными снимками. На данный момент ,по рез-м КТ практически консолидированный перелом. Несмотря на имевшийся диастаз, костный мостик уже сформировался, и вокруг зоны перелома прослеживается характерная костная мозоль.Можно сказать,что консолидация практически на звершающем этапе,поэтому иммобилизация больше не требуется.В таком случае рекомендовано ЛФК-в безболевом диапазоне.На первых парах лучше позаниматься с врачом ЛФК,который подберет для Вас самые оптимальные упражения,которые позже,Вы сможете выполнять уже самостоятельно.Разрешены не сложные бытовые нагрузки,исключить отягощающие нагрузки на пояс верхней конечности,"рывки" в суставе.К спортивным нагрузкам пока рано приступать.А вот плавание-было бы прекрасным решением. Для ускорения восстановления рекомендется дополнить ЛФК курсом физиотерапии (например- лекарственный электрофорез с кальцием, магнитотерапия или УВТ и др.)
Через 2-3 мес необходимо выполнить контрольное КТ,для оценки динамики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.