Что вас беспокоит?
Плоский затылок у грудничка
Ребенку 4,5 месяца. Родился в 38 недель естественным путем. 2530. 48 см. На ив. Родился с круглой головой. Но так как он на ив, то все кормления происходили на спине лежа. По началу клала его спать на бока ( меняла сторону). Потом он стал спать только на спине. Голова прямо. Иногда повернет в бок. Как бы я не поворачивала его голову, он возвращает ее прямо. Сейчас спит со мной и стараюсь ночью класть его на бок, обнимать и так держать. Но не всегда получается что бы он спал со мной и контролировать ночью этот процесс. Лежит на животе мало. Был тонус. Сейчас вроде ушел. Но кладешь его на живот, чуть лежит, потом переворачивается на спину или потом вообще сразу заваливается. Пока преобладает у него спина. Затылок очень плоский. Были на осмотре у ортопеда в нашем городе, сказали менять стороны, менять положение игрушек (но он лежа на спине особо не интересуется ими когда они сбоку, он просто играется со своими ногами). Сказали пока шлем не обязательно. Вообщем все рекомендации дали как и все пишут врачи в интернете на форумах. Я все понимаю что делать, но заставить ребенка не могу насильно лежать на боку и животе. Была онлайн консультация с ортопедом , из клиники, которая специализируется на шлемах. Сказали степень средне - тяжелая и нужен шлем. И я очень переживаю. Вроде понимаю, что шлем решит нашу проблему и что пока возраст такой , надо не терять время, а с другой стороны очень не хочу шлем, мне очень жалко сына будет видеть в этом шлеме. Это же минимум на 3 месяца. Не знаю как правильно поступить. Мне нужно больше мнений специалистов. Рассматриваю подушки позиционеры для новорожденных, с валиками, что бы спать на богу, но такие подушки для совсем малышей. Понимаю что тут точно никто гарантий не даст и как повезет, округлится голова или нет. Но мне важно услышать больше мнений.
Добрый день. По фото имеем позиционную плагиоцефалию с уплощением затылочной кости (поэтому теменные бугры сильнее видны). По данной деформации возможно 2 вида лечения это шлемотерапия с индивидуальным изготовлением шлема и его ношением и коррекцией каждые 2-3 месяца и консервативный ввиде обязательной смены положения головы на сон с укладыванием на бочок и подкладыванием валика (берите что-нибудь тяжелое и заворачивайте в мягкое полотенце чтобы ребенок не смог сдвинуть), чередование пр каждом просыпании, кормление бутылочкой не по центру а с поворотом головы в сторону, при лежани на спине использовать ортопедическую подушку бабочку с углублением для звтылка, убрать шезлонг если есть! Если лежит на коврике то игрушки не раскладывать по бокам а подвешивать на дугу но с разных сторон чтобы вызвать интерес.
Но! В любом случае при такой деформаци требуется выполнение узи швов черепа ,не головной мозг а именно швы!) Для исключения краниостеноза. Если швы будут открыты то лечим консервативно одним из 2хметодов, если закрыты то бегом к нейрохирургу для решения вопроса оперативного лечения.
Череп ребенка нтенсивно растет до 1,6 лет меняя свою форму и размеры, далее рост замедляется но не останавливаетсяпродолжая формирование головы, поэтому многие деформации исчезают в этот период при правильном подходе.
У нас в городе узист сказал может сделать узи швов, но в клинике запишут как узи мягких тканей, тк у них по прайсу нет такой услуги. Узист же поймет, что надо смотреть?
Здравствуйте
Принятый ответ
Если он согласился, значит понимает то что от него хотят а иммено измерить расстряние меюду костями черепа. Называться данное исследовпние может как угодно, но смотреть нужно хрящевую ткань между костями.
Здравствуйте!
На фото имеет место плагиоцефалия. Не критично.
Вопрос - с учетом недоношенности ( погранично) и лечения в раннем периоде - есть ли изменения на НСГ в виде расширения желудочков или нарушений ликвородинамики? Если такие нарушения имеются, то любые мероприятия не дадут результата, пока не компенсируются изменения на НСГ.
Если этого нет, то в данной ситуации можно продолжать консервативно лечить коррекцией положения и применения ОРТ подушек. Массажи шейно-воротниковой зоны 1 раз в 2-3 мес.
Форма черепа будет меняться и плоский затылок будет постепенно исправляться пропорционально увеличению силы затылочных мышц и соответственно будут сглаживаться теменные бугры. Обычно форма в основном устанавливается к 2 годам.
Необходимость шлемотерапии при такой не очень значительной деформации, думаю, не оправдана.
Шлемотерапию можно рассматривать при ухудшении ситуации и нарастании деформации
Здравствуйте! По нсг все хорошо сказали.
Принятый ответ
Тогда оснований для нарастания деформации нет
Здравствуйте.
У ребёнка наблюдается деформация черепа. Скорее всего, это позиционная плагиоцефалия.
Чтобы исключить ранее синостозирование швов, необходимо сделать УЗИ швов.
Если сращения швов нет, можно лечить шлемом. Если есть - нужно подтвердить диагноз с помощью КТ и срочно обратиться к нейрохирургу.
Шлемотерапию лучше начать как можно раньше. Потом это уже не поможет.
Я не сторонник шлемотерапии и не утверждаю, что она обязательна, но такая возможность есть. Решать Вам.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Контролировать положение головы во время сна.
- Разместить игрушки по сторонам кровати кровати, чтобы ребёнку было не интересно лежать на затылке.
- Использовать ортопедическую подушку-трапецию, которая будет подталкивать ребёнка класть голову на бок.
Так же можно рассмотреть подушку-бабочку.
- Обратиться к остеопату.
Если нет признаков синостозирования, давать ребёнку витамин D по 1000 ЕД в день по согласованию с педиатром.
Гарантий, что деформация пройдёт сама, нет. Но не редко так происходит.
Рекомендуют посмотреть фотки в динамике от рождения и сравнить с нынешними.
Если динамика отрицательная, ч бы рекомендовал шлем. Скорейшего восстановления, не болейте.
Здравствуйте! Родился в круглой головой! Динамики нет, потому что еще ничего не предпринимали и ребенок все время на спине
Принятый ответ
Если такая форма головы передалась по наследству, то может и не стоит шлем.
Вот не знаем , по наследству или нет..
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Возможно у кого-то из дедушек или прабабушек было что-то подобное. Эта плагиоцефалия компенсирована и с возрастом исчезнет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! У его отца (моего мужа) плоский затылок.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:061 ответ
- Вчера в 14:445 ответов