Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4059589

Что вас беспокоит?

Сильно повышен пролактин

Здравствуйте.В декабре заметила,что появились выделения из молочных желез,сделала узи желез,все хорошо без отклонений,сдала на пролактин,более 2000 единиц.Сдала на гормоны шитовидки,тоже все в порядке и сейчас жду соматотропный гормон.Кроме выделений никаких симптомов,цикл регулярный,но может чуть меняться от 25 дней до 30.Стоит ли идти на мрт гипофиза?Делала мрт головы год назад,гипофиз был в норме,но без контраста делала

Зрение -6
33 года
29 Января ·Просмотров: 158·Анонимный пользователь

Здравствуйте, определяется достаточно значимое повышение пролактина, за счёт мономерной фракции. При таком повышении могут отмечаться подобные выделения из молочных желёз. В таких ситуациях обычно рекомендуют повторное определение пролактина по фракциям с соблюдением правил сдачи и в случае повторного повышения рекомендуется проведение мрт гипофиза и дальнейшее консультация эндокринолога для решения вопроса о снижении уровня пролактина при помощи препаратов.

Добрый день.
Пролактин действительно высокий, причем повышение идет за счет активной фракции.
Необходимо выполнить МРТ гипофиза с контрастом.
Повторно определить пролактин на 3-5 день цикла, исключить накануне стресс, половой акт, бани , сауны, стимуляция сосков. Перед самой сдачей не курить, кофе не пить.
Если повторно будет примерно такое же повышение, то рассмотреть терапию достинексом.

Здравствуйте.

При первичном эпизоде повышенного пролактина обычно может рекомендоваться его контроль (то есть повторная оценка) с учетом правил подготовки к исследованию- исключение половых контактов и физической активности за 2-3 дня до исследования, быть строго натощак, достаточно выспаться, исключить вредные привычки, быть в спокойном эмоциональном состоянии.
При повторном значимом повышении действительно обычно рекомендуется проведение МРТ гипофиза.
По результатам дообследования обсуждать с эндокринологом вопрос целесообразности назначения препаратов каберголина с целью коррекции уровня пролактина.

Спасибо!Подскажите еще,если с гипофизом все нормально,где искать причину?Сделать узи яичников?

Принятый ответ

Пролактин - это гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза, соответственно в яичниках он не содержится, поэтому с этой точки зрения - узи органов малого таза не требуется.
Но если от крайнего узи органов малого таза прошло более года, то в плановом порядке на 5-7 день месячным оно рекомендуется всем женщинам.
Кроме пролактиномы гипофиза, которая может быть причиной избыточной секреции пролактина, есть еще понятие идиопатической гиперпролактинемии - это когда нет каких-либо заболеваний гипофиза (образований), при этом он всё равно продуцирует повышенное количество пролактина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.