Плотный стул у новорожденного

Фатима Гаджиева30 Января

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
В возрасте 1 месяц каловые массы в воде колбаски недопустимы и являются признаком запора
В таких случаях оптимально незамедлительно повторно очно обратиться к педиатру для пересмотра смеси. Такие смеси безлактозные оптимальны при истинной первичной лактазной недостаточности ( редко встречается) или же в качестве диагностики на несколько дней-неделю - чтобы оценить динамику на этой смеси

Если бы ребенок был полностью на ГВ, то в таком возрасте допустимо отсутствие стула по несколько дней. Но не на смеси

Уточните пожалуйста, как подтвердили лактазную недостаточность. У малышей она в позволяющем большинстве случаев временная, транзиторная. В таких случаях рассматриваем добавление лактазы в грудное молоко
Также скажите пожалуйста, аллергию на белок коровьего молока исключили?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Ксения Югова30 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лактазная недостаточность это вторичное проявление которое проходит со временем. Прекращать гв ненужно, молоко это лучшее что вы можете дать малышу

Ваш план сцеживать первую порцию молока и добавлять в нее Лактазар а затем докармливать грудью более чем правильный

Вы не лишаете ребенка грудного молока. Фермент расщепляет лактозу в той небольшой порции, с которой кишечник малыша не справляется. Остальное молоко он получает напрямую из груди. Это не опасно, а наоборот, физиологично

Этот метод часто позволяет сохранить полное или частичное грудное вскармливание при ЛН.
Препарат нужно правильно растворять в сцеженном молоке с температурой не выше 37 и дать ему подействовать несколько минут, прежде чем кормить этой порцией ребенка. Затем приложить к груди


Касательно симптомов у малыша то стул может быть любой консистенции, главное без слизи и прожилок крови, запоры на смесях частое явление. Не переживайте

У малыша сейчас период младенческих колик, он учится какать, пукать. Мышцы, отвечающие за дефекацию, работают несогласованно. Ребенок тужится, но вместо расслабления, наоборот, сжимает анальный сфинктер. В итоге каловые массы не выходят, а накапливаются, вызывая дискомфорт, газы и боль

Сейчас малышу можно помочь массажиками по часовой стрелке, прикладывать грелку с виноградными косточками(разогреть в микроволновке), или прогладить утюгом тряпочку, чаще выкладывать к себе кожа к коже, носите ребенка столбиком после еды и в позе тигр на ветке это на руке животиком вниз,для облегчения отхождения газов

От колик обсудите с врачом подключить укропную воличку или эспумизан бэби

Скажите, вы безмолочную диету соблюдаете?

Полина Ковальчук1 Февраля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у младенца очень часто бывают колики и трудности с дефекацией из-за незрелости кишечника, и это совершенно не всегда связано с лактазной недостаточностью. Полный отказ от грудного вскармливания и переход на безлактозную смесь это всегда радикальный шаг, который в вашей ситуации может быть преждевременным. Ваша идея о сцеживании молока с добавлением фермента (лактазар) и последующем докармливании грудью является более физиологичным и безопасным подходом, т.к сохраняет грудное вскармливание. Это не будет опасно, поскольку фермент расщепит лактозу в той порции молока, а основное кормление грудью поддержит лактацию и даст ребенку все преимущества материнского молока,- но обязательно необходимо обсудить этот план с вашим педиатром, акцентировав, что хотите сохранить грудное вскармливание! Параллельно для облегчения состояния ребенка можно делать массаж живота, выклавдывать на животик, использовать теплую пеленку, проблемы со стулом у малышей часто проходят по мере созревания ЖКТ.

Здоровья!