СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка на фоне кисты

Здравствуйте Подскажите пожалуйста Задержка месячных на фоне функциональной кисты 13 дней примерно. Была на узи , 9 дней назад, фото прилагаю. Врач сказала что эндометрий пышный в ближайшие 7-10 дней должны месячные начаться . 9 дней прошло а их толком и нет . На протяжении последних 3-х дней , когда подмываюсь , вижу что внутри влагалища есть скудные очень выделения с кровью ,наружу они не выходят , так как их очень мало и показываются где-то ближе к вечеру , потом пропадают и просто обычные выделения , без запах. Тянет живот , прыщи вылезли , признаки пмс все есть , грудь болит с каждым днем все больше и больше. Никак не лечусь, ничего не принимаю. Для сравнения , прикреплю 2 узи, первое и последнее , чтобы Вы увидели динамику. Пить гормоны не хочу. Подскажите пожалуйста, можно ли мне еще ждать менструацию самостоятельно , без дюфастона? И что это у меня за выделения внутри ? Это и есть скудные месячные ? Могут ли не начаться месячные в этом цикле ? Что мне делать? Спасибо 🙏

Нет
24 года
28 Января ·Просмотров: 298·Анастасия, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Учитывая что киста не увеличивается в размерах, не даёт боли, если нет провоцирующих факторов риска гиперплазии Эндометрия, лишнего веса, сахарного диабета, гипертонии, да, можно сейчас не принимать препараты, ждать самостоятельного начала Менструации, женщина в норме может пропускать 1 цикл, то есть Менструацию можно ждать до 14 февраля. Учитывая что есть Кровянистые выделения вероятно Менструация начинается, но учитывая что не было Овуляции, не было сигнала для трансформации Эндометрия, медленно "разгоняется". Учитывая толщину эндометрия Менструация будет не скудная. Такая задержка впервые? Со стрессом связываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, да все это впервые и киста , и задержка.Цикл обычно 32-34 дня,анализы все хорошие , здорова, в декабря начался на 22-й день.После месячных пошла на узи и там обнаружили кисту.Ничего нового в жизни не было , кроме таблеток тримедата , грешу на них.Я прикрепила анализы крови и гормонов на 6-й день цикла, когда делала узи , еще сдала и кровь с гормонами , в декабре. Посмотрите пожалуйста 🙏

По представленным результатам отклонений нет, достаточный овариальный резерв, запас яйцеклеток, отражает уровень амг, лг больше ФСГ, что косвенно говорит об отсутствии Овуляции, что логично учитывая наличие кисты, Овуляции не было, фоллиукул перерос в кисту, киста рассасывается самостоятельно в течении 3-6 месяцев, ТТГ не повышен, функция щитовидной железы не нарушена. Снижение уровня витамина д, оптимально от 30, в такой ситуации рекомендуют прием витамина д 7000 ме 2 месяца, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме. Если ранее проблем с циклом не было обязательно восстановится. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Беременность не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Пока что беременность не планируем.Думаем на конец этого года , либо уже на следующий год.То есть я могу спокойно без дюфастона ждать менструацию и пить витамин д? Ранее никогда проблем с циклом не было, всегда как по часам, максимум 1-2 дня могли позже прийти и то очень редко когда так было , но была нервная работа, уже уволилась))

Да, спокойно можно ждать Менструацию, учитывая что Кровянистые выделения появились Эндометрий должен отслоиться. Так же подобные выделения могут быть связаны непосредственно с кистой, так как функциональная киста это дополнительный источник эстрогенов. Если выделения мажущие будут длительно, более 8 дней, повторить УЗИ, оценить толщину Эндометрия, если Эндометрий будет более 15 мм в такой ситуации рационально все таки принимать Прогестерон 10 дней, чтобы предотвратить дальнейший рост Эндометрия и как следствие кровотечения. Сейчас наблюдать, ситуация вполне позволяет, ничего патологического по описанию состояния и УЗИ нет. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое 😊

Пишите по самочувствию и результатам.

Принятый ответ

Анастасия, доброго времени суток!

По УЗИ малого таза описана обычная, функциональная доброкачественного характера киста левого яичника.,которая уходит самостоятельно с циклом,и как правило не требует лечения.
По УЗИ отмечается положительная динамика, так как данное образование уменьшилось в размерах.

Можно предположить,что описанные Вами выделения из половых путей, могут быть начинающимся циклом, но из-за кисты характер, длительность менструации может меняться, поэтому могут чуть дольше начинаться.

В такой ситуации рекомендуется ожидать менструации в течение 7-10 дней. Если не начнутся ,можно рассмотреть вариант приёма гормонального средства.

Если менструации придут, то рекомендуется выполнить контроль УЗИ малого таза на 5-7 день цикла за кистой левого яичника.
На данный момент рекомендуется соблюдать половой, физический покой, во избежания разрыва кисты., что бывает не часто, но лучше соблюдать "охранительный режим. "

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, если сейчас уже задержка 13 дней , можно ждать еще 10 дней ?

Анастасия, да, конечно можно, срочности нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Выделения внутри это медленно так начинаются месячные ?Просто они с каждым днем не сильно увеличиваются , показались и пропали,меня это смущает …Мне не стоит переживать??

Анастасия, это нормальная ситуация, когда есть киста яичника., менструации могут отличаться от привычных, начинаться медленнее, быть в последующем чуть обильнее, страшного в этом ничего нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вообщем мне просто ждать их и не стрессовать))А эндометрий еще больше не вырастет ? Он такой же и будет до момента наступления менструации ?

Анастасия, конечно, переживать точно не нужно. Нет, эндометрий больше не нарастет,с большей доли вероятности, в ближайшее время начнутся менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое 🙏🌹

Анастасия, рада помочь! Будьте здоровы! 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте!
Задержка менструации в такой ситуации, на фоне функциональной кисты явление частое.
Скудные кровянистые выделения, которые появляются периодически, скорее всего являются началом менструальной реакции, но из-за гормонального дисбаланса процесс идёт медленно.
Полноценные месячные могут начаться позже, быть очень скудными или смазанными, иногда цикл действительно «пропускается».

Можно ещё подождать самостоятельную менструацию, без приёма Дюфастона. Наблюдение допустимо. При задержке более 4 недель, усилении болей или ухудшении самочувствия нужен очный контроль и повторное УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, в таких ситуациях при такой динамике узи и таком эндометрии можно спокойно подождать ещё без какой-то гормональной терапии.
В подобном случае, когда такая киста выявлена на УЗИ, речь действительно идет о простой функциональной кисте яичника. Это значит, что тот фолликул, который вырос в цикле и должен был овулировать, не сделал этого (так бывает, в особенности — на фоне стрессов, например). В принципе у любой здоровой женщины 2-3 раза в год овуляция может отсутствовать, это нормально. Когда в текущем цикле не происходит овуляции, этот фолликул продолжает некоторое время расти и персистировать (находиться) в яичнике (именно такой подросший фолликул и описывают как «анэхогенную кисту»), и также будет задержка месячных. Это – не страшно, такого рода кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 циклов без какой-либо нашей помощи. Никаких медикаментозных способов «рассосать» или «вылечить» такую кисту не существует: никакие препараты такую кисту не лечат, это доказано уже достаточно давно. Потому мы просто ждем, пока она «уйдет», что она уже и делает, судя по динамике узи.
Что касается месячных, на сегодняшний день данные таковы, что мы можем спокойно ожидать менструацию без какого-либо вмешательства до 90 дней цикла (от начала последней менструации): именно таков «порог отсечки», за которым «начинают» увеличиваться определенные риски (риск кровотечения, если точнее). Да, можно рассмотреть «вызов» менструации без ожидания сейчас (это допустимо в первую очередь из-за психологического аспекта, кому-то трудно ждать и ничего не предпринимать), но такая активная тактика не имеет значимых преимуществ перед выжидательной, проще говоря, рутинно это просто не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ))Тоесть, то что выделения внутри влагалища с кровью появляются и исчезают, но не выходят «наружу» это признак медленного начала менструации?? У меня к нормальному началу этого цикла вообще не было симптомов пмс, сейчас же уже очень болит грудь, низ живота ноет (не сильно , но чувствую), прыщи , вообщем все симптомы пмс… Скажите пожалуйста, эндометрий еще больше не вырастет ? Он такой же и будет до момента наступления менструации ?Я боюсь кровотечения, но анализы я прикрепила и они вроде бы хорошие, можете посмотреть пожалуйста 🙏

Это может быть как начало менструации, так и просто ациклические выделения, попытка «сбросить эндометрий», которая не факт, что в ближайшие дни реализуется полностью. Если сейчас симптомы ПМС появились, есть шанс, что в течение 14 дней менструация начнется полноценно. В это время уже эндометрий не растет, он секреторно трансформируется (может даже уменьшаться). По анализам видела, да, нет повода ждать кровотечения ни по ним, ни по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Все поняла))Спасибо большое!🙏💐

Рада была помочь 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам узи абсолютно ничего критичного нет.

Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Менсттруации можно не стимулировать, дождаться когда они начнутся самостоятельно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.