Консультация терапевта /

Тянет правый бок — вопрос №405367

218 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу вас о помощи, у мужа тянет бок. Пошли сделать узи (прикрепила узи) что-то напуганы теперь. И что-то по анализам я тоже смотрю не в порядке. Помогите пожалуйста, очень за него переживаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравстуйте ,прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Наталья по анализу ничего серьезного.По узи гемангиома печени-пугаться не стоит,лечения никакого не требует,узи контроль в динамике 1 раз в 6-12 мес.
Рекомендую провести КТ ОБП поскольку есть образование в проекции головки поджелудочной железы.
Клиент
Лариса, спасибо. Скажите пожалуйста Мрт можно вместо кт?
Терапевт
Мрт тоже можно ,но дороже будет)
Клиент
Лариса, нет дешевле и прилично)))
Клиент
Лариса, прикрепила биохимию мужа, посмотрите пожалуйста ???
Терапевт
Повышен билирубин и алт,нужно дождаться щф и ггтп чтобы исключить синдром холестаза. А также маркеры вирусных гепатитом в, с .,ну и кт или мрт..Пропить гепатопротектор гептор или фосфоглив.
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. По анализам все в пределах нормы. На узи - гемангиома печени
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно дополнительно сдать биохимию крови общую.
В целом по анализам ничего критичного. Следы вирусной нагрузки. Возможно болели орви ранее.
Признаки недостаточного питьевого режима. Муж не курит?
По УЗИ дискинезия желчного пузыря, которая вероятно и даёт болевой синдром.
Гемангиома это случайная находка. Никакой опасности не несёт. Часто встречается у пациентов. Ее нужно наблюдать в динамике по УЗИ ОБП 1 раз в полгода.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо большое что откликнулись! Да муж иногда курит, и балуется пивом. Скажите пожалуйста, а холестерин в норме по анализам?
Терапевт, Кардиолог
В анализах не увидела холестерина. Приложите файл пожалуйста к вопросу.
Клиент
Анна, скажите ещё пожалуйста, если для профилактики урсофальк можно пропить? Не слелвем хуже?
Терапевт, Кардиолог
Принимайте, препарат Вам показан.
По 250 мг 2 капс на ночь 1 месяц. Препарат обладает гиполипидемическим эффектом, то есть опосредованно нормализует холестериновый обмен и улучшает функцию печени, желчевыводящих путей.
При болях Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели.
Клиент
Анна, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Посмотрите ещё диету стол номер 5 по Певзнеру и увеличить питьевой режим - 2 л чистой воды в сутки без газа.
Клиент
Анна, здравствуйте, прикрепила биохимию мужа, пожалуйста посмотрите
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, у Вас повышены печеночные трансаминазы и билирубин, что характерно для дискинезии желчного пузыря и хронического холецистита.
Нужен приём Урсосана из расчета на массу тела 10 мг на кг в сутки.
Курс 1 месяц.
Диета строго номер 5 по Певзнеру.
Бок тянет из за желчного пузыря - добавить Дюспаталин 2 раза в сутки 2 недели.
Клиент
Анна, спасибо большое, а Урсосан и Урсофальк можно вместе?
Терапевт, Кардиолог
Нет, что то одно. Это одинаковые препараты, отличаются только названия.
Клиент
Анна, спасибо большое,ещё вопрос(муж очень расстроился по поводу меню... Это теперь на всю оставшуюся жизнь так питаться?
Терапевт, Кардиолог
Нет, в течение 1-2 месяцев, затем возвращаться к привычному рациону. Но в целом рекомендуется питаться правильно: не употреблять излишне жирную пищу, алкоголь, газированные напитки, фастфуд.
Клиент
Анна, ой огромное Вам спасибо ?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. По анализам значимых отклонений нет. По УЗИ есть гемангиома печени и увеличенный лимфоузел в воротах поджелудочной железы. Для полноценного дообследований нужно сделать КТ ОБП с в/в контрастированием, сдать биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, КТ печени или поджелудочной?
Гастроэнтеролог, Гематолог
КТ органов брюшной полости, там будут видны все органы.
Клиент
Анна, а Мрт не подойдёт? Или обязательно кт?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Можно и МРТ, но тоже с контрастом
Клиент
Анна, большое спасибо Вам
Клиент
Анна, пожалуйста скажите, а этот увеличенный лимфоузел может быть связан с онкологией?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Маловероятно,так как по УЗИ данных за подозрительные на онкологию образования на Узи нет, но со 100% уверенностью ничего сказать нельзя. Я вам для прояснения ситуации и рекомендую кт или мрт с контрастом
Клиент
Анна, здравствуйте, прикрептла биохимию мужа, посмотрите пожалуйста ????
Гастроэнтеролог, Гематолог
Повышен билирубин и алт, это новом и нарушении функции печени. Нужно сдать кровь на гепатиты в и с и дообследоваться (кт или мрт). Нужно принимать эссенциале форте н по 2 капсулы 3 р/д 2 недели, соблюдать диету стол #5 ( посмотрите описание в интернете).
Клиент
Анна, а можно урсофальк вместо Эсенциале? И это может быть связано с онкологией?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Можно урсофальк. Это неспецифические поражение печени и причин множество, может быть и при онкологии (но я не нужно думать,что у вашего мужа онкология). Нужно дообследоваться.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Боли связаны с приемом пищи, или может быть с движением?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте, после еды, и ощущение тяжести в боку
Терапевт, Нефролог
Понятно. Значит они вызваны перерастяжением желчного пузыря. Придется сесть на диету 5 стол, принимать Гимекромон 200 мг*3р/сут, за з0 мин до еды и Фестал 1т*3р/сут во время еды, 30 дней. Пиатние 5-6р/сут, в одно и тоже время, не передайть и не есть на ночь. Рацион по диете 5.
Планово сделать биохимический анализ крови (печеночные трансаминазы, билирубин, глюкозу) и КТ брюшной полости.
Клиент
Лариса, скажите пожалуйста, а можно мрт брюшной полости сделать?
Терапевт, Нефролог
Да, можно, вместо КТ. К Урсосану показаний нет.
Клиент
Лариса, здравствуйте, прикрепила биохимию мужа, пожалуйста посмотрите ???
Терапевт, Нефролог
По анализам холестаз, желчь стоит из-за атонии или из-за препятствия. Очень высокий уровень билирубина, должна быть симптоматика кожного зуда и пожелтение склер. Надо делать КТ брюшной полости. Лимфоузел в воротах печени говорит л воспалении. Самостоятельно вопрос решать не рекомендую. Осмотр хирурга и гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови - следы вирусной инфекции без признаков воспаления!
По данным УЗИ органов брюшной полости- гемангиома печени( доброкачественное сосудистое образование), опасности не представляет, но требует контроля!
Также есть небольшое образование в поджелудочной железе, предположительно лимфоузел!
Необходимо проведение кт брюшной полости с контрастом для уточнения образования!
Так же необходимо выполнить биохимию крови (алт аст, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, Ферритин, белок, глюкоза, холестерин, триглицериды, с реактивный белок)

Что со стулом?
Хронические заболевания имеются?
Погрешности в питании были?
Клиент
Татьяна, здравствуйте. В детском возрасте ставили синдром Жильбера, со стулом да проблемы бывают, бывает жидкий стул, бывает наоборот
Клиент
Татьяна, можно ли вместо КТ сделать Мрт?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно!
Указанные проблемы могут быть связаны с дискинезией желчевыводящих путей!
Клиент
Татьяна, здравствуйте, прикрепила биохимию мужа, пожалуйста посмотрите ???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Идет повышение алт и билирубина!
Что говорит о поражении печени, холестазе !
С учетом того, что в анамнезе синдром Жильбера, нужно дополнительно сдать ( прямой, непрямой билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза)
Сейчас можете начать прием урсофалька!
Клиент
Татьяна, спасибо Вам огромное ?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вам необходимо сдать биохимический анализ крови, также желательно сдать онкомаркеры -альфафетопротеин. И лучше делать кт печени, гемангиома печени обычно не болит, здесь нужно разбираться
Клиент
Анна, альфафетопротеин это кровь из вены сдается?
Кардиолог, Терапевт
да, это анализ крови
Клиент
Анна, спасибо завтра сдадим
Клиент
Анна, здравствуйте, прикрепила биохимию мужа, посмотрите пожалуйста ?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Есть повышение печёночных ферментов, начинайте приём эссенциале 300 мг ежедневно в течение 10 дней. И все таки в Вашем случае нужно делать мрт брюшной полости или КТ с контрастом и я жду результата альфафетопротеина
Клиент
Анна,это может с онкологией быть связано
? (да?
Клиент
Анна, Анна,это может с онкологией быть связано
? (да?
Кардиолог, Терапевт
Я не могу утверждать, но с этим нужно разбираться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Куда обратиться с гимангиомой печени
24 ноября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Гемангиома печени
22 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша