Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4064290

Что вас беспокоит?

Повышен ттг

Здравствуйте, 6 мес пользовалась контрацептивым пластырем, начался набор веса, решила отменить, после этого стали сильно выпадать волосы и не держался гель лак. Решила сдать ттг 4,350 (0,27-4,2), т4 свободный-1,15(0,8-2,1), ат к тг 98(0-115), тпо-9(0-34),феритин 89 ,узи : признаки единичных макрофоликулов ЛД ЩЖ. Волнует ат к тг, что на границе, что делать в такой ситуации?Спасибо за ответ

38 лет
30 Января ·Просмотров: 75·Ирина, Брянск

Здравствуйте.
В отношении ат ТГ самое главное что он входит в свои референсные значения, он находится в нормальном значении. В целом его повышение несёт информацию только при удалённой щитовидной железы. При его повышении просто говорит только о том, что имеется ткань щитовидной железы. По представленным анализам он находится в нормальном значении.

По анализу имеется небольшое повышение уровня ТТГ, совсем незначительное, опасности не несёт. В данном случае рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. В данном случае рекомендуют проверить витамина д3. При его возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное значение. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли уровень витамина д3?

По возможности прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По поводу выпадения волос дополнительно рекомендуют проверить уровень витамина б12, витамина б9.

Елена Валерьевна, здравствуйте, спасибо за ответ. А можно принимать комплекс витаминов цинк и селен , при такой картине, не навредит?

Приём данных микроэлементов без проверки данных показателей по анализу возможен в течение 1 месяца.

Обратила так же внимание, что по УЗИ щитовидной железы выявлены макрофолликулы щитовидной железы, в данном случае данные изменения некритичные, опасности не несут, возникают вследствие недостатка йода, при восполнении недостатка йода могут исчезнуть. Самое главное, что по УЗИ щитовидной железы не выявлено узлов; изменения тирадс 1, это доброкачественные изменения, требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Елена Валерьевна, т.е можно принимать йодомарин? В какой дозировка? Я сейчас пью коллаген, это совместимо?

Препарат йодомарин обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ, в остальное время достаточно использовать пищевой йод, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода без его возможной передозировки.

Да, препараты с коллагеном совместимы, просто рекомендуют разграничить по времени - 30 минут между приёмами препаратов.

Елена Валерьевна, может стоит пропить хотя бы месяц минимальную дозировку йода? И потом проверить ттг?

В данном случае возможен приём препарата йодомарин в дозе 100мкг в течение 1 месяца, данная дозировка считается профилактической дозой йода.

Елена Валерьевна, спасибо за ответ, последую Вашим рекомендациям

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Добрый день .
АТ-ТГ информативны только если удалена щитовидная железа .

Немного повышенный ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе , но коррекция его не показана до у ровня 10, если не планируется беременность.

Рекомендовано проверить уровень витамина д . По поводу выпадения волос проконсультироваться с трихологом . .

Здравствуйте. Повышение уровня антител к тг ни о чем не говорит, лишь о том. Что есть ткань щитовидной.
Данный анализ информативен лишь при удаленной щитовидной железе.
Так же чуть повышен уровень ттг, вот этот анализ отражает функцию щитовидной. В вашем случае мы препаратами не лечим, так как уровень ттг может сам прийти в норму, нужен контроль за Ттг через 2 месяца

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Антитела к ТГ смотрим при удалении ЩЖ по поводу рака для оценки рецидива, в остальных случаях его не смотрим.

На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, изменения характерны йододефициту. Достаточно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Дополнительно посмотрите витамин Д, витамин В12 и В9, цинк.

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Ат к тпо не повышены , риск развития аутоиммунного тиреоидита низкий
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии
узи щитовидной железы - объём не увеличен, описываются макрофолликул , в таких случаях рекомендуется контроль узи через год

В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендуется сдать в9, в12 . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.