Что вас беспокоит?
Есть ли признаки сращения перелома ключицы
9 сентября сломал ключицу со смещением, с осколками со смещением. 24 сентябра была сделана операция, поставили МОС. Но между обломками оставили диастаз, может 5 мм, который срастается уже как 4 месяца. Лечащий врач на основании рентгена говорит, что костная мозоль уже сформировалась, Назначил лечебную гимнастику, реабилитацию. КТ не назначал. Но у меня сомнения, могу ли я давать нагрузку на кость, делать гимнастику активно. В области перелома ещё чувствуется, что скалыаает. Я сделал поэтому КТ в частной больнице, хотел чтобы посмотрели Есть ли признаки сращения, могу ли я надеяться что всё срастётся до конца. Я заргужу рентген месячной давности, и выложу ссылку на Яндекс диск где загружены данные КТ. Я до этого уже спрашивал здесь насчёт ключицы, но КТ получилось сделать недавно 27 янв. Ссылка где выгружено КТ и программы : https://disk.yandex.ru/d/ckVR02AMUjiUaw
Принятый ответ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Похоже, что всё-таки срослось. Срослось частично не по всей ширине диафиза, но костный мостик прослеживается.
В любом случае, все сроки сращения давно прошли. Регенерация кости завершена.
Дальнейшая иммобилизация не требуется пора приступать к разработке и реабилитации.
Поскольку есть частичное сращение, постепенно вокруг нарастёт кость.
Пока не рекомендуются какие-то тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей, упражнения с отягощением, бокс и т.п.
Обычные бытовые движения и нагрузки разрешены.
Разрабатывайте аккуратно, не форсируйте, сильную боль не преодолевать.
Желательно повторить КТ через 2-3 мес для контроля. Скорейшего восстановления.
Большое спасибо за ответ, консультациию, рекомендации. Как раз это то, что мне и нужно было знать.
Принятый ответ
Добрый вечер. По данным Кт имеем практически полностью консолидированный перелом в условиях металлоостеосинтеза пластиной и винтами перелом ключицы. По фотографии рентгеновского снимка костная мозоль вокруг перелома, диастаза так же прослеживается в виде "облачков". Можно смело приступать к реабилитации - ЛФК. в первую очередь. Физиотерапия по показаниям. Оптимально плавание.
Спасибо вам за ответ. Для меня это ценная информация. Да буду разрабатывать постепенно. Комплекс упражнений мне уже дал врач. Всё же если больше нагрузка в кости побаливает, и по ощущениям эта пластина мешает естественно двигать рукой. Надеюсь её снимут в своё время. Через месяц наверное её рано ещё убирать. Врач сказал либо чкрез полгода, либо через год, либо на всю жизнь оставить.
Ваш врач прав - полгода минимум. Лучше удалить. Зачем она Вам нужна? Пластина все равно оказывает влияние на мягкие ткани. Поэтому перелом сросся => удалить. Пока просто полностью разрабатывайте конечность в плечевом суставе. Неприятные ощущения будут, конечно, из-за наличия металла. Долго с удалением не тяните. Пластина сверху может обрасти (за годы) рубцовой тканью, удаление будет более травматичным для мягких тканей.
Поправляйтесь!
Спасибо за консультацию, я понял.
Принятый ответ
Здравствуйте! ознакомилась с представленными снимками. На данный момент ,по рез-м КТ практически консолидированный перелом. Несмотря на имевшийся диастаз, костный мостик уже сформировался, и вокруг зоны перелома прослеживается характерная костная мозоль.Можно сказать,что консолидация практически на звершающем этапе,поэтому иммобилизация больше не требуется.В таком случае рекомендовано ЛФК-в безболевом диапазоне.На первых парах лучше позаниматься с врачом ЛФК,который подберет для Вас самые оптимальные упражения,которые позже,Вы сможете выполнять уже самостоятельно.Разрешены не сложные бытовые нагрузки,исключить отягощающие нагрузки на пояс верхней конечности,"рывки" в суставе.К спортивным нагрузкам пока рано приступать.А вот плавание-было бы прекрасным решением. Для ускорения восстановления рекомендется дополнить ЛФК курсом физиотерапии (например- лекарственный электрофорез с кальцием, магнитотерапия или УВТ и др.)
Через 2-3 мес необходимо выполнить контрольное КТ,для оценки динамики
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад2 ответа